對男性不育患者,了解病史有很重要的意義。曾有一雙夫婦來上海萬豪醫(yī)院不孕不育診療中心求醫(yī),男方文化程度并不低,但結婚多年,女方一直未孕。后在醫(yī)生的詳細詢問病史時才了解到這對夫婦根本就沒有正常的性生活,他們認為結婚以后,睡到一張床上互相擁抱、接吻等就會懷孕。后經醫(yī)生指導,進行了正常的性生活后得到了滿意的結果。
從這對性盲夫婦的實例可以看出,婚姻史、性生活史在男性不育的診療過程中具有重要的意義。
其次,詳細的體格檢查也是必不可少的。包括全身主要臟器的檢查,著重于腎、輸尿管、膀胱及外生殖器檢查。通過對第二性征的檢查可以初步發(fā)現性征異常、兩性畸形等病例;
通過對陰莖外生殖器的檢查可以發(fā)現尿道下裂、隱睪、精索靜脈曲張、附睪結節(jié)、睪丸腫瘤等很多與生育功能有關的疾病;做前列腺指檢對發(fā)現慢性前列腺炎,生殖系結核有很大幫助。
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