直腸脫垂的發(fā)病原理是什么？

直腸脫垂的發(fā)病機(jī)理是由于直腸與周圍的支持組織松弛、分離，失去支持固定而滑脫下移，使直腸上提肌群、筋膜韌帶松弛下陷及肛門內(nèi)收肌群收縮無(wú)力，失約而脫出。

關(guān)于直腸脫垂的發(fā)病原理學(xué)說(shuō)眾多。目前主要有兩種說(shuō)法，一種是滑動(dòng)性疝學(xué)說(shuō)，認(rèn)為直腸脫垂的發(fā)病初期，指診可以摸到疝，直腸脫垂是疝的發(fā)生過(guò)程，開(kāi)始是直腸膀胱或子宮凹陷沿直腸向下通過(guò)盆底成為滑動(dòng)性疝，當(dāng)腹內(nèi)壓力增大時(shí)直腸前壁沿這個(gè)凹陷向下滑動(dòng)，以至脫出到肛門外。另一種學(xué)說(shuō)是腸套疊學(xué)說(shuō)，認(rèn)為由于直腸、乙狀結(jié)腸連接處發(fā)生腸套疊而引起，這種套疊與一般腸套疊不同，套疊起點(diǎn)無(wú)固定部位，因反復(fù)下脫，逐漸向下移位，如乙狀結(jié)腸末段下脫，然后直腸末段外翻。臨床上常見(jiàn)的直腸脫垂套疊的形式較多。

近年來(lái)，有的學(xué)者認(rèn)為，以上兩種學(xué)說(shuō)基本上是一回事。因?yàn)橹蹦c前壁陷入直腸壺腹處也可以看作是部分腸套疊，只不過(guò)是程度上的差異。

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