一、男性尿失禁的病因有哪些?
1、暫時性尿失禁(1)尿路感染;(2)急性精神錯亂性疾病;(3)藥物反應(yīng);(4)心理性憂郁癥。
2.長期性尿失禁(1)中風(fēng)、癡呆;(2)骨盤外傷,損傷尿道括約肌;(3)骨髓炎;(4)前列腺炎或前列性增生;(5)膀胱炎。
二、青年老年男性尿失禁常見原因是什么?
前列腺病變是引起男性尿失禁最常見的原因,正常男性控尿機(jī)制包括兩部分:
一是近側(cè)尿道括約肌,即膀胱頸部及精 以上的前列腺部尿道?! ?/p>
二是遠(yuǎn)側(cè)尿道括約肌精 以下的前列腺部尿道及膜部尿道。前列腺發(fā)生炎癥后,可使膀胱儲尿功能和排空功能喪失導(dǎo)致尿失禁。
老年人為何會發(fā)生尿失禁呢?最常見的原因是盆腔隔膜的障礙,膀胱位于盆腔隔膜之上,老年人,特別是老年婦女,盆腔隔膜和尿道周圍的組織松弛無力,當(dāng)腹內(nèi)壓增高時(如咳嗽、體位改變等)可引起遺尿,即張力性尿失禁。尿失禁還見于尿道及膀胱出口障礙,這類疾病在女性中多見于老年性陰道炎,而男性患者主要是前列腺增生。第三類為膀胱本身障礙,如膀胱腫瘤、結(jié)石、炎癥等均可引起尿失禁。另外,控制排尿的神經(jīng)障礙也是老年人尿失禁的重要原因。
據(jù)統(tǒng)計,尿失禁的發(fā)生女性多于男性,且隨年齡的增加而發(fā)病率增高,癥狀加重。尿失禁的診斷明確后采取對癥治療,大部分可以得到控制。如炎癥可采取抗炎治療;經(jīng)膀胱尿道造影檢查,膀胱尿道異常者可行手術(shù)治療。但有少部分患者,特別是老年婦女,針對病因的治療常無效,成為難治性尿失禁。而美國醫(yī)生提出的鍛煉恥骨尾骨肌治療張力性尿失禁的方法,經(jīng)我們在社區(qū)推廣,已見明顯成效。并且,這種方法對預(yù)防老年人張力性尿失禁、改善老年人性生活質(zhì)量也大有裨益。鍛煉方法有以下三種:
縮肛(提肛)法:屏氣時提收會陰(要持續(xù)數(shù)秒鐘),呼氣時放松肛門,一收一放為一次,反復(fù)做10分鐘,每日2~3遍。可利用晨練、等車、午休、睡前等時間,不拘場所,見縫插針,只要持之以恒,必可見效。
下蹲法:每日2~3次,每次10分鐘。下蹲速度、頻率以自己能耐受為宜。年齡較大者可手扶椅背、墻壁以助力。
中斷小便法:排小便時有意識地中斷,然后再重新排出。這種鍛煉起初較為困難,經(jīng)反復(fù)訓(xùn)練后能隨意做到時,則效果就明顯了。
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1、尿頻。男性尿頻是男性前列腺增生的典型表現(xiàn)和前期信號,特別夜尿次數(shù)增多,更加具有臨床意義。
2、尿血。男性前列腺增生由于壓迫尿道,引起血管破裂,可能出現(xiàn)尿血癥狀,如果大量出血要及時進(jìn)行妥善處理。
3、尿失禁。男性前列腺增生由于排尿困難,會導(dǎo)致殘余尿多過多回流到膀胱,膀胱的功能相對減弱,形成不自覺的尿液外溢,即尿失禁。(編輯:算靈念)
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