(—)診斷標準:急慢性前列腺炎的診斷主要根據(jù)泌尿道的局部癥狀,結合全身癥狀及體征,經(jīng)直腸指檢, 三杯試驗、血尿常規(guī)、前列腺液常規(guī)及細菌培養(yǎng)等可作出診斷。
(二)鑒別診斷:急慢性前列腺炎應與急性精囊炎、前列腺結核病相鑒別。急性精囊炎的病變部位在精囊、有血精,直腸指檢可在前列腺上方觸及腫大的精囊。前列腺結核大多有泌尿系結核病史,可有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。肛檢可觸及前列腺結節(jié),質(zhì)地稍硬。尿24小時集菌試驗找抗酸桿菌,泌尿系造影或前列腺穿刺可協(xié)助鑒別診斷。
其實是兩種完全不同的疾病!
慢性前列腺炎 排尿不適:慢性前列腺炎患者可出現(xiàn)尿頻、尿道灼痛,晨起可見尿道口有黏液、黏絲及膿液分泌,尿液混濁或大便后流白。 局部癥狀:后尿道、會陰和肛門部不適,偶有重壓感或發(fā)脹感,下蹲或大便時更為明顯。 放射性疼痛:前列腺或精囊有豐富的交感神經(jīng)支配,炎癥發(fā)生時腺體內(nèi)部張力增大,可刺激交感神經(jīng)引起轉移性腰痛,疼痛可放射到陰莖、睪丸、陰囊、腹股溝、會陰、小腹、大腿、臀部、直腸等處。
急性前列腺炎 急性前列腺炎較少見,通常起病急、癥狀重,全身癥狀包括高熱、寒戰(zhàn)、肌肉關節(jié)疼痛、全身不適、惡心、嘔吐等,局部癥狀如排尿不適等。 當急性前列腺炎的感染癥狀較為嚴重時,患者可能會有尿頻、尿急、尿道疼痛,甚至排尿結束時出現(xiàn)血尿等。由于該病癥狀比較明顯,所以比慢性前列腺炎更容易發(fā)現(xiàn)。
可以檢查出前列腺炎的方法比較多,包括實驗室檢查、影像學檢查以及一些其它方法進行檢查?;颊呷绻麘岩苫加星傲邢傺?,可以到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進行檢查,例如通過實驗室檢查來進行診斷。實驗室檢查包括前列腺按摩液檢查、尿液檢測、精液檢測、血液檢測以及病原學檢測。除此之外,還可以通過影像學檢查來進行確診,包括超聲、CT以及核磁共振等。其它檢查方式也可以用于前列腺的檢查,包括尿動力學檢查、前列腺內(nèi)組織壓力測定、前列腺穿刺活檢、膀胱尿道鏡檢查等。綜上所述,可以看出對于前列腺的檢查比較多,建議患者如果懷疑患有前列腺疾病,應當?shù)秸?guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導下進行相應檢查。
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