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鞘膜積液不同于疝

祝由網 2023-11-17 04:19:12

睪丸的大部分都有鞘膜囊包裹，里面有少量漿液

，使睪丸可以自由滑動而不宜受到損傷
。如鞘膜囊內液體積留過多即成鞘膜積液
。鞘膜積液的形成原因與腹股溝疝的形成原因類似
，都是由于胚胎發(fā)育過程中
，腹膜鞘狀突閉合過程發(fā)生異常產生的
。由于異常性質不同
，鞘膜積液有下列四種類型：

1.睪丸鞘膜積液

2.精索鞘膜積液

3.精索睪丸鞘膜積液

4.交通性鞘膜積液

。交通性鞘膜積液的病理與腹股溝疝完全一樣
，只是遺留的鞘突管較細，只允許腹腔液來回流動
；如果鞘狀突擴大到能通過腸曲或大網膜
，，則成為腹股溝疝
。

鞘膜積液的表現(xiàn)是陰囊內有梨形腫塊

，表面光滑，用手電筒照時陰囊可以透光
，即透光試驗陽性
。睪丸鞘膜積液時摸不清睪丸。囊形腫塊位置較高
，可以摸到睪丸者是精索鞘膜積液
。若日間活動后腫塊增大，睡眠后清晨檢查腫物縮小
，即為交通性鞘膜積液
。

鞘膜積液在嬰幼兒時期若張力不高可不必急于手術，尚有自行消退的可能

。鞘膜積液張力較高時可能影響睪丸的血液循環(huán)
，不必受年齡限制，可隨時進行手術治療
。手術治療原則是切開積液囊腫放出液體
，行鞘狀突高位結扎術，切除部分囊壁
，或做鞘膜翻轉縫合術
。

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