斜頸與頸部腫塊

斜頸與頸部腫塊

有些新生兒在出生時頸部未發(fā)現(xiàn)異常，但生后數(shù)天在頸部胸鎖乳突肌中1/3處發(fā)現(xiàn)有硬圓腫塊，似有花生仁至紅棗大小不等，無壓疼，可隨頸部胸鎖乳突肌活動，以右側多見。這種腫塊常見原因是由于難產(chǎn)時牽拉小兒頭引起產(chǎn)傷造成；無難產(chǎn)史的小兒，可能原因是胸鎖乳突肌肌肉內循環(huán)障礙，使該處出現(xiàn)血腫或肌肉痙攣。

早期正確治療可取得滿意效果，采取熱敷、按摩、理療等方法能促進血腫吸收。否則，胸鎖乳突肌血腫在數(shù)月后發(fā)生纖維條索樣攣縮，造成肌性斜頸。小兒表現(xiàn)為頭向患側歪斜，下頦轉向健側，使小兒面部發(fā)育不對稱，此時需進行手術治療。

嬰幼兒習慣性斜頸的保守治療方法

對于半歲以內的嬰幼兒，如果發(fā)現(xiàn)有習慣性斜頸，采取有效的保守治療方法可得到較滿意的效果。在嬰幼兒出生后一定要注意觀察，如果孩子的頭部總是偏向一側，需查探其頭頸部有沒有包塊。盡快求助于醫(yī)生，排除頸椎等其他疾病，及早進行干預。
?藥物封閉
如發(fā)現(xiàn)包塊，應及時就醫(yī)，使用藥物治療，對促進局部包塊的吸收效果非常明顯。由于是在頸部注射，因此注射過程中需要十分小心，一般在藥物作用下，大多數(shù)患兒腫塊可以逐漸，但是對藥物不敏感以及治療時間較晚者則可能效果不佳。
?局部按摩
此法可作為輔助治療的方法，一般可由母親進行操作，按摩前雙手要涂以滑石粉，用拇指或食指指腹在腫塊處反復按摩，促使腫塊消退。
?手法牽引
通過在醫(yī)生的指導下，母親可對患兒進行手法牽引，具體方法為：將患兒平臥于母親雙膝上，使患兒頸部向后伸，母親用左手輕輕按住患兒胸廓，右手握住頭頸部，輕輕將患兒臉部盡量旋向患側，枕部旋向健側肩峰，操作過程中手法應輕柔，使攣縮的胸鎖乳突肌得到較大的牽伸，每日30～50次左右。

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