乳房結(jié)核有哪些臨床表現(xiàn)？

乳房結(jié)核在乳房疾病中不很常見，其發(fā)病率僅占乳房疾病的1%～2%左右。原發(fā)性乳房結(jié)核極為少見，繼發(fā)性者多為結(jié)核桿菌經(jīng)血行傳播的結(jié)果，因此，?？砂l(fā)現(xiàn)身體其他部位的結(jié)核灶，如肺結(jié)核或腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核等。乳房結(jié)核中醫(yī)稱之為“乳癆”，多由素體肺腎陰虛而致，或先患肺癆、而后繼發(fā)乳癆。

乳房結(jié)核的好發(fā)年齡為20～40歲。其病程較長，發(fā)展緩慢，很少有結(jié)核病的全身癥狀，主要臨床表現(xiàn)為乳房腫塊，多位于乳房外上象限，以一側(cè)多見，雙側(cè)者較為少見。初起時多為孤立結(jié)節(jié)，逐漸形成一個至數(shù)個腫塊，觸痛不明顯，與周圍組織邊界不清，易與皮膚發(fā)生粘連。經(jīng)數(shù)月后腫塊逐漸軟化，出現(xiàn)寒性膿腫，潰破后可發(fā)生慢性潰瘍，或形成一個或多個竇道，長期不愈。其膿液特點為含豆腐渣樣物質(zhì)的稀薄膿液。有些硬化型乳房結(jié)核，其病灶區(qū)纖維組織過度增生，因此，腫塊較硬，皮膚也出現(xiàn)纖維化，皮下韌帶收縮而導致乳頭內(nèi)陷和乳房嚴重變形，此時乳房結(jié)核易與乳腺癌相混淆。多數(shù)乳房結(jié)核患者的同側(cè)腋下淋巴結(jié)也有腫大。

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