直腸脫垂的治療要注意哪些?

祝由網(wǎng) 2023-11-16 17:30:54

直腸脫垂的治療要注意哪些?

直腸脫垂的治療方法多種多樣，應(yīng)根據(jù)導(dǎo)致該病的原因

、脫垂的程度及其類型來進(jìn)行治療

。

①兒童直腸脫垂：該類人群的直腸脫垂

，由于其生理的特點(diǎn)

，有自愈傾向

，因而以保守療法為主

，并積極治療其伴發(fā)的全身疾病

，如百日咳、腹瀉

、便秘等

。同時(shí)也可采用針灸、按摩等療法

，或者局部用藥

，均可有較好的療效，對(duì)于經(jīng)年不愈的年長(zhǎng)患兒

，也可采取手術(shù)或注射療法

。

②成人直腸粘膜脫垂：應(yīng)以注射硬化劑的注射療法為主，或者采用針灸等強(qiáng)刺激療法

，對(duì)肛門括約肌松弛的

，可采用直腸緊縮術(shù)或括約肌折迭術(shù)。

③成人完全性直腸脫垂：注射療法與手術(shù)療法均可采用

，但應(yīng)根據(jù)脫垂的嚴(yán)重程度及類型

，選擇適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行治療。

直腸脫垂怎么辦

直腸脫垂又稱脫肛

，是一種常見的肛腸疾病

。雖然常見，但很多人對(duì)于直腸脫垂都引不起重視

，直到產(chǎn)生了嚴(yán)重的后果

，不得不治才去醫(yī)院治療。雖然脫肛是一種常見的肛腸疾病

，但有許多人對(duì)它不了解

。下面，詳細(xì)的為您介紹一下

。
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上

，直腸脫垂是指肛管直腸外翻而脫垂于肛門外，部分脫垂可見圓形

、紅色

、表面光滑的腫物，粘膜呈“放射狀”皺襞

、質(zhì)軟

，排糞后自行縮回的癥狀。若為完全性脫垂

，則脫出較長(zhǎng)

，脫出物呈寶塔樣或球形，表面可見環(huán)狀的直腸粘膜皺襞

，直腸指診感到括約肌松弛無力

。如脫垂內(nèi)有小腸，有時(shí)可聽到腸鳴音的現(xiàn)象

。
二

、晚期：直腸脫垂在咳嗽、噴嚏

、走路

、久站或稍一用力即可脫出，脫出后局部有發(fā)脹感

，也可感到腰骶部脹痛

，脫出的黏膜有黏液分泌，黏膜常受刺激可發(fā)生充血

、水腫

、糜爛和潰瘍，分泌可夾雜血性黏液

，刺激肛周皮膚

，可引起瘙癢。
三

、嵌頓：由于肛括約肌松弛

，很少發(fā)生嵌頓，一旦嵌頓發(fā)生

，病人即感到局部劇痛

，腫物不能用手托復(fù)位

，脫出肛管很快出現(xiàn)腫脹，充血

，黏膜皺襞消失

。如不及時(shí)治療，可發(fā)生絞窄和壞死

。在臨床上

，直腸脫垂按脫垂程度輕重分成三度：一度為直腸黏膜脫出，二度為直腸全層脫出

，三度為直腸及乙狀結(jié)腸脫出

。
脫肛危害很多，尤其是對(duì)于中老年人

、小兒

，主要有以下幾個(gè)方面：
一、排便排出腫物：直腸脫垂初期有便秘

、排便無規(guī)律

，總感覺直腸滿脹和排便不凈。在排便的時(shí)候有腫物脫出

，但可自行縮回

。
二、粘液刺激：由于直腸脫出

，腸液流溢

，容易刺激肛周皮膚導(dǎo)致肛門瘙癢，可造成肛門濕疹等疾病的發(fā)?div id="d48novz" class="flower left">

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；
三、感染：直腸脫出后病菌容易侵入腸道

，引發(fā)腸道炎癥

、肛周皮下膿腫等等；
四

、粘膜充血水腫：直腸反復(fù)脫出

、回縮，容易造成粘膜充血

、水腫

，導(dǎo)致大便帶血；
五

、腸套疊

、絞窄、壞死：直腸脫出后無法復(fù)位或者不能恢復(fù)原位

，可能造成腸套疊等情況

，嚴(yán)重者不排除腸梗阻的可能

；
六、影響身體發(fā)育：對(duì)于小兒脫肛患者來說

，脫肛可嚴(yán)重影響小兒身體發(fā)育

。
另外脫肛較嚴(yán)重的，將致陰部神經(jīng)損傷產(chǎn)生肛門失禁

、潰瘍、肛周感染

、直腸出血

，脫垂腸段水腫、狹窄及壞死的危險(xiǎn)

。所以

，患者應(yīng)及時(shí)到專業(yè)肛腸醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)診治。
幼兒直腸脫垂多可自愈故以非手術(shù)治療為主

。即隨著小兒的生長(zhǎng)發(fā)育

，骶骨彎曲度的形成直腸脫垂將逐漸消失。如糾正便秘

，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣

，排便時(shí)間應(yīng)縮短，便后立即復(fù)位

。如脫出時(shí)間長(zhǎng)脫垂充血

、水腫，應(yīng)取俯臥位或側(cè)臥位立即手法復(fù)位

。
2 注射療法短期內(nèi)再發(fā)

、患病時(shí)間較長(zhǎng)，使用上述方法仍不見效

，可用注射療法方法

，注射途徑可經(jīng)肛門鏡在直視下將藥物注射到粘膜下層，使粘膜與肌層粘連

；或經(jīng)肛周皮膚在直腸指診下做直腸周圍注射

，使直腸與周圍粘連固定。
3 手術(shù)治療病情較為嚴(yán)重的病人需手術(shù)治療

。手術(shù)方法很多

，大多經(jīng)開腹將直腸懸吊固定而達(dá)到治療目的，優(yōu)點(diǎn)是治療效果好

，缺點(diǎn)是需開腹

，創(chuàng)傷大。
4 微創(chuàng)治療微創(chuàng)治療是采用腹腔鏡技術(shù)

，在腹部作3個(gè)0.5到1cm的微小切口

，置入腹腔鏡器械

，將直腸懸吊固定術(shù)，達(dá)到與傳統(tǒng)開腹手術(shù)同樣的治療效果

。其創(chuàng)傷小

，病人恢復(fù)快，一般術(shù)后2到3天即可出院

。但該項(xiàng)技術(shù)需要先進(jìn)的腹腔鏡設(shè)備

，目前僅在有條件的醫(yī)院開展。

直腸粘膜脫垂怎么治療
？

病情分析：你好，直腸脫垂是指直腸粘膜

、直腸全層

、肛管甚至部分乙狀結(jié)腸向下移位，脫出肛門處的一種疾病

。老年人患直腸粘膜脫垂則多因年老體弱

、氣血不足、中氣下陷

、氣虛不能收攝而引起

。由于老年人全身組織衰退、肌肉松弛

，加上一些慢性疾病

，如便秘、氣管炎

、咳嗽

、前列腺肥大、排尿困難等

。頻繁增加腹壓

，同時(shí)隔肌下降，壓迫腹腔臟器推壓乙狀結(jié)腸和直腸向下移位

，又由于老年人體弱無力

，括約肌松弛，骨盆直腸窩

、坐骨直腸窩脂肪量減少

，這也是老年人易發(fā)生不完全性直腸脫垂的原因之一。故對(duì)老年人患直腸脫垂的治療

，既應(yīng)重視局部的致病因素

，更應(yīng)重視全身整體的狀況。意見建議：祝你健康！

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