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急性闌尾炎有何早期癥狀

佚名 2023-11-16 23:12:55

問：那天6歲的兒子對我說肚子痛

，我以為他吃多了
，沒太在意
。后來又見他嘔吐
，走路時腰都直不起來，這才趕緊到市立醫(yī)院看病
，醫(yī)生診斷為急性闌尾炎
，還責(zé)問我為什么不早點送孩子來。請問
，我該怎么判斷孩子是一般的肚子痛還是急性闌尾炎呢
？

　　　　　　　　　

答：急性闌尾炎是小兒最常見的外科急腹癥之一

，年齡越小癥狀越不典型
。3歲以內(nèi)嬰幼兒急性闌尾炎不一定以腹病為最初癥狀，嘔吐
、發(fā)燒
、煩躁不安、腹瀉
、拒食都可為早期的主訴；絕大多數(shù)急性闌尾炎開始時僅有低熱（測量體溫≤38.3℃）
，1-2天后可能出現(xiàn)高熱
。對5歲以上年長兒來說
，腹痛則是本病的主要癥狀，開始是心窩或臍部鈍痛
，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移至右下腹部，多伴有食欲不振
、惡心
、嘔吐。

如果發(fā)現(xiàn)孩子有陣發(fā)性哭鬧

，拒按腹部
、不愿活動，往往提示有腹痛
。家長若反復(fù)檢查均發(fā)現(xiàn)右下腹有固定而明顯的壓痛，則為診斷急性闌尾炎的可靠依據(jù)
。若見孩子右髖關(guān)節(jié)呈屈曲狀態(tài)
、行走時直腰困難、精神萎糜不振
，腹部脹至呼吸受限而且拒按
，也要考慮到急性闌尾炎的可能
。

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