直腸脫垂的治療要注意哪些?

直腸脫垂的治療要注意哪些?

直腸脫垂的治療方法多種多樣，應根據(jù)導致該病的原因、脫垂的程度及其類型來進行治療。

①兒童直腸脫垂：該類人群的直腸脫垂，由于其生理的特點，有自愈傾向，因而以保守療法為主，并積極治療其伴發(fā)的全身疾病，如百日咳、腹瀉、便秘等。同時也可采用針灸、按摩等療法，或者局部用藥，均可有較好的療效，對于經(jīng)年不愈的年長患兒，也可采取手術或注射療法。

②成人直腸粘膜脫垂：應以注射硬化劑的注射療法為主，或者采用針灸等強刺激療法，對肛門括約肌松弛的，可采用直腸緊縮術或括約肌折迭術。

③成人完全性直腸脫垂：注射療法與手術療法均可采用，但應根據(jù)脫垂的嚴重程度及類型，選擇適當?shù)姆椒ㄟM行治療。

直腸脫垂怎么辦

直腸脫垂又稱脫肛，是一種常見的肛腸疾病。雖然常見，但很多人對于直腸脫垂都引不起重視，直到產(chǎn)生了嚴重的后果，不得不治才去醫(yī)院治療。雖然脫肛是一種常見的肛腸疾病，但有許多人對它不了解。下面，詳細的為您介紹一下。
在現(xiàn)代醫(yī)學上，直腸脫垂是指肛管直腸外翻而脫垂于肛門外，部分脫垂可見圓形、紅色、表面光滑的腫物，粘膜呈“放射狀”皺襞、質軟，排糞后自行縮回的癥狀。若為完全性脫垂，則脫出較長，脫出物呈寶塔樣或球形，表面可見環(huán)狀的直腸粘膜皺襞，直腸指診感到括約肌松弛無力。如脫垂內有小腸，有時可聽到腸鳴音的現(xiàn)象。
二、晚期：直腸脫垂在咳嗽、噴嚏、走路、久站或稍一用力即可脫出，脫出后局部有發(fā)脹感，也可感到腰骶部脹痛，脫出的黏膜有黏液分泌，黏膜常受刺激可發(fā)生充血、水腫、糜爛和潰瘍，分泌可夾雜血性黏液，刺激肛周皮膚，可引起瘙癢。
三、嵌頓：由于肛括約肌松弛，很少發(fā)生嵌頓，一旦嵌頓發(fā)生，病人即感到局部劇痛，腫物不能用手托復位，脫出肛管很快出現(xiàn)腫脹，充血，黏膜皺襞消失。如不及時治療，可發(fā)生絞窄和壞死。在臨床上，直腸脫垂按脫垂程度輕重分成三度：一度為直腸黏膜脫出，二度為直腸全層脫出，三度為直腸及乙狀結腸脫出。
脫肛危害很多，尤其是對于中老年人、小兒，主要有以下幾個方面：
一、排便排出腫物：直腸脫垂初期有便秘、排便無規(guī)律，總感覺直腸滿脹和排便不凈。在排便的時候有腫物脫出，但可自行縮回。
二、粘液刺激：由于直腸脫出，腸液流溢，容易刺激肛周皮膚導致肛門瘙癢，可造成肛門濕疹等疾病的發(fā)??；
三、感染：直腸脫出后病菌容易侵入腸道，引發(fā)腸道炎癥、肛周皮下膿腫等等；
四、粘膜充血水腫：直腸反復脫出、回縮，容易造成粘膜充血、水腫，導致大便帶血；
五、腸套疊、絞窄、壞死：直腸脫出后無法復位或者不能恢復原位，可能造成腸套疊等情況，嚴重者不排除腸梗阻的可能；
六、影響身體發(fā)育：對于小兒脫肛患者來說，脫肛可嚴重影響小兒身體發(fā)育。
另外脫肛較嚴重的，將致陰部神經(jīng)損傷產(chǎn)生肛門失禁、潰瘍、肛周感染、直腸出血，脫垂腸段水腫、狹窄及壞死的危險。所以，患者應及時到專業(yè)肛腸醫(yī)院進行科學診治。
幼兒直腸脫垂多可自愈故以非手術治療為主。即隨著小兒的生長發(fā)育，骶骨彎曲度的形成直腸脫垂將逐漸消失。如糾正便秘，養(yǎng)成良好的排便習慣，排便時間應縮短，便后立即復位。如脫出時間長脫垂充血、水腫，應取俯臥位或側臥位立即手法復位。
2 注射療法短期內再發(fā)、患病時間較長，使用上述方法仍不見效，可用注射療法方法，注射途徑可經(jīng)肛門鏡在直視下將藥物注射到粘膜下層，使粘膜與肌層粘連；或經(jīng)肛周皮膚在直腸指診下做直腸周圍注射，使直腸與周圍粘連固定。
3 手術治療病情較為嚴重的病人需手術治療。手術方法很多，大多經(jīng)開腹將直腸懸吊固定而達到治療目的，優(yōu)點是治療效果好，缺點是需開腹，創(chuàng)傷大。
4 微創(chuàng)治療微創(chuàng)治療是采用腹腔鏡技術，在腹部作3個0.5到1cm的微小切口，置入腹腔鏡器械，將直腸懸吊固定術，達到與傳統(tǒng)開腹手術同樣的治療效果。其創(chuàng)傷小，病人恢復快，一般術后2到3天即可出院。但該項技術需要先進的腹腔鏡設備，目前僅在有條件的醫(yī)院開展。

直腸粘膜脫垂怎么治療？

病情分析： 你好，直腸脫垂是指直腸粘膜、直腸全層、肛管甚至部分乙狀結腸向下移位，脫出肛門處的一種疾病。老年人患直腸粘膜脫垂則多因年老體弱、氣血不足、中氣下陷、氣虛不能收攝而引起。由于老年人全身組織衰退、肌肉松弛，加上一些慢性疾病，如便秘、氣管炎、咳嗽、前列腺肥大、排尿困難等。頻繁增加腹壓，同時隔肌下降，壓迫腹腔臟器推壓乙狀結腸和直腸向下移位，又由于老年人體弱無力，括約肌松弛，骨盆直腸窩、坐骨直腸窩脂肪量減少，這也是老年人易發(fā)生不完全性直腸脫垂的原因之一。故對老年人患直腸脫垂的治療，既應重視局部的致病因素，更應重視全身整體的狀況。 意見建議：祝你健康！

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