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腦積水的病因病機(胎兒腦積水的病因復雜，原因是哪些呢
？)

祝由網 2023-11-15 15:26:45

腦積水的病因病機

腦積水（hydrocephalus）是指顱內腦脊液容量增加。除神經體征外

，常有精神衰退或癡呆
。腦積水是因顱內疾病引起的腦脊液分泌過多或（和）循環(huán)、吸收障礙而致顱內腦脊液存量增加
，腦室擴大的一種頑癥，屬中醫(yī)“解顱”的范疇
。臨床小兒多見頭顱增大
、囟門擴大、緊張飽滿
、顱縫開裂愈期不合、落日目
、嘔吐
、抽搐、語言及運動障礙
，智力低下
；成人多見間斷性頭痛
、頭脹、頭沉
、頭暈、耳鳴耳堵
、視力下降
、四肢無力等。綜合古今文獻，本病病因頗為復雜
。可因先天稟賦不足
、胎氣怯弱
、腎氣虧虛
，或因大病之后
，耗傷脾腎之陰致病
；亦可因外感風邪、熱毒
，或內因后天失調
，脾胃虛弱等致病。近年
，尚發(fā)現某些顱腦脊髓手術不當，腦竅阻塞而引發(fā)本病的
。

腦積水病因病機可概括如下：

腎虛：多因先天不足

，腎氣虧虛。腎主骨
，生髓，腦為髓海
，腎虛則不能生髓養(yǎng)骨
，以致顱囟逾期不合，顱骨縫裂
，頭顱增大。如為腎陰耗損
，水不勝火
，火氣逆上，蒸灼腦髓
，髓熱而顱縫開解，囟門寬大
，致成此病癥
。

脾虛：常系后天失調，脾胃虛弱，運化失常

，以致清陽不行
，濁陰不降
，飲邪上犯
，停聚顱內，導致顱縫開解
。

熱毒：外邪入侵，熱毒熾盛

，壅積于內
，阻塞竅絡，或素有痰飲
，郁久化熱，上沖于腦
，腑氣不能下行
，氣機郁結，水液停聚
，發(fā)為解顱。

瘀阻：可因腎氣虧而氣血衰少

，運行無力
；致血瘀腦絡，或脾虛水濁上犯
，與腦絡瘀血互結，或手術不當
，瘀血積留
，均可壓迫腦髓
，阻塞腦竅
，瘀閉日久，則外滲化水
。

胎兒腦積水的病因復雜，原因是哪些呢？

腦積水最常見的是在兒童身上比較多見

，許多家長會發(fā)現孩子的頭增大但卻沒在意，其實一部分是由于腦脊液過多的瘀積
， 結果導致顱骨的變形
，導致孩子智力發(fā)育差 甚至癡呆，出現各種各樣的神經功能障礙
。主要表現是“大頭”。 常孩子的頭圍為33-35厘米
。它在今年上半年增長得更快
，下半年增長8厘米（約42-45厘米）和3厘米（43-47厘米）。如果孩子的頭圍超過上述范圍并迅速生長
，請注意腦積水的可能性。



也有可能是胎兒腦脊液吸收出現功能障礙

，導致腦積水的產生
。5、胎兒腦積水的產生和孕婦在懷孕期間服用藥物也有一定的關系
。6
、和孕婦在孕期當中接觸有害的物質有關，比如接觸甲苯等
。第一種我們叫先天性腦積水
，第二種叫后天性腦積水。先天性腦積水和后天腦積水
，也分是感染引起的
，還是腫瘤引起的，還是一些顱內的畸形引起的
，這是不同的?div id="d48novz" class="flower left">
，F在很多見，尤其是嬰兒后期
，后天性腦積水
，主要是感染引起來的。


或頭部異?div id="d48novz" class="flower left">

；?div id="d48novz" class="flower left">
。出生后的嬰幼兒腦積水有明顯癥狀表現，額部向前突出
，前囟飽滿隆起
，患兒出現反復嘔吐
，哭叫，頭顱叩診呈“破罐聲”
；雙眼球下視
，眼球向下轉，鞏膜上部露白
，雙眼球呈“日落征”
。對于很多很多適齡的女性來說，備孕懷孕分娩一路走路需要做很多的準備
，確保寶寶的健康出生和成長
。其中在產檢中有一項是關于胎兒腦積水的檢查，這是一項重要的檢查
，結果可能會危害到寶寶的健康。今天我們就來聊一聊這個話題
。


腦積水畸胎的發(fā)生率有隨孕婦年齡增加而遞增的趨勢

。一般25—29歲組發(fā)生率最低，但差異無顯著性
，30歲以后發(fā)生率就有遞增趨勢。因此
，提倡適當年齡生育
，對預防腦積水兒的發(fā)生有一定意義。

導致胎兒腦積水的原因
，你知道主要有哪些嗎
？

事實上，我們對胎兒腦積水的病因還不是很清楚

。有些是發(fā)育異常。與胎兒腦積水相比
，它是妊娠期常見的胎兒畸形
。當情況嚴重時，我們只能放棄懷孕并誘導工作
。胎兒腦積水的原因包括以下幾個方面：第一是遺傳因素，如常見的中腦導水管狹窄
。例如
，腦積水也可能是由于槽口的肌腱疝導致的環(huán)槽阻塞或導水管受壓
、腦干脫位造成的
。


或者由于大骨瓣減壓不當和嚴重的腦隆起導致腦脊液循環(huán)受阻

，這是伴隨著大腦
。局部粘連和蛛網膜下腔積水的主要原因有很多
，如中腦導水管畸形
、胎兒腦感染
、新生兒和產后腦膜炎引起的顱底粘連、
，腦膜粘連引起的顱內出血和腦脊液循環(huán)受到腫瘤壓迫的影響
，也有一些復雜的腦積水原因
。常見原因有很多：先天性畸形
，如中腦導水管狹窄，膈肌形成或閉鎖
，以及心室孔閉鎖（第四腦室正中孔閉鎖或側間隙）。如果在懷孕期間不注意個人衛(wèi)生或進行骯臟的性行為
，也會導致胎兒腦積水
。此外，小腦扁桃體疝
、脊柱裂或懷孕期間使用藥物會導致胎兒腦積水。


腦組織過多

、腦組織消化吸收障礙和腦積水的病因主要由先天發(fā)育異常和后天因素引起
。先天性發(fā)育不良。先天性發(fā)育不良占40%
。獲得性因素作為胎兒宮內感染：主要病原體是弓形蟲和巨細胞病毒，而經脈梗塞
、腦脊液循環(huán)安全是導致胎兒腦積水的三個常見因素
。如果兒童有腦積水，我們必須意識到
，原發(fā)性腦積水的主要原因是新生兒低缺血性腦病和顱內出血，新生兒蜘蛛胎兒腦積水的原因有很多
。


一般來說

，如果在懷孕期間不適當地引起蛛網膜下腔出血
，新生兒的腦積水屬于胎兒的先天畸形和胎兒在子宮內的結構異常。腦積水是神經管的缺陷性疾病
，這主要是由于遺傳
、環(huán)境
、食物
、藥物、病毒感染和其他肥胖所致
。嬰兒顱內感染導致上矢狀竇蛛網膜顆粒吸收頭孢喹液體的能力
。

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