外傷后引起的急性骨髓炎,除非有嚴重并發(fā)癥或大量軟組織損傷及感染等,一般全身癥狀較輕,感染多較局限而少發(fā)生敗血癥,但應注意并發(fā)厭氣菌感染的危險。
局部癥狀:血源性骨髓炎早期有局部劇烈疼痛和跳痛,肌肉有保護性痙攣,肢體不敢活動。患部腫脹及壓痛明顯。如病灶接近關(guān)節(jié),則關(guān)節(jié)亦可腫脹,但壓痛不顯著。當膿腫穿破骨質(zhì)、骨膜至皮下時,即有波動,穿破皮膚后,形成竇道,經(jīng)久不愈。
在外傷性骨髓炎,有開放骨折及軟組織損傷等,根據(jù)局部損傷程度,感染范圍而有不同表現(xiàn)。
你好顱骨骨髓炎可發(fā)生于顱骨的任何部位但以顱蓋的額、頂骨最為多見起病有急有緩急性期多為毒力較強的致產(chǎn)所致可呈暴發(fā)型起病急驟病人突然高熱寒戰(zhàn)體溫可高達40℃左右全身中毒癥狀嚴重如精神萎靡、周身酸痛、乏力、嗜睡外周血象中的白細胞增高其中多形核白細胞占90%以上
急性化膿性骨髓炎X線的表現(xiàn)
急性化膿性骨髓炎是由細菌導致的骨、骨膜、骨髓的化膿性感染,常見的致病菌為溶血性金黃色葡萄球菌,其X線的表現(xiàn)主要為:
早期:10--14天以內(nèi)多無明顯X線改變,部分病例可出現(xiàn)骨小梁變細、減少,骨皮質(zhì)哈氏管擴大并出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。肌肉間透亮影模糊消失,皮下脂肪層出現(xiàn)細條影。
發(fā)病期:(1)骨質(zhì)疏松、骨小梁結(jié)構(gòu)模糊、骨松質(zhì)內(nèi)可見斑點狀或小斑片狀骨質(zhì)破壞;(2)骨質(zhì)變薄、邊緣不規(guī)則,可出現(xiàn)密度增高的壞死骨;(3)骨膜新生骨多為層狀或花邊狀改變;病變很少跨越骺板侵犯骨骺。
急性化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)以骨質(zhì)破壞為主,但同時亦有骨修復反應。
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骨髓炎患者其癥狀差異很大,在兒童,發(fā)病快。骨痛,行走困難,發(fā)熱或發(fā)冷,局部紅腫等。在成人,發(fā)病相對緩慢,發(fā)熱、寒戰(zhàn)、局部腫痛等。
急性骨髓炎發(fā)病快,伴有疼痛、發(fā)熱、關(guān)節(jié)僵硬。通常繼發(fā)于外傷性皮膚破損、手術(shù)或外傷后潰瘍等。慢性骨髓炎緩慢發(fā)作或呈潛伏狀。可能是以前骨髓炎復發(fā),其癥狀包括發(fā)熱、疼痛、紅腫或局部流膿。不經(jīng)過專業(yè)的治療可能會因為耽誤病情而造成老是反復發(fā)作的情況。北京軍聯(lián)的生物超氧治療方法很不錯。
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