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自發(fā)性血胸

佚名 2023-11-16 01:26:51

【概述】

系由于胸膜腔內(nèi)含有小動(dòng)脈的粘連帶被撕斷所致。粘連帶多位于肺尖部，附近常伴有肺氣泡

，當(dāng)肺內(nèi)壓升高肺泡破裂
，出現(xiàn)自發(fā)性氣胸，氣胸壓迫肺而撕斷血管
，多與氣胸同時(shí)出現(xiàn)
。

【診斷】

1.發(fā)病誘因?yàn)榭人曰蛴昧饸狻Ｆ鸩⊥蝗?div id="jfovm50" class="index-wrap">，患?cè)胸痛

、胸悶、氣急
，出現(xiàn)休克癥狀
。

2.X線檢查呈現(xiàn)氣液征。

3.胸腔穿刺抽出氣與血液后可確定診斷

。

【治療】

1.癥狀較輕

，失血量不多，可用反復(fù)胸穿抽血
、抽氣或行閉式引流治療
。

2.出血較多，在補(bǔ)充血容量后休克不能糾正

，或胸腔引流管持續(xù)出血
、漏氣不止，引流血量每小時(shí)達(dá)100ml以上
，持續(xù)2～3小時(shí)不減
，或引流管流量不多，而胸內(nèi)積血出現(xiàn)壓迫現(xiàn)象者
，均需急癥開胸止血
，清除積血，尋找出血點(diǎn)縫合處理
。

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