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脛腓骨干骨折患者應(yīng)如何練功
？

祝由網(wǎng) 2023-11-18 13:37:53

采用手法復(fù)位小夾板固定或合并有跟骨牽引的脛腓骨干骨折，術(shù)后應(yīng)抬高患肢

，置小腿于中立位
，膝關(guān)節(jié)屈曲呈150度左右
。骨折一經(jīng)復(fù)位固定后
，就可開(kāi)始功能練習(xí)
，先進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的背身活動(dòng)和股四頭肌的收縮活動(dòng)
。行跟骨牽引者
，需用健足蹬于床面
，兩手支撐身體抬起臀部。不要單獨(dú)用力伸膝
，以免受到牽引重力的影響
，以致骨折向前成角
。穩(wěn)定性骨折2-3周后，可抬起傷側(cè)腿和做膝關(guān)節(jié)的屈曲活動(dòng)
。不穩(wěn)定性骨折行跟骨牽引者
，當(dāng)解除牽引后，再進(jìn)行抬腿屈曲膝練習(xí)
。

脛腓骨干骨折不宜過(guò)早下地行走

。復(fù)位固定2周內(nèi)就下地者，常出現(xiàn)骨折斷端的骨細(xì)胞壞死
，而影響愈合
，或發(fā)生成角的崎形愈合。但也不能下地過(guò)遲
，否則會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松
，一般比較穩(wěn)定的脛腓骨干骨折，在復(fù)位固定約4周后下地扶雙拐做不負(fù)重步行鍛煉
，此時(shí)患足雖不復(fù)重
，但足底要放平，不要用腳尖著地
，亦不可懸起
，免致遠(yuǎn)折端受力引起骨折成腳或旋轉(zhuǎn)移位。鍛煉后骨折部若無(wú)疼痛
，自覺(jué)有力
，即可改用單拐逐漸負(fù)重鍛煉
。

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