心肺復(fù)蘇要小心-慎防氣胸血胸
心肺復(fù)蘇法是針對(duì)休克病人一種有效的急救措施,但在實(shí)施時(shí)應(yīng)該特別注意,防止壓斷肋骨,造成血胸和氣胸。進(jìn)行心 肺復(fù)蘇法的注意事項(xiàng)有以下五個(gè):
(1)口對(duì)口吹氣和胸外心臟按壓應(yīng)同時(shí)進(jìn)行(可單人或雙人同時(shí)進(jìn)行),按壓與吹氣的比例為:?jiǎn)稳藫尵?5∶2,雙人搶救15∶2。
(2)即吹氣二次(單人)或一次(雙人),胸外心臟按壓15次(單人)或5次(雙人),吹氣與按壓的次數(shù)過(guò)多過(guò)少,均會(huì)影響復(fù)蘇的成敗。
(3)胸外按壓的部位不宜過(guò)低,以免損傷肝、脾、胃等內(nèi)臟。按壓的力量要適宜,過(guò)猛過(guò)大,會(huì)使胸骨骨折,帶來(lái)氣胸血胸。按壓力過(guò)輕,形成的胸腔壓力過(guò)小,不足于推動(dòng)血液循環(huán)。
(4)口對(duì)口的吹氣不宜過(guò)大(不應(yīng)超過(guò)1200毫升),吹入時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免發(fā)生急性胃擴(kuò)張。吹氣過(guò)程要注意觀察病人氣道是否通暢,胸腔是否被吹起。
(5)復(fù)蘇的成功與終止。進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)后,病人瞳孔由大變小,對(duì)尤反應(yīng)恢復(fù),腦組織功能開(kāi)始恢復(fù)(如病人掙扎、肌張力增強(qiáng),有吞咽動(dòng)作等),能自主呼吸,心跳恢復(fù),紫紺消退等,可認(rèn)為心肺復(fù)蘇成功。若經(jīng)過(guò)約30分鐘的心肺復(fù)蘇搶救,不出現(xiàn)上述復(fù)蘇的表現(xiàn),預(yù)示復(fù)蘇失敗。若有脈搏,收縮壓保持在60mmHz以上,瞳孔處于收縮狀態(tài),應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救。如病人深度意識(shí)不清,缺乏自主呼吸,瞳孔散大固定,表明腦死亡。心肺復(fù)蘇持續(xù)一小時(shí)之后,心電活動(dòng)不恢復(fù),表示心臟死亡。患者出現(xiàn)尸斑時(shí),可放棄心肺復(fù)蘇搶救。
預(yù)防自發(fā)性氣胸,可以吃的胖一點(diǎn)。因?yàn)樘萘耍厍焕锩媸强盏摹K呢?fù)壓就會(huì)形成肺大泡。自發(fā)性氣胸一般都是由于胸膜破裂導(dǎo)致空氣進(jìn)入胸腔。只有極少數(shù)是因?yàn)槭彻芷屏选_@種情況一般都有一些肺部的病史,所以我們就需要預(yù)防自身的感冒,加強(qiáng)自己的鍛煉。不要去一些高原的地方或者去負(fù)重登山。不管在什么情況下。如果我們突然感到呼吸困難,休息也無(wú)法緩解的時(shí)候。樓應(yīng)該立即去醫(yī)院就醫(yī)。因?yàn)樵诂F(xiàn)在的一定要條件下,并不是特別困難的一個(gè)疾病。所以我們就需要對(duì)癥治療。就是把胸腔的氣排出來(lái),讓肺部有空間進(jìn)行擴(kuò)張。所以我們就需要在自己的衣食住行上面多加注意。
在穿衣方面,我們就需要多保暖。因?yàn)樵谇锒镜臅r(shí)候是呼吸道疾病最高發(fā)期的時(shí)候。在人群密集的地方,我們是需要配備口罩的。吃的方面。為了避免早晨肺泡的破裂,我們可以選擇一些比較容易消化的食物。也可以選擇一些蛋白質(zhì)含量高的食物來(lái)增加自己的免疫能力。在住的方面。我們要盡量不抽煙,因?yàn)槲鼰熡泻θ梭w健康。即使自己不吸煙,也要防范二手煙的危害。在行的方面。在去高原的地方的時(shí)候,由于氣壓的突然變化。我們的肺泡就會(huì)變得很脆弱。所以要特別注意這個(gè)情況。
一般來(lái)說(shuō),早晨這種情況的一般都是身體瘦長(zhǎng)的青年。所以我們平時(shí)要注意學(xué)習(xí)的勞累。也特別要注意勞逸結(jié)合,這樣才能保證我們的自己的安全。我們也不要小看這種疾病?;疾〉臅r(shí)候要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。輕微的 只會(huì)胸悶氣短,重的會(huì)呼吸困難,甚至死亡。對(duì)于曾有氣胸史或有肺氣腫者,就不要過(guò)度用力、高聲呼喊。
如壓縮較多癥狀較重(具體而定)一般用胸腔閉式引流,引流后咳嗽無(wú)氣體溢出,夾管攝立位胸片,如肺復(fù)張,并停止漏氣48 h后是可拔管,拔早易復(fù)發(fā),晚增加病人的痛苦! 預(yù)防:最近醫(yī)院連續(xù)來(lái)了9個(gè)自發(fā)性氣胸,7個(gè)是高中生1個(gè)青年農(nóng)民1個(gè)老年人,氣胸發(fā)生前都有劇烈運(yùn)動(dòng)或咳嗽病史,且他們都是體型瘦高的人,如果在劇烈咳嗽或用力過(guò)猛之后出現(xiàn)胸痛和呼吸困難,要警惕自發(fā)性氣胸的可能,及時(shí)到醫(yī)院就診,以免耽誤治療。 1、要防突然過(guò)度用力、高聲呼喊、用力大便;2、預(yù)防呼吸道感染是預(yù)防氣胸發(fā)生的重要因素;3、預(yù)防提重物、屏氣、劇烈運(yùn)動(dòng); 4、鍛煉應(yīng)選取慢跑、太極拳等運(yùn)動(dòng),避免籃球、足球等對(duì)抗性和需要突然發(fā)力的劇烈運(yùn)動(dòng)。5、自發(fā)性氣胸應(yīng)以養(yǎng)為主,多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),進(jìn)行力所能及地有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),避免過(guò)度勞累。 備其中青年男性29歲因自發(fā)性氣胸住院治療4次,此次行手術(shù)治療
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