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賁門失弛緩癥的診斷

佚名 2023-11-16 10:04:15

咽下困難

、食物反流和胸骨后疼痛為本病的典型臨床表現(xiàn)
。若再經(jīng)食管吞鋇X線檢查,發(fā)現(xiàn)具有本病的典型征象
,就可作出診斷。

縱隔腫瘤在鑒別診斷上并無困難。心絞痛多由勞累誘發(fā)

,而本病則為吞咽所誘發(fā)
,并有咽下困難,此點可資鑒別
。食管神經(jīng)官能癥(如癔球癥)大多表現(xiàn)為咽至食管部位有異物阻塞感,但進食并無梗噎癥狀
。食管良性狹窄和由胃
、膽囊病變所致的反射性食管痙攣。食管僅有輕度擴張
。本病與食管癌、賁門癌的鑒別診斷最為重要
。癌性食管狹窄的X線特征為局部粘膜破壞和紊亂
;狹窄處呈中度擴張,而本病則常致極度擴張

食管--賁門失弛緩癥(esophageal achalasia)又稱賁門痙攣、巨食管

、是由食管神經(jīng)肌肉功能障礙所致的疾病
,其主要特征是食管缺乏蠕動,食管下端括約?div id="4qifd00" class="flower right">
。↙ES)高壓和對吞咽動作的松弛反應減弱。臨床表現(xiàn)為咽下困難
、食物反流和下端胸骨后不適或疼痛
。本病為一種少見病(估計每10萬人人中僅約1人)
,可發(fā)生于任何年齡,但最常見于20~39歲的年齡組
。兒童很少發(fā)病
,男女發(fā)病大致相等,較多見于歐洲和北美

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