心房間隔缺損是較常見的一種先天性心臟病。根據(jù)北京和上海的臨床資料
胎兒時期肺不需承擔呼吸功能
從心房間隔的生長發(fā)育過程可以看到：第2孔型心房間隔缺損是由于第2隔或卵圓瓣發(fā)育不全所造成
第2孔型心房間隔缺損：絕大多數(shù)病例缺損為單發(fā)性
1.卵圓窩型缺損 此型最常見
2.上腔靜脈型缺損或高位缺損 亦稱靜脈竇缺損，在心房間隔缺損中約占5～10%
。缺損位于上腔靜脈開口與右心房聯(lián)接的部位。缺損下緣為房間隔組織。缺損面積一般不大，很少超過2cm。缺損上緣即為騎跨于左右心房上方的上腔靜脈。高位房間隔缺損經(jīng)常伴有右肺上靜脈異位回流入右心房或上腔靜脈。3.下腔靜脈型缺損或低位缺損 又稱后位房間隔缺損
，在房間隔缺損中約占20%。缺損位于心房間隔的后下部份。缺損下緣接近下腔靜脈入口處，缺損下緣與下腔靜脈之間可能仍存在少量卵圓窩組織，但房間隔組織亦可全部缺失。缺損下緣與下腔靜脈入口之間沒有明顯界限，易將下腔靜脈瓣誤認為缺損下緣的房間隔組織，手術(shù)時應(yīng)注意識別第2孔型心房間隔缺損病例約12%可伴有其它先天性心臟血管畸形或心臟疾病
第2孔型心房間隔缺損的血流動力學(xué)改變是在心房水平產(chǎn)生血液分流
。正常情況下，由于左心室肌肉比右心室厚，左側(cè)心臟和體循環(huán)的血流阻力比右側(cè)心臟和肺循環(huán)高，左心房平均壓力約為1.07～1.33kPa(8～10mmHg)，而正常右心房平均壓力在0.533～0.677kPa(4～5mmHg)以下，因此經(jīng)心房間隔缺損的血液分流方向一般是從左至右，臨床上不呈現(xiàn)紫紺。左至右血液分流量的大小，取決于缺損的面積，左、右心室的順應(yīng)性和左、右心房的壓力階差。嬰幼兒時期左、右心室肌肉厚度和順應(yīng)性以及體循環(huán)與肺循環(huán)的血管阻力均比較接近，因而經(jīng)心房間隔缺損的血液分流量很少。隨著年齡長大，肺血管阻力下降，右心室壓力降低，右心室心肌順應(yīng)性增大，左至右血液分流量和肺循環(huán)血流量開始增多，右心房、右心室和肺動脈逐漸擴大。隨著右心房的增大心房間隔缺損合并肺靜脈異位回流入右心房以及心房間隔缺損合并二尖瓣狹窄的病例
先天性心臟病房間隔缺損臨床表現(xiàn)：活動后心悸、氣短
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/159558.html.
聲明： 我們致力于保護作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處
上一篇:
？" rel="prev">
心房間隔缺損應(yīng)做哪些檢查
下一篇:
心房間隔缺損的化驗檢查
Copyright ? 2023-2024 大道家園 版權(quán)所有
備案號： 陜ICP備2022010374號-1
聯(lián)系方式：douchuanxin@foxmail.com
防小兒驚厥.png)
身體不適時請至正規(guī)醫(yī)院就診
能檢查出什么,白帶常規(guī)檢查的注意事項.png)
痛如何才能緩解一文科普<div id=)
