概述
乳腺由許多乳腺小葉構(gòu)成,其基本結(jié)構(gòu)包括腺泡和導(dǎo)管,受腦垂體前葉、腎上腺皮質(zhì)和卵巢內(nèi)分泌的影響。各種復(fù)雜的因素導(dǎo)致人的大腦皮層功能紊亂,內(nèi)分泌失調(diào),雌激素水平過高引起乳腺增生。
乳腺增生即小葉增生,臨床上所見到的乳腺囊性腺病、慢性乳腺病、慢性囊性乳腺炎、乳腺結(jié)構(gòu)不良癥、乳腺囊性增生病等都是乳腺增生病。是乳腺的常見良性病變。中年婦女多見,絕大多數(shù)小葉增生與體內(nèi)內(nèi)分泌平衡失調(diào)有關(guān)。它不是炎癥,更不是腫瘤,而是機(jī)體對(duì)內(nèi)分泌不平衡所起的生理性反應(yīng),是乳腺正常結(jié)構(gòu)的錯(cuò)亂。中醫(yī)稱之為“乳癖”。認(rèn)為主要是由于惱怒、傷肝、思慮傷脾致氣血郁結(jié)于乳房而成癖。
病因病理
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,該病是病人免疫功能低下、女性內(nèi)分泌紊亂等造成的。在病理上,一方面表現(xiàn)為乳腺導(dǎo)管的囊性擴(kuò)張,形成大小不等的囊腫;另一方面表現(xiàn)為導(dǎo)管上皮有不同程度的乳頭狀增生,小葉內(nèi)和小葉間纖維組織也有不同程度的增生。
中醫(yī)認(rèn)為本病多由郁怒傷肝,憂思傷脾,致氣血痰濕郁阻乳絡(luò),結(jié)核而成。平素情志抑郁,氣滯不舒,氣血周流失度,蘊(yùn)結(jié)于乳房胃絡(luò),乳絡(luò)經(jīng)脈阻塞不通,不通則痛而引起乳房疼痛;肝氣橫逆犯胃,脾失健運(yùn),痰濁內(nèi)生,氣滯血瘀挾痰結(jié)聚為核,循經(jīng)留聚乳中,故乳中結(jié)塊。另肝腎不足,沖任失調(diào)也是引起乳癖的重要原因。若腎氣不足,沖任失調(diào),氣血滯,積瘀聚于乳房、胞宮,或乳房疼痛而結(jié)塊,或月事紊亂失調(diào)。
臨床表現(xiàn)
以乳腺腫塊,乳腺疼痛為基本表現(xiàn)。大約80%的患者有乳房疼痛的癥狀,多雙側(cè),也可單側(cè)疼痛,疼痛性質(zhì)分為脹痛、刺痛、竄痛、隱痛或觸痛,乳房疼痛的表現(xiàn)常不穩(wěn)定,在月經(jīng)前可加重,也常在情緒變化、勞累、天氣變化時(shí)加重。少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液,月經(jīng)失調(diào),情志改變等。
診斷
乳房腫塊是診斷乳腺病的主要依據(jù),多數(shù)為多發(fā),腫塊大小不等,質(zhì)地硬或硬韌,腫塊不與皮膚粘連,腫塊表面常不光滑,觸之有顆粒感。除以上癥外,部分患者有乳頭發(fā)癢、溢液及口苦肋脹、胸悶、厭食、月經(jīng)紊亂等全身癥狀。
乳腺增生是一種比較常見的疾病,很多女性在婚后可能會(huì)容易患乳腺增生,當(dāng)然也有很多女生在青春期的時(shí)候患病,乳腺增生一般是需要注意及時(shí)治療的,不論是用藥治療,還是用食物調(diào)理。那么,一般乳腺增生是怎么回事呢?怎么治療呢?
1、臨床表現(xiàn)
(1)按其嚴(yán)重程度分期
(1)乳腺小葉增生是乳腺的初期增生,多發(fā)生在25~35歲,癥狀表現(xiàn)較輕,屬于乳腺增生Ⅰ期。
(2)乳腺腺病
是乳腺初期增生的進(jìn)一步發(fā)展,從小葉增生發(fā)展到乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,稱為乳腺腺病,多發(fā)于30~45歲,癥狀表現(xiàn)嚴(yán)重,屬于乳腺增生Ⅱ期。容易引起重視,往往治愈比較困難,久治不愈造成精神壓抑,導(dǎo)致癥狀加重。嚴(yán)重導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,如月經(jīng)不調(diào)、失眠多夢、膚色晦暗等系列反應(yīng)。
(3)囊性增生
是乳腺二期增生的進(jìn)一步發(fā)展,多發(fā)生在40~55歲,癥狀表現(xiàn)非常嚴(yán)重,三期增生的惡變率在70%以上,需積極治療和定期檢查,三期乳腺增生往往會(huì)給患者帶來精神壓抑及恐懼心理。
(4)乳腺囊腫病
乳腺導(dǎo)管細(xì)胞及上皮細(xì)胞大量堆積死亡,形成囊腫性腫塊,癌變率90%以上。
(5)乳腺癌多由囊性增生和囊腫進(jìn)一步發(fā)展而來,乳腺癌的早期治療首選手術(shù),保乳與否應(yīng)根據(jù)具體情況。Ⅰ期和Ⅱ期乳腺增生發(fā)展成乳腺癌的幾率1%~3%,患上乳腺增生都必須及時(shí)治療,不能任其發(fā)展。
(2)主要癥狀
(1)乳房疼痛
常為脹痛或刺痛,可累及一側(cè)或兩側(cè)乳房,以一側(cè)偏重多見,疼痛嚴(yán)重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作。疼痛以乳房腫塊處為主,亦可向患側(cè)腋窩、胸脅或肩背部放射;有些則表現(xiàn)為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常于月經(jīng)前數(shù)天出現(xiàn)或加重,行經(jīng)后疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化而波動(dòng)。這種與月經(jīng)周期及情緒變化有關(guān)的疼痛是乳腺增生病臨床表現(xiàn)的主要特點(diǎn)。
(2)乳房腫塊
腫塊可發(fā)于單側(cè)或雙側(cè)乳房內(nèi),單個(gè)或多個(gè),好發(fā)于乳房外上象限,亦可見于其他象限。腫塊形狀有片塊狀、結(jié)節(jié)狀、條索狀、顆粒狀等,其中以片塊狀為多見。腫塊邊界不明顯,質(zhì)地中等或稍硬韌,活動(dòng)好,與周圍組織無粘連,常有觸痛。腫塊大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房腫塊也有隨月經(jīng)周期而變化的特點(diǎn),月經(jīng)前腫塊增大變硬,月經(jīng)來潮后腫塊縮小變軟。
(3)乳頭溢液
少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液,為自發(fā)溢液,草黃色或棕色漿液性溢液。
(4)月經(jīng)失調(diào)本病患者可兼見月經(jīng)前后不定期,量少或色淡,可伴痛經(jīng)。
(5)情志改變
患者常感情志不暢或心煩易怒,每遇生氣、精神緊張或勞累后加重。
2、乳腺增生預(yù)防
1、改變飲食防止肥胖,少吃油炸食品,動(dòng)物脂肪,甜食及過多進(jìn)補(bǔ)食品,要多吃蔬菜和水果類,多吃粗糧。黑黃豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
2、多運(yùn)動(dòng)防止肥胖提高免疫力。禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂養(yǎng)的雞、牛肉。
3、要有和諧的夫妻生活
保持體內(nèi)的激素水平和乳腺組織的生理調(diào)節(jié),不長期使用含有激素,提高自我保健意識(shí)。
4、生活要有規(guī)律、勞逸結(jié)合
可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào),保持大便通暢會(huì)減輕乳腺帳痛。
3、飲食注意
1、注意低脂飲食
攝入過多的含脂肪容易造成肥胖,肥胖者體內(nèi)的脂肪會(huì)促進(jìn)某些激素的生成和釋放,刺激乳房腺體上皮細(xì)胞過度增生,防治乳腺增生應(yīng)該注意少吃動(dòng)物脂肪,甜食,油炸食物等含脂肪較多的食物。
2、多吃海產(chǎn)品
海產(chǎn)品中含有豐富的微量元素,具有保護(hù)乳腺,抑制癌細(xì)胞生長的作用,以海帶為例,海帶中含的碘元素可以刺激垂體前葉黃體生成素,促進(jìn)卵巢濾泡黃體化,使雌激素水平降低,恢復(fù)卵巢正常機(jī)能,改善內(nèi)分泌失調(diào)現(xiàn)象,消除乳腺增生隱患。
3、多吃膳食纖維的食物
食物中所含的膳食纖維素可以影響胃的排空時(shí)間,小腸的吸收速度以及食物經(jīng)過消化道的時(shí)間,促使脂肪吸收減少,抑制脂肪的合成,相關(guān)激素水平就會(huì)下降,從而有利于乳腺增生的恢復(fù)。補(bǔ)充膳食纖維可以多吃新鮮蔬菜和水果。
4、忌食快餐食品
很多快餐食品含有的鹽分多,而且油炸食物含熱量極高,攝入過多的熱量,容易加速體內(nèi)雌激素生成,導(dǎo)致乳腺增生變得更嚴(yán)重。所以乳腺增生患者應(yīng)該忌食快餐類食品。
5、少吃肉類食物
肉類食物吃的多了,不但容易攝入過多熱量,而且還會(huì)攝入過多膽固醇,膽固醇會(huì)刺激人體分泌更多荷爾蒙,而大多乳房腫塊與荷爾蒙分泌有關(guān),所以在日常飲食中,女性應(yīng)該控制含激素的肉食攝取,動(dòng)物內(nèi)臟也要盡量少吃。
6、少喝刺激性飲料
很多女性都喜歡喝咖啡,可樂等刺激性飲料,但是這類飲料很容易增加乳房組織的積液,導(dǎo)致乳房腫脹感加重,引起乳房不適,所以要盡量少喝為好。
乳腺增生是指乳腺受體內(nèi)激素的影響,如雌激素和孕激素,在這些激素的作用下,隨著月經(jīng)周期發(fā)生增生和復(fù)舊。由于一些原因?qū)е录に匚蓙y,會(huì)導(dǎo)致乳腺組織增生過度和復(fù)舊不全,經(jīng)過一段時(shí)間的刺激,增生的乳腺組織不完全消退復(fù)舊,就形成了乳腺增生。
乳腺增生是女性最常見的疾病,它既不屬于腫瘤,也不屬于炎癥。常發(fā)于中年婦女,據(jù)統(tǒng)計(jì),當(dāng)今大城市職業(yè)婦女50%-70%左右都有不同程度的乳腺增生。
乳腺增生主要表現(xiàn)為乳房疼痛和觸摸到結(jié)節(jié)樣改變,月經(jīng)來潮前這些癥狀尤為明顯,大多在月經(jīng)來潮后疼痛癥狀會(huì)減輕或者消失。
乳腺增生的危害不在于其本身,而是來自自己心理壓力,擔(dān)心自己患了乳腺癌或者會(huì)病變成癌,其實(shí)只要調(diào)整心態(tài),緩解壓力,就可能會(huì)慢慢轉(zhuǎn)好。
希望對(duì)你能有所幫助。
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