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      肱骨干骨折有哪些治療措施
      ？(簡述肱骨外科頸骨折的康復治療。)
      
        
      
            祝由網(wǎng)
            2023-11-18 10:58:19
        
      

        
      
           
      肱骨干骨折有哪些治療措施
        ？
      1
      、無移位骨折
      包括無神經(jīng)損傷的閉合性橫形
      、短斜形
      、粉碎形或線形無移位骨折
      ，不需麻醉，用輕柔手法糾正成角或旋轉(zhuǎn)畸形
      。外固定方法可根據(jù)具體情況和條件選用：a. 輕型長臂 懸吊石膏或上臂“ U ” 型石膏加三角巾懸吊前臂
      ；b. 小夾板固定； c. 長臂石膏加外展支架或肩人字石膏固定
      ； d. 單臂外固定架固定
      。石膏固定 6 周，照片顯示有初步骨痂后去除外固定
      ，開始練習肢體活動
      。外固定架固定者，可早期進行關(guān)節(jié)活動
      。 
      2
      、有移位的骨折
      在臂叢或局部血腫內(nèi)麻醉下，手法復位
      。小夾板或外固定架固定
      。有條件時，亦可在電視Х線機透視下
      ，閉合復位
      、內(nèi)鎖髓內(nèi)釘固定。 
      3
      、骨折合并橈神經(jīng)損傷
      如骨折無移位
      ，神經(jīng)多系挫傷，骨折外固定后
      ，觀察 1 ～ 3 個月
      ，若神經(jīng)無恢復，則手術(shù)探察
      。 骨折有明顯移位者
      ，橈神經(jīng)有可能嵌入骨折端之間，不可手法復位
      ，以免造成神經(jīng)斷裂
      。應手術(shù)探查神經(jīng)，同時做骨折開放復位內(nèi)固定
      。 
      4
      、開放復位內(nèi)固定
      適用于開放骨折傷后 8h 內(nèi)、徹底清創(chuàng)后不易感染者
      ；閉合骨折因骨折端間有軟組織嵌入
      ，手法達不到功能復位要求或肱骨多段骨折者； 同一肢體有多處骨和關(guān)節(jié)損傷者
      ；骨折合并血管損傷或骨折明顯移位合并橈神經(jīng)損傷者
      ；骨折不連接或嚴重畸形連接者。采用鋼板螺絲釘者
      ，術(shù)后仍需可靠的外固定
      ；加壓鋼板、內(nèi)鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定及外固定架固定者
      ，可早期進行功能鍛煉
      。
      簡述肱骨外科頸骨折的康復治療
      。
      早期做握拳和屈伸腕肘關(guān)節(jié)
      ，外展型應限制肩外展活動，內(nèi)收型限制肩內(nèi)收活動
      。4～6周解除外固定后應做肩關(guān)節(jié)各個方向活動
      。配合其他物理治療可加快肩關(guān)節(jié)功能的恢復，避免肩周炎的發(fā)生
      。
      小兒骨折的處理方法
      兒童骨折以上臂骨折發(fā)生較多
      ，如肱骨髁上骨折、尺橈骨骨折等
      ，也有鎖骨骨折和下肢脛腓骨骨折等
      。兒童如果跌跤后訴說局部肢體疼痛、活動受限或局部受傷部位腫脹
      ，皮下出血
      ，甚至有肢體畸形，家長首先要想到是否有骨折的可能
      。
      ?局部傷口處理
      一旦發(fā)生骨折后
      ，家長首先要進行局部傷口處理，出血的應馬上止血
      ，防止進一步感染
      ；再就是做好骨折處固定，以防止骨折端活動
      ，減少疼痛
      ，便于搬動。
      ?骨折處固定
      可用消毒紗布包扎患處
      ，再用夾板或其他替代品如木棍
      、樹枝、竹片等來固定
      ，包扎時
      ，要在夾板上墊以衣服或舊布等軟物
      ，以防皮膚受損。要注意把傷肢的上下兩個關(guān)節(jié)固定起來
      ，先綁骨折上端
      ，后綁下端，動作要輕
      ，受傷部位不要綁得太緊
      。
      ?及時就診
      最后是爭取在最短的時間內(nèi)送醫(yī)院急救。由于小兒常不能明確提供病史
        ，且身體骨骼有壓痛時
        ，均需考慮是否有骨折發(fā)生，應及時就診
        ，以免延誤治療時間
        。
      ?骨折的治療
      兒童骨折經(jīng)及時復位和固定，一段時間后
        ，因其本身有較強的骨再生
      、修復能力，一般都能很快痊愈
      ，但小孩子比較好動
      ，所以要注意肢體的固定，不要讓肢體旋轉(zhuǎn)
      、彎曲
      ，否則會造成更大的損傷，給治療帶來難度
      。
      我孩子右臂肱骨骨折
      ，該怎么辦呢
      ？
      病情分析：右臂肱骨骨折急救處理：如發(fā)現(xiàn)有人肱骨骨折了，應避免不合理地活動患肢
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？捎媚景濉⒐靼舻葘⒒贾壸」潭?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，立即送醫(yī)院
      。保守治療：只有少數(shù)移位不明顯、對功能影響不大的肱骨骨折才能行保守治療
      。將骨折復位后
      ，用石膏、夾板、支具外固定材料等將骨折固定牢固
      ，并要求定期復查
      ，了解有無移位及骨折愈合情況。以上操作需由?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？漆t(yī)生處理
      ，并需其指導后期康復鍛煉。手術(shù)治療：肱骨骨折如有明顯移位
        、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、合并血管神經(jīng)損傷等情況則需手術(shù)治療
        。手術(shù)將移位的肱骨重新復位
        ，用內(nèi)固定或外固定材料將肱骨固定。如有血管
        、神經(jīng)損傷
        ，則需要將其修復。同樣
        ，后期的康復鍛煉很重要
        ，影響著愈合情況及關(guān)節(jié)活動。
意見建議：如果行保守治療
        ，在外固定期間
        ，應積極活動腕關(guān)節(jié)和各手指，促進血液循環(huán)
        ，同時避免肌肉萎縮
        ；拆除外固定后積極合理活動各關(guān)節(jié),避免關(guān)節(jié)僵硬。如果進行手術(shù)治療并堅強內(nèi)固定
        ，則在術(shù)后疼痛緩解后就應該積極功能鍛煉
        ，包括各關(guān)節(jié)的活動度及肌肉的力量練習。建議去骨科就診
        ，祝你健康
        ！
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/161453.html.
      
          
      
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