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內(nèi)服外敷治膝關節(jié)骨性關節(jié)炎

佚名 2023-11-18 17:56:47

祖國醫(yī)學認為骨性關節(jié)炎屬于“骨痹”范疇?div id="jfovm50" class="index-wrap">!秲?nèi)經(jīng)》指出:“風寒濕三氣雜至

,合而為痹
?div id="m50uktp" class="box-center"> !薄稄埵厢t(yī)通》云:“膝為筋之府
,膝痛無有不因肝腎虛者
,虛則風寒濕氣襲之
。”古人認為肝腎虧虛是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的病變根本
,風寒濕邪是致痹外因
,瘀血是病變過程中的病理產(chǎn)物,邪
、瘀日久致虛
,相互為患,亦成為其致病因素

專家根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗認為

,膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的辨證雖不出痹癥范疇,但患者多年老
、病久且多發(fā)于身體負重或活動較多的關節(jié)
,故認為肝腎兩虧、氣血雙虛
、筋骨不堅乃為本病的主要病機
。治則應以補肝腎,益氣血及壯筋骨為根本
,同時提倡內(nèi)外兼治
,中西兼顧,以內(nèi)治為主
,兼用外治

內(nèi)治法:以補益肝腎、補養(yǎng)氣血

、通絡止痛為法則
。方藥如下:鹿角膠(烊化)15克,熟地黃15克
,淫羊藿15克
,川牛膝10克,肉蓯蓉10克,生黃芪30克
,白芍15克
,雞血藤15克,三七10克
,沒藥10克
,水煎服,每劑煎水500~600ml
,早晚分服
。隨證加減:有濕者加蒼術8克,有熱者加黃柏8克
,膝腫脹明顯者加茯苓15克、薏米30克
,有風邪者加防風10克
、獨活20克,寒邪者加附片10克
,宜先煎20分鐘

外治法:以溫經(jīng)、活絡

、止痛的藥物
,通過皮膚直達病變部位,發(fā)揮作用
。方藥可選用:劉寄奴12克
,獨活12克,防風12克
,秦艽12克
,紅花9克,艾葉9克
,桑枝30克
,麥芽15克,花椒9克
,川芎9克
,草烏9克,生姜20克
,梔子9克
,五加皮15克,透骨草12克
,大蔥三根切斷
,將藥粉碎粗末,用醋攪拌均勻,將藥用紗布包裹
,上鍋熱20分鐘再敷患膝
。注意患膝應用熱毛巾敷蓋,藥袋放在毛巾外面以防燙傷
,每次以藥包的溫度下降至涼為1次
,每日2次,10次為1療程

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