股骨頸骨折的發(fā)病原因是什么？

成老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素，一是骨強(qiáng)度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。

[影像學(xué)表現(xiàn)]

按股骨頸骨折部的形態(tài)分為嵌入型和錯(cuò)位型骨折。這兩型股骨頸骨折的骨折線(xiàn)可表現(xiàn)為致密線(xiàn)和/或透亮線(xiàn)。致密骨折線(xiàn)表示兩骨折端的骨小梁有重疊嵌插，而透亮骨折線(xiàn)則意味著兩骨折端有分離。

嵌入型股骨頸骨折無(wú)明顯錯(cuò)位，通常股骨頸可見(jiàn)模糊的致密骨折線(xiàn)，局部骨小梁中斷，局部骨皮質(zhì)出現(xiàn)小的成角或凹陷，股骨干的外旋畸形小明顯。此型骨折屬較穩(wěn)定性骨折。由于骨折發(fā)生時(shí)外力作用的不同，股骨頭可發(fā)生不同程度的內(nèi)收、外旋。前傾或后傾的成角畸形。如出現(xiàn)嵌入端成角畸形較明顯，或骨折線(xiàn)的斜度較大、骨折端部分有分離，或股骨干外旋明顯時(shí)，提示骨折不穩(wěn)定。

錯(cuò)位型股骨頸骨折較常見(jiàn)，亦稱(chēng)為內(nèi)收型股骨頸骨折。兩折端出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)和錯(cuò)位。股骨頭向后傾骨折端向前成角，股骨干外旋向上錯(cuò)位，骨折線(xiàn)分離明顯。

另外，接骨折部位又可分型為：頭下型：骨折線(xiàn)位于頭頸交界處；經(jīng)頸型：骨折線(xiàn)位于股骨頸的中段；基底型：骨折線(xiàn)位于股骨頸底部，大部分位于關(guān)節(jié)囊外；頭頸型：骨折線(xiàn)上端在頭下，下端在股骨頸的中部，此型骨折近端的血供不好，不易愈合。

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