巨乳癥又稱乳房肥大、大乳房或巨乳房,是指女性乳房過度發(fā)育,含腺體及脂肪結(jié)締組織過度增生,體積超常,與軀體明顯失調(diào)。可發(fā)生胸部壓迫感,慢性乳腺炎、疼痛、肩部酸痛沉重及乳房下皮膚糜爛等。 巨乳癥多見于青春期少女或青年女性,常發(fā)生在兩側(cè),偶見限于一側(cè)。乳房過大系因腺體及脂肪結(jié)締組織對雌激素異常敏感所致。遺傳因素亦屬有關(guān)因素之一。許多巨乳患者由于體型欠美,逃避社交,滋生病態(tài)心理,故乳房縮小整形術(shù)具有治療及美容的雙重意義。理想的縮乳術(shù)應(yīng)兼顧外觀與功能。此外,巨乳癥應(yīng)與乳腺腫瘤相鑒別
[癥狀體癥]
1.乳房巨大,鼓脹沉重,皮膚緊張;
2.胸部壓迫感;
3.常伴慢性乳腺炎及疼痛;
4.可有乳房下皮膚糜爛。
[診斷依據(jù)]
1.先天性病史;
2.乳房鼓脹巨大,皮膚緊張;
3.胸部壓迫感,常伴慢性乳腺炎及疼痛;
4.可有乳房下皮膚糜爛;
5.X線拍片與乳房腫瘤鑒別。
[治療原則]
1.創(chuàng)造一個(gè)具有理想大小和形狀的乳房;
2.小而隱蔽的疤痕;
3.保存乳房泌乳和乳頭感覺功能;
4.沒有術(shù)后并發(fā)癥;
5.遠(yuǎn)期效果可靠。
[療效評價(jià)]
1.治愈:乳房外形和體積基本正常,傷口愈合。
2.好轉(zhuǎn):乳房外形和體積有改觀,傷口愈合尚可。
3.未愈:巨乳外觀未改善。
[專家提示]
“物極必反,過猶不及”。當(dāng)乳腺組織和脂肪結(jié)締組織過度增生造成巨乳癥時(shí),由于可出現(xiàn)種種癥狀,以及給患者帶來負(fù)性心理影響,使得患者就醫(yī)迫切。手術(shù)是治療巨乳癥的主要方法。目前縮乳術(shù)方法很多,應(yīng)結(jié)合患者的具體情況及整形外科醫(yī)生對諸種方法的精通和靈活運(yùn)用,才能取得良好的效果。整形醫(yī)生也應(yīng)將術(shù)后臨床中可能出現(xiàn)的多種并發(fā)癥向患者作詳細(xì)解釋,取得病人的配合,并消除過度的期望,這樣才能使醫(yī)患兩方面達(dá)成共識。
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