什么是男性乳房肥大癥？

什么是男性乳房肥大癥？

本文介紹男性乳房肥大癥的超聲診斷。

男性乳腺近似青春期前的女性乳腺,有纖維脂肪組織內(nèi)襯以上皮,肌上皮兩層細(xì)胞的導(dǎo)管構(gòu)成,既無(wú)輸乳竇也無(wú)末梢導(dǎo)管小葉單位,因而女性常見的乳房病變男性少見。男性乳腺發(fā)育取決于雌激素、孕酮、生成激素、催乳激素的平衡,當(dāng)其分泌過多或排泄障礙,造成彼此平衡失調(diào)時(shí),刺激乳腺組織增生,導(dǎo)致乳腺發(fā)育。目前多主張乳腺觸診直徑應(yīng)在2.0cm以上可診斷男性乳房肥大癥,而有些人認(rèn)為直徑在0.5cm以上即可診斷。

通過高頻超聲探測(cè)男性乳腺，男性乳房肥大癥的聲像圖表現(xiàn):以乳頭為中心或略偏向一側(cè)的扇形低回聲,邊緣較清楚,其深面可達(dá)胸肌的表面,兩者之間界限清晰,周緣與回聲較高的脂肪組織分界較明顯。內(nèi)部回聲不均勻,并見向乳頭方向聚攏的管狀回聲,彩色多普勒可顯示乳腺內(nèi)有1~2條彩色血流。高頻超聲探測(cè)男性乳腺較直觀顯示乳腺大小、形態(tài)和內(nèi)部回聲,在男性乳房肥大癥的診斷、治療及與其它男性乳腺疾病的鑒別方面提供重要依據(jù)。

男生胸大是什么原因？該怎么辦能？

一
男性乳房有時(shí)也會(huì)增大嗎
正常情況下，男性乳房是不會(huì)發(fā)育的。當(dāng)因個(gè)種病因?qū)е麦w內(nèi)雌激素水平相對(duì)或絕對(duì)增高，乳腺上皮細(xì)胞受過多的雌激素刺激時(shí)，極少數(shù)男子可發(fā)生單側(cè)或雙側(cè)乳房肥大。
二
男性乳房發(fā)育癥的病因病機(jī)
男性乳腺增生稱為男性乳房發(fā)育癥。好發(fā)于青春期前后及老年期，病理表現(xiàn)為腺管增生而無(wú)腺泡增生，一般可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性者通常以青春期男孩和老年男子為多，主要為內(nèi)源性雌激素一過性升高或雄激素下降所致，?？勺孕邢耍^發(fā)性者常見于肝臟疾病，睪丸疾病，腎上腺疾病，甲狀腺疾病，糖尿病以及泌尿生殖系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤，前列腺疾病長(zhǎng)期服用雌激素者，或其它疾病長(zhǎng)期服用一些藥物，比如；利血平，雷米封，洋地黃，氯丙嗪等也會(huì)引起乳房發(fā)育，一般停藥后可消退
。另外，兩性畸形，先天性睪丸發(fā)育不良，也會(huì)導(dǎo)致乳房肥大。
中醫(yī)認(rèn)為，男子乳房屬腎，乳頭屬肝，若情志不調(diào)，暴怒傷肝，致肝氣郁結(jié)不暢，郁久則化火，灼傷肝腎之津液，肝功能損害，解毒功能低下，使人體過多的雌激素不能在肝臟得以滅活，而作用于靶器官乳房，或年老體虛，久病及腎，肝腎虧虛，腎之陰陽(yáng)兩虛，不能涵養(yǎng)肝木，木氣不舒，疏泄失職，則痰濕停聚，上結(jié)乳絡(luò)亦可發(fā)生本癥，或先天稟賦不足，精血不能資助沖任，致沖任失調(diào)，或外邪傷肝，肝失疏泄皆可導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)，氣血不暢，從而出現(xiàn)血淤痰凝，阻滯經(jīng)脈而成男性乳房發(fā)育癥。
男性乳房發(fā)育癥如何治療
男性如果發(fā)現(xiàn)自己有乳房肥大，應(yīng)盡早去醫(yī)院確診，如果是生理性，藥源性的，則不必過于緊張，能自行消退或于停藥后消退，如果是病理性的，則應(yīng)認(rèn)真尋找原因并針對(duì)病因及時(shí)予以治療，男子乳房肥大，在較早時(shí)即給予積極有效地治療，尚可恢復(fù)正常，而時(shí)間較久，乳腺組織增生較嚴(yán)重時(shí)則為不可逆的變化，必須行手術(shù)治療。
目前，西醫(yī)對(duì)本病還沒有一個(gè)切實(shí)可行的治療方法，主要采用激素對(duì)抗治療及手術(shù)摘除，但對(duì)于手術(shù)摘除易留癍痕，既影響美觀又易復(fù)發(fā)。目前多不采用，除因乳房過大，脹痛明顯，甚至引起患者精神上焦慮不安，同時(shí)藥物治療無(wú)效，而病人堅(jiān)持要求做切除手術(shù)者，否則一般不主張采用手術(shù)治療。另外，男性乳房發(fā)育癥，由于病因復(fù)雜，不同的病因有不同的治療。青春期的原發(fā)性乳房發(fā)育癥患者，多有自愈傾向，一般在6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。
而成人及老年人的原發(fā)性患者，多不易自愈，應(yīng)積極治療。繼發(fā)性的男性乳房發(fā)育，因其常為其他疾病的伴發(fā)癥；因此，針對(duì)病因治療是一項(xiàng)重要措施。多年來(lái)，我院以不手術(shù)，采用中醫(yī)藥對(duì)本癥的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，治療中根據(jù)中醫(yī)理論，按其不同的臨床表現(xiàn)辯證論治，多采用調(diào)補(bǔ)肝腎，以調(diào)節(jié)下丘腦---垂體---睪丸軸之間的功能，同時(shí)恢復(fù)肝功能，加強(qiáng)對(duì)過剩雌激素的滅活作用，促進(jìn)新陳代謝，改善氣血循環(huán)，達(dá)到保肝益腎，合理調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，使體內(nèi)激素水平保持相對(duì)平衡；從藥理研究上講，中藥無(wú)許多西藥，激素類藥物的副作用，療效也十分顯著。同時(shí)本病的發(fā)病與情緒有一定關(guān)系。因此，在治療中調(diào)節(jié)情緒，保持心情愉快，避免惱怒憂思，注意勞逸結(jié)合是十分重要的，平時(shí)應(yīng)戒煙酒，飲食上不宜過食油膩辛辣之品?；疾∑陂g更要情志舒暢，對(duì)疾病的治療要有信心，堅(jiān)持必要的體育鍛煉及功能鍛煉，注意局部乳房的清潔衛(wèi)生，防止乳頭及皮膚破損以防合并感染

男性雙乳肥大是什么原因?

疾病名稱： 男性乳房肥大癥

疾病介紹： 男性乳腺增生稱為男性乳房肥大癥。一側(cè)或兩側(cè)的乳房呈女性樣的發(fā)育、肥大，有時(shí)有乳汁樣分泌物。在病理上，它只有腺管增生而無(wú)腺泡增生，同時(shí)有纖維脂肪組織的增生。發(fā)病者多為中年和老年，但青春期也可發(fā)病。

發(fā)病機(jī)理： 本病發(fā)生原因尚不肯定，一般認(rèn)為與激素失調(diào)有關(guān)。睪丸發(fā)育不全或由于睪丸炎癥、外傷、腫瘤所致睪丸功能不全（雄激素減少）。以及肝腎功能損害或B族維生素缺乏所致的雌激素肝內(nèi)滅活過程障礙，但雄激素的此種過程仍繼續(xù)存在，以致雌激素與雄激素的比例失去平衡，雌激素的量相對(duì)增多都可能是重要的發(fā)病原因。此外，患前列腺癌或前列腺肥大癥的病人，服用雌激素作為治療也可并發(fā)乳房肥大。青少年在性成熟期可出現(xiàn)乳房肥大，但多數(shù)系暫時(shí)性者，常在短期內(nèi)自行消退，不屬病理性。

臨床癥狀： 乳房出現(xiàn)具有脹痛或壓痛的堅(jiān)實(shí)腫塊；腫塊大者與成年婦女相當(dāng)。如有先天性睪丸發(fā)育不全，病人有時(shí)具有女性化征象，如聲音尖銳、面部無(wú)須，臀部寬闊等；有時(shí)伴有生殖器畸形，如假兩性畸形、尿道下裂或隱睪等。

診 斷： 主要的臨床表現(xiàn)是乳房出現(xiàn)具有脹痛或壓痛的堅(jiān)實(shí)腫塊；腫塊大者與成年婦女相當(dāng)。由于征象典型，診斷多無(wú)困難，但應(yīng)與男性乳癌鑒別。后者多為單側(cè)性，常向周圍浸潤(rùn)（尤其是胸?。┒顒?dòng)度受限；捫查時(shí)堅(jiān)硬無(wú)壓痛。

輔助檢驗(yàn)： 透照檢查、紅外線檢查、B型超生檢查及活組織病理切片有助于其他疾病的鑒別。

治 療： 一般不需治療。如因服用激素而發(fā)病停藥后即逐漸消退。如明顯肥大而影響外貌，可手術(shù)切除，但應(yīng)保留乳頭。
參考資料：美迪醫(yī)療

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