手是重要的勞動(dòng)器官,受傷的機(jī)會(huì)較多,傷后若能及時(shí)正確處理,就能在最大限度內(nèi)保存手的功能。否則,就會(huì)造成不應(yīng)有的痛苦和功能殘缺。手外傷的性質(zhì)和程度不一。皮膚擦傷后,主要是防治感染。指關(guān)節(jié)扭傷后,可用短期制動(dòng)和熱敷等方法。其他開(kāi)放性損傷和較重的閉合性損傷,大多需要按下述原則處理。
1.早期清創(chuàng)是預(yù)防感染和促進(jìn)傷口愈合的重要措施。應(yīng)盡量爭(zhēng)取時(shí)間,越早越好,一般不應(yīng)遲于傷后8小時(shí),清洗和修整傷口,除去污垢和異物,切除嚴(yán)重挫滅而失去活力的組織。但要盡量保留有活力的組織,特別是要保留拇、食、中指的長(zhǎng)度,保留手指工作面的皮膚和手掌寬度。初期外科處理要盡量做到完善,不給后期處理造成困難或遺留不應(yīng)有的后遺癥。
2.清創(chuàng)時(shí)如需延長(zhǎng)切口,應(yīng)根據(jù)手的解剖特點(diǎn)和考慮功能,不可損傷重要組織或遺留妨礙功能的瘢痕。手掌的傷口應(yīng)沿皺紋方向;手指的傷口應(yīng)在側(cè)方延長(zhǎng),不應(yīng)在指腹。
3.手外傷有骨折或關(guān)節(jié)脫位者,應(yīng)首先進(jìn)行整復(fù)和固定。整復(fù)后如骨關(guān)節(jié)比較穩(wěn)定,清創(chuàng)縫合后可按閉合性損傷處理,用紙殼或小鋁片等固定3~4周。無(wú)骨折脫位的手指勿予固定,以便早期活動(dòng)。不穩(wěn)定的掌、指骨開(kāi)放骨折可用克氏針固定。
4.肌腱與神經(jīng)的損傷,是影響手功能的重要因素。比較清潔整齊的切斷傷,應(yīng)爭(zhēng)取及時(shí)縫合。但要仔細(xì)加以識(shí)別,絕不可誤將肌腱斷端和神經(jīng)斷端互相縫合。在傷情復(fù)雜和污染嚴(yán)重的傷口內(nèi),有肌腱、神經(jīng)缺損者不宜作早期縫合,因長(zhǎng)發(fā)生部分組織壞死和較嚴(yán)重污染。可先用黑線將斷端做標(biāo)記固定,待以后修復(fù)。
5.早期縫合皮膚。消滅創(chuàng)面,是手外傷初期處理的關(guān)鍵,也是預(yù)防和減輕感染的重要措施。閉合創(chuàng)口的方法是由創(chuàng)面的情況所決定的。根據(jù)有無(wú)皮膚缺損、缺損的范圍和深度不同,可選擇采用直接縫合、游離植皮、局部皮瓣或皮管成形等。
6.術(shù)后,除非特殊需要,不可把手指固定在伸直或過(guò)于屈曲的位置上,而應(yīng)固定在手的功能位,即拇指中度外展、微屈、對(duì)指,其他四指稍屈曲,呈半握拳狀。這樣,即使日后有的關(guān)節(jié)發(fā)生強(qiáng)直,其強(qiáng)直的角度是功能位,再加上其他關(guān)節(jié)的代償作用,仍能最大限度地保留其功能。
疾病簡(jiǎn)介,疾病分類,臨床表現(xiàn),急救措施,開(kāi)放性損傷,閉合性損傷,疾病治療,早期傷情評(píng)估,麻醉選擇,急診清創(chuàng),術(shù)中傷情評(píng)估,修復(fù)與重建,術(shù)后處理, 疾病簡(jiǎn)介 雙手是日常生活和工作中最常用到的一個(gè)器官,由于手部在多數(shù)情況下沒(méi)有太多的保護(hù),而又需要不斷地接觸各種工具和物件,在外傷(如摔倒或撞擊)時(shí),其反射性地扶持、支撐,也使得它成為全身最易受傷的一個(gè)部分。也正是因?yàn)殡p手的重要性,如何正確地處理手部的外傷,使其得到更快、更完全的功能和外觀的恢復(fù),也就成為廣大患者和手外科醫(yī)生所共同關(guān)注的問(wèn)題。 事實(shí)上,長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐證明,只有醫(yī)患共同努力,才能使手外傷的恢復(fù)達(dá)到令人滿意的效果。在手外傷的治療過(guò)程中,除了醫(yī)生的判斷準(zhǔn)確、處置得當(dāng)外,患者的配合和合理的功能鍛煉也至關(guān)重要。希望通過(guò)此文可以使手外傷患者及其家屬對(duì)此類損傷及其治療原則有一個(gè)比較初步的認(rèn)識(shí),能夠在一定程度上理解手外科??漆t(yī)生的治療目的和手段,以便積極配合醫(yī)生的治療與康復(fù)。 疾病分類 依據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)可以將手外傷分成很多不同的類別,但是,對(duì)于普通民眾而言,只需要將手外傷分為開(kāi)放性損傷和閉合性損傷兩大類即可。 一、開(kāi)放性損傷:開(kāi)放性損傷是指存在皮膚破損的手部外傷。 二、閉合性損傷:對(duì)于閉合性損傷,大多數(shù)患者容易忽略其嚴(yán)重性。 臨床表現(xiàn) 一、開(kāi)放性損傷:此類損傷常合并出血、疼痛、腫脹、畸形和(或)功能障礙。 二、閉合性損傷:閉合性損傷由于皮膚完整,而皮下組織在損傷后嚴(yán)重腫脹,容易導(dǎo)致皮膚將腫脹的軟組織緊緊地勒住,使得局部的血液循環(huán)障礙,部分病人甚至?xí)虼藢?dǎo)致遠(yuǎn)端肢體或軟組織的壞死。 急救措施
手碰傷了怎么辦
手碰傷了怎么辦,當(dāng)我們的身體受傷的時(shí)候就需要及時(shí)的治療,手部是我們?nèi)梭w最常用到的一個(gè)部分,人們?cè)诠ぷ?、運(yùn)動(dòng)、做家務(wù)等時(shí),很容易意外導(dǎo)致手部受傷,那么手碰傷了怎么辦呢?
手碰傷了怎么辦1 手受傷了處理傷口需要根據(jù)傷口的深淺選擇處理措施,比如可以對(duì)傷口進(jìn)行消毒和包扎,有的還需要清創(chuàng)處理。
手受傷以后如果傷口不深,沒(méi)有活動(dòng)性出血,可以選擇用生理鹽水或者是雙氧水沖洗傷口,也可以利用碘伏來(lái)進(jìn)行傷口的消毒,然后用干凈的紗布進(jìn)行包扎。
但是如果傷口比較深,皮下組織裂開(kāi),有活動(dòng)性出血,局部有污染,在處理傷口的時(shí)候可以進(jìn)行局部注射麻藥然后進(jìn)行清創(chuàng)處理,但是因?yàn)閭谏钏孕枰镁€來(lái)進(jìn)行縫合,否則傷口不容易恢復(fù),后期可以根據(jù)傷口的恢復(fù)情況決定的拆線時(shí)間。
在恢復(fù)期間傷口可能會(huì)出現(xiàn)瘙癢的癥狀,不能用手進(jìn)行撓抓,否則有可能會(huì)出現(xiàn)疤痕,而且在創(chuàng)面沒(méi)有完全愈合之前不能碰水,否則會(huì)引起感染。如果傷口比較深,為了預(yù)防破傷風(fēng)還可以注射破傷風(fēng)抗毒素。
依據(jù)患者手上受傷的嚴(yán)重程度不同,??刹扇〔煌奶幚矸椒ǎ?/strong>
1、如果患者手部損傷輕微,僅伴有軟組織擦傷并沒(méi)有活動(dòng)性出血,此時(shí)可以采用75%酒精或0.5%活力碘棉球局部消毒,外敷云南白藥,無(wú)菌紗布包扎,可以起到較好的消炎、鎮(zhèn)痛效果。
2、如果患者手部伴有大范圍的撕裂傷,局部伴有活動(dòng)性出血以及較多的淤泥。此時(shí),患者需要在局部麻醉狀態(tài)下行創(chuàng)面的徹底清創(chuàng)處理,可以給予雙氧水、活力碘、生理鹽水反復(fù)沖洗創(chuàng)面,直至污泥沖洗干凈。若伴有活動(dòng)性出血,需要給予縫扎止血處理。
術(shù)后患者需要加強(qiáng)創(chuàng)面的換藥處理,避免局部的深液淤積,且患者受傷的24小時(shí)內(nèi),需要盡快注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白,預(yù)防破傷風(fēng)感染。
手碰傷了怎么辦2 人體最重要的肢體之一就是手,每個(gè)人的正常生活都與手緊密地聯(lián)系在一起。既然手在我們的生活中使用的那么頻繁,那么難免就會(huì)受傷
手受傷以后無(wú)論工作還是學(xué)習(xí)都會(huì)受到很大影響的。如果在手受傷后,我們能夠及時(shí)處理,就能將傷害降低。下面就簡(jiǎn)單介紹一下手受傷以后三個(gè)常見(jiàn)的處理方法。
1、防止感染
手受傷以后千萬(wàn)不能想當(dāng)然的先去涂上一些消炎藥水,這樣會(huì)影響醫(yī)生對(duì)傷口的判斷。在就醫(yī)前,能做的就是對(duì)傷口簡(jiǎn)單地消毒
備有生理鹽水的話可以用生理鹽水簡(jiǎn)單沖洗一下,沒(méi)有的話可以用清水沖洗一下,然后在用酒精消毒一下。傷口進(jìn)行了簡(jiǎn)單的清理以后,就要用干凈的布類包扎傷口,防止創(chuàng)口進(jìn)一步被污染。
2、止血
大部分手外傷都會(huì)出血,那么止血就是最需要處理的問(wèn)題,因?yàn)槭а院笊眢w就會(huì)變得虛弱,所以手受傷以后一定要及時(shí)止血。
傷口比較小的話,最簡(jiǎn)便而且比較有效的止血方法是局部加壓包扎,操作方法就是用醫(yī)用紗布(沒(méi)有紗布的話也可以用干凈的紙巾或者棉制品代替)覆蓋住傷口,然后用繃帶或者繩子將傷口包扎起來(lái)。如果傷口有點(diǎn)大的話,加壓包扎也是既有效又可靠的止血方法。
3、局部固定
手受傷以后,是否骨折是我們自己無(wú)法判斷的,因此一定要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。在前往醫(yī)院就醫(yī)的過(guò)程中,無(wú)論傷手是否有明顯骨折,都應(yīng)適當(dāng)加以固定,這樣可以減輕疼痛和避免進(jìn)一步加重組織損傷。固定器材就找身邊比較常見(jiàn)的即可,如木板、硬紙板等,固定范圍應(yīng)達(dá)腕關(guān)節(jié)以上。
通過(guò)以上三個(gè)手外傷處理方法的詳細(xì)介紹,相信大家對(duì)手外傷的處理有了一定的了解。利用生活中的空閑的時(shí)間,可以多了解一些家庭急救措施,一旦發(fā)生像手外傷這樣的情況時(shí),自己就能馬上進(jìn)行處理,讓它在后續(xù)的治療中能夠更好地恢復(fù)和治療。
手碰傷了怎么辦3 手受傷怎么辦
手受傷了以后,根據(jù)外科手外傷以后的治療原則
一,手外傷以后,應(yīng)該就地取材,立即止血,保護(hù)好手外傷的傷口,最好馬上去正規(guī)醫(yī)院治療。
二,手外傷以后,應(yīng)用雙氧水生理鹽水沖洗傷口,去除污垢,消毒處理。
三,應(yīng)用碘伏進(jìn)行消毒處理。
四,查看傷口,查看韌帶,查看有沒(méi)有手部骨折情況。如果有韌帶損傷,手指骨折,可以做相應(yīng)的`治療。
五,千萬(wàn)一定注射破傷風(fēng)抗毒素,預(yù)防破傷風(fēng)發(fā)生。六,應(yīng)用抗生素消炎治療。
手受傷的處理方法:
1、查看受傷的程度
手受傷后要注意先查看清楚受傷的程度,一般來(lái)說(shuō)對(duì)于輕微的手部擦傷,可以通過(guò)碘伏外涂或是酒精擦拭的方法來(lái)進(jìn)行消毒處理,至于比較嚴(yán)重的手部損傷
諸如外力撞擊所致的手指骨折或是韌帶拉傷,就可能需要通過(guò)先復(fù)位后固定的方法來(lái)進(jìn)行治療,只是在治療期間要注意做好手部護(hù)理的工作。
2、清洗傷口
手指或是手腕等部位出現(xiàn)損傷后,要注意及時(shí)用清水沖洗傷口,尤其是水泥地面或是石子路面擦撞所致的手部傷口,就更應(yīng)該及時(shí)用流動(dòng)水清洗,以免碎渣殘留在傷口表面,進(jìn)而導(dǎo)致傷口出現(xiàn)炎癥類的問(wèn)題,還有清洗之后要注意及時(shí)涂抹外用殺菌粉劑或是藥膏,之后再進(jìn)行包扎處理。
3、根據(jù)受傷的原因來(lái)進(jìn)行辯證處理
手受傷有可能是與刀片劃傷或是貓狗抓傷、咬傷等問(wèn)題有關(guān),這樣就要根據(jù)受傷的具體原因來(lái)選擇適宜的處理方法
通常對(duì)于刀片劃傷特別是已經(jīng)生銹的刀片所致的傷口,就要注意及時(shí)去醫(yī)院注射破傷風(fēng)疫苗,至于貓狗咬傷所致的傷口,就要及時(shí)用肥皂水或是專用藥液來(lái)進(jìn)行沖洗,然后再按要求來(lái)注射狂犬疫苗。
總的來(lái)說(shuō)手受傷的處理步驟主要是根據(jù)傷口的情況而定,畢竟不同大小或是不同類型的傷口,相應(yīng)的處理方法可能會(huì)有所不同,但不管是哪種狀況的傷口,都要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)采取適當(dāng)?shù)南痉椒▉?lái)進(jìn)行處理,以免傷口出現(xiàn)細(xì)菌感染的問(wèn)題。
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