如何盡早發(fā)現(xiàn)頸部腫塊

頸部任何部位發(fā)生的異常腫脹、膨大或隆起都稱為頸部腫塊。有些腫塊不易發(fā)現(xiàn)，往往會錯失最佳治療時機。當腫塊突出，或顯露有兩側(cè)不對稱，則表示可能有腫塊；有時正面觀察時可能看不到明顯異常，可將頭部轉(zhuǎn)向左側(cè)或右側(cè)，便能夠發(fā)現(xiàn)。

淋巴結(jié)炎癥性腫塊是最為常見的一種炎癥性腫塊，一般呈圓形，單個或多個，表面光滑，觸摸時可活動，可能有疼痛感。淋巴結(jié)核是一種特異性炎癥，腫塊數(shù)目多但無明顯觸痛；有的互相粘連在一起呈團塊狀，腫塊不活動，與皮膚粘連；時間久了可能會有多處皮膚破潰，流膿淌水，久治不愈。這些表現(xiàn)與頸部惡性淋巴瘤、頸部轉(zhuǎn)移性腫瘤等類似。

先天性腫塊一般質(zhì)地柔軟，無疼痛感覺，觸摸時可活動，多為圓形或橢圓形，生長緩慢，一般可有5～7年病史。常見的先天性腫塊包括：甲狀腺舌管囊腫、皮樣及表皮樣囊腫、鰓裂囊腫、淋巴管瘤、血管瘤等。甲狀腺舌骨囊腫通常位于頸部中間，女性患者頸部會出現(xiàn)類似男性的喉結(jié)，而男性患者則表現(xiàn)為雙喉結(jié)現(xiàn)象，腫塊隨呑咽和舌頭伸縮而上下移動為其特征。鰓裂囊腫常位于頸部側(cè)方的中上部，多見于青年患者；淋巴管瘤多發(fā)生于嬰幼兒，位于頸后的無痛性囊性腫物，光照時隱約可透光，穿刺可抽出草黃色液體。血管瘤主要表現(xiàn)為皮膚表面不平呈淡紫藍色，質(zhì)軟，頭低于心臟時血管瘤會增大。

對于需要手術治療的頸部腫塊，手術的成功和術后的功能重建都很重要。江蘇省口腔醫(yī)院應用各類組織瓣進行口腔頜面部組織缺損的外形修復與手術后功能重建，對口腔頜面部惡性腫瘤采用手術、化療、熱療及生物治療的綜合序列治療，效果良好。

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