動脈導管未閉診斷確立后,如無禁忌證,應擇機施行手術,中斷導管處血流。
有下列情況之一者,應視為手術禁忌證。
1.并患肺血流減少的紫紺型心血管畸形者,導致紫紺的病變不能同期得到糾治時。
2.靜止時或輕度活動后出現(xiàn)趾端紫紺,或已出現(xiàn)杵狀趾者。
3.動脈導管未閉的雜音已消失,代之以肺動脈高壓所致肺動脈瓣關閉不全的舒張期雜音(Graham Steell雜音)者。
4.體(股)動脈血氧測定,靜止狀態(tài)血氧飽和度低于95%或活動后低于90%者。
5.超聲多普勒檢查,示導管處呈逆向(右至左)分流,或雙向分流以右至左為主者。
6.右心導管檢查,測算肺總阻力已超過10Wood單位者。
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