(一)血源性:化膿性細(xì)菌通過循環(huán)在局部骨質(zhì)發(fā)生病變,即為血源性骨髓炎。感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、癤、癰等。
(二)外傷性:系直接感染,由火器傷或其它外傷引起的開放性骨折,傷口污染,未經(jīng)及時徹底清創(chuàng)而發(fā)生感染,即為外傷性骨髓炎。骨與關(guān)節(jié)手主時,無菌操作不嚴(yán),也可引起化膿性感染。
?。ㄈ┕趋栏浇浗M織感染擴(kuò)散引起,如膿性指頭炎,若不及時治療,可以引起指骨骨髓炎。
急性化膿性骨髓炎形成死骨的主要原因是
A.骨膜下膿腫
B.軟組織膿腫
C.血栓性動脈炎
D.骨膜被掀起
E.骨髓硬化
正確答案:C
急性化膿性骨髓炎經(jīng)過及時、積極的治療,多數(shù)病例可獲得治愈,但仍有不少病人發(fā)生慢性骨髓炎。形成慢性骨髓炎常見的原因如下:①在急性期未能及時和適當(dāng)治療,有大量死骨形成。②有死骨或彈片等異物和無效腔的存在。③局部廣泛瘢痕組織及竇道形成,循環(huán)不佳,利于細(xì)菌生長,而抗菌藥物又不能達(dá)到病灶。
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