習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的病人,往往在公共汽車上向上扶住把手時,甚至穿衣伸袖、展臂擦背、舉臂掛衣等日常生活的動作,都可引起肩關(guān)節(jié)的脫位。
關(guān)節(jié)脫位的定義是在運動時,關(guān)節(jié)面之間的活動超過了正常范圍,不能自行回復(fù)時,即造成了關(guān)節(jié)脫位。各種暴力常可引起關(guān)節(jié)脫位。而習(xí)慣性關(guān)節(jié)脫位是指并無暴力,而是由于日常生活中的一些動作造成的關(guān)節(jié)脫位。
這些病人有的來醫(yī)院整復(fù),有些病人由于多次脫位關(guān)節(jié)囊已很松,可以自行復(fù)位。習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位可由先天性肩關(guān)節(jié)發(fā)育不良或關(guān)節(jié)本身或周圍結(jié)構(gòu)薄弱所引起的關(guān)節(jié)脫位,常常是對稱的。
還有損傷性脫位時,治療處理不當(dāng),肩關(guān)節(jié)脫位后,未及時送醫(yī)院復(fù)位,或有的肩關(guān)節(jié)脫位合并有關(guān)節(jié)其它部位的損傷撕裂,因治療不當(dāng)導(dǎo)致畸形愈合或不愈合,增加了肩關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定性,造成肩關(guān)節(jié)的習(xí)慣性脫位。更多的病人和醫(yī)生認(rèn)為肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后便萬事大吉,這是錯誤的,肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后若無適當(dāng)?shù)耐夤潭?,回去后照樣從事各種肩關(guān)節(jié)的活動便會引起再脫位。肩關(guān)節(jié)脫位時,關(guān)節(jié)囊已破,雖說肩關(guān)節(jié)已復(fù)位,但關(guān)節(jié)囊及周圍損傷的軟組織的愈合尚需約3周時間。
因此關(guān)節(jié)復(fù)位后,必須將肩關(guān)節(jié)固定3周。方法是用三角巾或繃帶將肘關(guān)節(jié)屈曲90度,把前臂懸掛固定,同時鼓勵病人進行手腕和手指活動,嚴(yán)禁上臂外旋。3周后才能取消固定,自主鍛煉。一般在復(fù)位后至3個月,肩關(guān)節(jié)可恢復(fù)正常機能。傷后一個月可開始做不舉高息肢的輕工作,2至3個月后才能恢復(fù)原來工作。
否則肩關(guān)節(jié)很容易再脫位,造成習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位。
我們?nèi)梭w的關(guān)節(jié)其實起到至關(guān)重要的作用,當(dāng)關(guān)節(jié)受損時就會產(chǎn)生疼痛感,嚴(yán)重時會影響到正常的生活。人們常說,人倒霉的時候喝涼水都被嗆到,這句話確實是有一定的道理,在長沙就有一女子在穿衣服的時候,竟然導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位,具體是怎么回事呢?來了解一下吧。
據(jù)悉,該女子早上起床后,在穿衣服的時候,不知道怎么回事,突然感覺到關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛,當(dāng)時并沒有太在意,隨后疼痛越來越明顯,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是關(guān)節(jié)脫位,可能是在穿衣服的時候動作不規(guī)范或者過于急促而導(dǎo)致的。
什么是關(guān)節(jié)脫位?
關(guān)節(jié)脫位也稱脫臼,是指構(gòu)成關(guān)節(jié)的上下兩個骨端失去了正常位置,發(fā)生錯位。多暴力作用所致,以肩肘、下頜及手指關(guān)節(jié)最易發(fā)生脫位。關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn),一是關(guān)節(jié)處疼痛劇烈;二是關(guān)節(jié)的正?;顒訂适?;三是關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)畸形。
關(guān)節(jié)脫位最常見的病因有哪幾種?
一、外傷所致。有部分關(guān)節(jié)脫位的人是因為受到外傷的因素發(fā)病的,比如間接暴力或摔倒等,都有可能會引起關(guān)節(jié)脫位的現(xiàn)象。關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重的情況下,還容易累及到關(guān)節(jié)囊、韌帶以及肌腱等軟組織部位,甚至?xí)l(fā)生撕裂從而影響到關(guān)節(jié)功能。
二、先天性天節(jié)脫位。先天性關(guān)節(jié)脫位比較少見,大部分先天性關(guān)節(jié)脫位的患者是出生后就已經(jīng)出現(xiàn)了脫位的現(xiàn)象,因為剛出生時嬰兒還小,癥狀也不明顯,所以當(dāng)時很難發(fā)覺,隨著年齡的增長,癥狀越來越明顯,患者就會有疼痛,甚至產(chǎn)生關(guān)節(jié)功能的障礙。
三、病理性關(guān)節(jié)脫位。病理性關(guān)節(jié)脫位,顧名思義就是由某些疾病所引起的病理性關(guān)節(jié)脫位,大部分是多種骨科疾病引發(fā)的,比如關(guān)節(jié)炎骨折等,這些都是會直接影響到關(guān)節(jié)的健康,引起不同程度的脫位現(xiàn)象。
四、慢性關(guān)節(jié)脫位。慢性關(guān)節(jié)脫位主要是因為有損傷或者其他軟組織松弛等,引起的關(guān)節(jié)慢性脫位和不穩(wěn)定,這時候會影響到關(guān)節(jié)功能或者患者會出現(xiàn)習(xí)慣性的脫位。
關(guān)節(jié)脫位是由多種因素所引起的,關(guān)節(jié)脫位對關(guān)節(jié)的損害特別嚴(yán)重,所以在日常生活中,大家一定要盡量的避免引起關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生,做好預(yù)防措施,一旦發(fā)現(xiàn)有關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查,對癥治療。
習(xí)慣性髕骨脫位多為先天性膝發(fā)育缺陷引起的繼發(fā)病損,外傷是誘因。由于韌帶松弛、膝外翻、脛股關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)變位而使伸膝裝置力線改變,骨外側(cè)肌、髂脛束和髕骨外側(cè)支持帶攣縮與止點改變而致使髕骨內(nèi)外側(cè)受力不平衡是誘發(fā)脫位的重要原因,股內(nèi)側(cè)肌松弛和肌力減弱為繼發(fā)性改變。高位髕骨和髕骨發(fā)育異常,也是髕骨習(xí)慣性脫位的原因之一。
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