家庭治療措施
●注意衛(wèi)生
加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù),養(yǎng)成勞作后用溫水洗手的習(xí)慣。
●休息是最佳的方法
休息是解決任何關(guān)節(jié)疼痛的首要方法,所以應(yīng)讓關(guān)節(jié)得到很好的休息。
●冰敷
如果關(guān)節(jié)摸起來(lái)很燙,可以使用冰敷的方法。以10分鐘冰敷,10分鐘休息的方式交替。只要關(guān)節(jié)仍是熱的,就不要用熱敷。
●冰熱交替
假如急性腫痛減弱,且熱已消除,就可以冰熱敷交替的方法來(lái)治療,即冰敷10分鐘后熱敷10分鐘,如此反復(fù)地作。
●擺動(dòng)疼痛的手臂
如果疼痛的部位在手肘或肩膀,醫(yī)生們建議將手臂自由地?cái)[動(dòng),以紓解疼痛。
常得的職業(yè)病:
1、煤礦工人肺塵病:煤礦工人肺塵病為在采煤過(guò)程中長(zhǎng)期接觸煙煤或無(wú)煙煤粉塵而致煤塵在肺內(nèi)彌漫性結(jié)節(jié)樣沉積。
2、煤礦井下工人滑囊炎
兩種病的簡(jiǎn)介:
塵肺:塵肺的規(guī)范名稱是肺塵埃沉著病,該病是由于在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵),并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(瘢痕)為主的全身性疾病。塵肺按其吸入粉塵的種類不同,可分為無(wú)機(jī)塵肺和有機(jī)塵肺。在生產(chǎn)勞動(dòng)中吸入無(wú)機(jī)粉塵所致的塵肺,稱為無(wú)機(jī)塵肺。塵肺大部分為無(wú)機(jī)塵肺。吸入有機(jī)粉塵所致的塵肺稱為有機(jī)塵肺,如棉塵肺、農(nóng)民肺等。
病因:
1.生產(chǎn)性環(huán)境中很少有單純石英粉塵存在,通常是多種粉塵存在,應(yīng)考慮混合粉塵會(huì)有聯(lián)合作用。
2.工人的個(gè)體因素和健康狀況對(duì)塵肺發(fā)生也起一定作用。
3.粉塵中游離二氧化硅含量越高,發(fā)病時(shí)間越短,病變?cè)絿?yán)重。
4.矽肺發(fā)生病變程度與肺內(nèi)粉塵蓄積量有關(guān),蓄積量主要取決于粉塵的濃度、分散度,接塵時(shí)間和防護(hù)措施。粉塵濃度越高,分散度越大,接塵工齡越長(zhǎng),防護(hù)措施差,吸入并蓄積在肺內(nèi)的粉塵量越大,越易發(fā)生矽肺,病情越嚴(yán)重。
臨床表現(xiàn):
1.咳嗽
早期塵肺患者咳嗽多不明顯,但隨著病程的進(jìn)展,患者多合并慢性支氣管炎,晚期患者多合并肺部感染,均可使咳嗽明顯加重??人耘c季節(jié)、氣候等有關(guān)。
2.咳痰
咳痰主要是呼吸系統(tǒng)對(duì)粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多,多為灰色稀薄痰。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎,痰量則明顯增多,痰呈黃色黏稠狀或塊狀,常不易咳出。
3.胸痛
塵肺患者常常感覺胸痛,胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無(wú)相關(guān)或平行關(guān)系。部位不一,且常有變化,多為局限性。一般為隱痛,也可脹痛、針刺樣痛等。
4.呼吸困難
隨肺組織纖維化程度的加重,有效呼吸面積減少,通氣/血流比例失調(diào),呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度。
5.咯血
較為少見,可由于呼吸道長(zhǎng)期慢性炎癥引起黏膜血管損傷,痰中帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使咯血增多。
6.其他
除上述呼吸系統(tǒng)癥狀外,可有程度不同的全身癥狀,常見有消化功能減退。
治療方法:對(duì)癥治療和并發(fā)病的治療、藥物治療、手術(shù)介入治療
煤礦井下工人滑囊炎:煤礦井下工人滑囊炎是指煤礦井下工人在特殊的勞動(dòng)條件下,致使滑囊急性外傷或長(zhǎng)期摩擦、受壓等機(jī)械因素所引起的無(wú)菌性炎癥改變。診斷原則根據(jù)煤礦井下工人滑囊有急性外傷和長(zhǎng)期摩擦或壓迫的職業(yè)史、典型的臨床表現(xiàn)、結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,綜合分析,并排除其他類似表現(xiàn)的疾病,方可診斷。急性滑囊炎患者受傷后滑囊內(nèi)有急性炎癥變化,一般經(jīng)1~2周可以自愈,故以休息為主,但患處應(yīng)防止繼續(xù)受傷或受摩擦、壓迫,尤應(yīng)防止繼發(fā)感染;亞急性滑囊炎患者在保守治療無(wú)效時(shí)可行滑囊切除術(shù)。
發(fā)病原因:
1、骨結(jié)構(gòu)異常突出的部位,由于長(zhǎng)期、持續(xù)、反復(fù)、集中和力量稍大的摩擦和壓迫是產(chǎn)生滑囊炎的主要原因。如瘦弱老婦久坐硬凳所致骨結(jié)節(jié)滑囊炎;跪位工作者的髕前滑囊炎;長(zhǎng)期穿尖而窄的皮鞋所致拇指滑囊炎等。
2、滑囊在慢性損傷的基礎(chǔ)上,也可因一次較大傷力而炎癥加劇、滑膜小血管破裂,滑液呈血性。
滑囊炎可以由損傷引起部分是直接暴力損傷,有些是關(guān)節(jié)屈、伸外展、外旋等動(dòng)作過(guò)度,經(jīng)反復(fù)長(zhǎng)期、持續(xù)的摩擦和壓迫,使滑囊勞損導(dǎo)致炎癥滑囊可由磨損而增厚,如跪位工作者的髕前滑囊炎、瘦弱的老年婦女久坐后發(fā)生坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎;鞋子過(guò)緊引起的跟后滑囊炎等另外,感染病灶所帶的致病菌可引起化膿性滑囊炎,痛風(fēng)可合并肘關(guān)節(jié)部位的鷹嘴和膝關(guān)節(jié)部位的髕前滑囊炎,滑囊炎還可能與腫瘤有關(guān)。
癥狀和體征:
1、急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性壓痛和活動(dòng)受限.如為淺部滑囊受累(髕前及鷹嘴),局部常紅腫.化學(xué)性(如結(jié)晶所致)或細(xì)菌性滑囊炎均有劇烈疼痛,局部皮膚 明顯發(fā)紅,溫度升高.發(fā)作可持續(xù)數(shù)日到數(shù)周,而且多次復(fù)發(fā).異常運(yùn)動(dòng)或用力過(guò)度之后能出現(xiàn)急性癥狀.
2、慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次發(fā)作或反復(fù)受創(chuàng)傷之后發(fā)展而成.由于滑膜增生,滑囊壁變厚.滑囊最終發(fā)生粘連,形成絨毛,贅生物及鈣質(zhì)沉著等.因疼痛,腫脹和觸痛,可導(dǎo)致肌肉萎縮和活動(dòng)受限.三角肌下,尤其是岡下肌腱滑囊的鈣質(zhì)沉著可為X線片所證實(shí).在痛風(fēng)的炎癥急性發(fā)作期,鷹嘴和髕前滑液囊中可析出結(jié)晶.
3、肩峰下滑囊炎(三角肌下滑囊炎)表現(xiàn)為肩部局限性疼痛和壓痛,尤其在外展50°~130°時(shí)更加明顯.肩峰下滑囊炎和鈣化性岡上肌肌腱炎,從臨床上和X線檢查上都很難區(qū)別.后者可能是部分或全部撕裂的結(jié)果,或由釋放結(jié)晶所致.
治療方案:
對(duì)于非感染性急性滑囊炎,暫時(shí)休息或患部制動(dòng)和大劑量NSAID,必要時(shí)并用麻醉鎮(zhèn)靜劑可能有效。疼痛消退后,應(yīng)增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。擺動(dòng)鍛煉特別有益于肩關(guān) 節(jié)的康復(fù)。
慢性損傷性滑囊炎,經(jīng)穿刺抽出囊內(nèi)容物后注入醋酸潑尼松龍,加壓包扎,多可治愈。如有骨的畸形突起,應(yīng)予以切除。改變不適當(dāng)工作姿勢(shì),及穿松軟的鞋子等,均是減輕癥狀,避免復(fù)發(fā)的基本方法。有繼發(fā)感染者,應(yīng)行外科引流。慢性滑囊炎的治療方法與急性滑囊炎的相同,但夾板固定與休息可能不如對(duì)急性滑囊炎有效。經(jīng)X線證實(shí)的慢性鈣化性岡上肌腱炎,如果注射腎上腺皮質(zhì)激素治療無(wú)效,極少數(shù)病例需要手術(shù)切除或用大號(hào)針頭抽吸。致殘性粘連性肩周炎需要反復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)外多部位注射腎上腺皮質(zhì)激素并加強(qiáng)理療。麻醉下推拿術(shù)并不能改善遠(yuǎn)期效果,除非是在應(yīng)用上述矯正粘連性滑囊炎的措施之后進(jìn)行推拿。必須通過(guò)鍛煉糾正肌肉萎縮,使運(yùn)動(dòng)范圍和肌力得到恢復(fù)。有感染者需要給予適當(dāng)?shù)目股?,引流或切開。如果其原發(fā)性疾?。ɡ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng),慢性職業(yè)性勞損等)未除,滑囊炎可能復(fù)發(fā)。
煤礦工人疾病預(yù)防措施:
消除毒物。煤礦井下的有毒氣體主要來(lái)源于炮煙和煤氧化、火災(zāi)等。 因?yàn)楹芏嘤卸練怏w是易溶于水的,通過(guò)加強(qiáng)通風(fēng)和噴霧灑水排除和降低有毒氣體含量,凈化空氣,是消除毒物危害的最根本、最有效的措施。
加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。炮后煙未散去或作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)空氣質(zhì)量太差時(shí),不要急著進(jìn)入工作面,待煙散盡、現(xiàn)場(chǎng)空氣質(zhì)量好轉(zhuǎn)時(shí)再進(jìn)入工作面,還應(yīng)用好防護(hù)服、防護(hù)面具、防塵口罩、自救器等。
提高機(jī)體抗御能力。對(duì)于在有害物質(zhì)場(chǎng)所作業(yè)人員,給予必要的保健待遇,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和鍛煉。
加強(qiáng)對(duì)有害物質(zhì)的監(jiān)測(cè),掌握其濃度含量,做到心中有數(shù),控制其危害程度。
對(duì)受到危害的人員及時(shí)進(jìn)行健康檢查。必要時(shí)實(shí)行轉(zhuǎn)崗、換崗作業(yè)。
加強(qiáng)有害物質(zhì)及預(yù)防措施的宣傳教育。建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制、衛(wèi)生責(zé)任制和崗位責(zé)任制。
滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎癥。滑囊是結(jié)締組織中的囊狀間隙,是由內(nèi)皮細(xì)胞組成的封閉性囊,內(nèi)壁為滑膜,有少許滑液。少數(shù)與關(guān)節(jié)相通,位于關(guān)節(jié)附近的骨突與肌腱或肌肉、皮膚之間。凡摩擦力或壓力較大的地方,都可有滑囊存在,其作用主要是有利于滑動(dòng),從而減輕或避免關(guān)節(jié)附近的骨隆突和軟組織間的摩擦和壓迫。
西郊骨科醫(yī)院是滬上首家權(quán)威骨科醫(yī)院,也是目前唯一一家專業(yè)從事骨科疾病診治的醫(yī)院,醫(yī)院秉承"弘揚(yáng)中華骨魂,鑄就專業(yè)骨科知名品牌"的發(fā)展使命,全力奉行"以患者為中心、以技術(shù)和療效領(lǐng)先、誠(chéng)信行醫(yī)、質(zhì)量第一"的辦院宗旨,力求發(fā)展以骨科疾病的科研、治療、康復(fù)、預(yù)防保健于一體的現(xiàn)代化??漆t(yī)院.該院在滬上以至全國(guó)都有很高的知名度和良好的口碑,是骨科疾病治療康復(fù)的理想場(chǎng)所,是唯一三星專一骨科、醫(yī)保定點(diǎn)單位.
網(wǎng)球肘是指手肘外側(cè)肌腱發(fā)炎疼痛,那么患者在飲食方面有什么禁忌?下面我給大家介紹關(guān)于的相關(guān)資料,希望對(duì)您有所幫助。
1、多吃含有微量元素的食物
動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多;動(dòng)物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、面粉中含鐵較多;麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多。
2、多吃新鮮的蔬菜和水果
以保證攝入足夠的維生素。
肱骨外上髁炎最好不要吃哪些食物
1、少食油膩、煎炸食物。
2、忌菸、酒及辛辣 *** 性食物。
3、茶應(yīng)少喝,茶中鞣質(zhì)含量高,能影響鈣、鐵及蛋白吸收。
專家提示:,以上介紹你對(duì)有了了解吧!專家說(shuō),網(wǎng)球肘患者要多注意運(yùn)動(dòng),保持肌肉強(qiáng)壯,可以吸收身體突發(fā)動(dòng)作的能量,如果有了身體不適,立即去醫(yī)院就診,以免耽誤病情!
網(wǎng)球肘的日常注意事項(xiàng)
1、加強(qiáng)手臂、用手的力量練習(xí)和柔韌練習(xí)。
2、練習(xí)時(shí)應(yīng)注意,運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度要合理,不可使手臂過(guò)度疲勞。
3、平時(shí)電腦打字、料理家務(wù)前,要充分做好熱身運(yùn)動(dòng),特別是手臂和手腕的內(nèi)旋、外旋、背伸練習(xí)。
4、每次活動(dòng)后,要重視放松練習(xí)。最好是 *** 手臂,使肌肉更加柔軟不僵硬,保證手臂肌肉與收縮的協(xié)調(diào)性,減少“網(wǎng)球肘”的產(chǎn)生。
5、有效地使用彈力繃帶和護(hù)肘,對(duì)慢性“網(wǎng)球肘”的傷情擴(kuò)充套件有一定的限制。
網(wǎng)球肘的并發(fā)癥
本病一般較少出現(xiàn)并發(fā)癥,但若不及時(shí)進(jìn)行治療,時(shí)間長(zhǎng)時(shí)也可以引起其它疾病,主要可能并發(fā)的損害有以下幾種:
1、前臂仲肌總艘深面滑囊炎
2、撓骨頭環(huán)狀韌帶的退行性變件
3,欣撓關(guān)節(jié)滑囊炎或滑膜皺紋的過(guò)度增生等。
康復(fù)保健介紹
本病多發(fā)生于長(zhǎng)期從事旋轉(zhuǎn)前臂、伸屈肘關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)單一動(dòng)作的勞動(dòng)者,如木工、鉗工、水電工、家庭婦女等。采用自我 *** 可松黏解痙、活血止痛,對(duì)本病有很好的療效。
1.預(yù)備式:站立或坐位均可,全身放松,雙手自然下垂,雙目微閉,靜養(yǎng)l~2分鐘。
2.揉合谷穴:經(jīng)絡(luò)合穴,陣痛通絡(luò)。
3.揉按肩井:以一手中指指端放在患側(cè)肩部肩井穴處,適當(dāng)用力揉按0.5~l分鐘。 功效:通經(jīng)活絡(luò),鎮(zhèn)痛開竅。
4.揉拉肩髃:以一手中指指端放在患側(cè)肩部肩髃穴處,適當(dāng)用力揉按0.5~l分鐘。 功效:祛風(fēng)通絡(luò),調(diào)和氣血。
5.拿捏肩周:以一手的大拇指與其余四指對(duì)合用力,從上到下拿捏患側(cè)肩周0.5~l分鐘。 功效:溫經(jīng)祛寒、通絡(luò)止痛。
6.掐曲池:以一手拇指指尖放在患側(cè)肘部曲池穴處,由輕漸重掐0.5~l分鐘。 功效:疏通經(jīng)絡(luò)、鎮(zhèn)靜安神。
7.按揉手三里:以一手拇指指腹按在患側(cè)手三里處,其余四指附在穴位對(duì)側(cè),適當(dāng)用力按揉0.5~1分鐘。 功效:理氣和胃、通絡(luò)止痛。 8.推揉肱骨外上髁:以一手拇指指腹按在患側(cè)肱骨外上髁處,適當(dāng)用力做上、下推揉動(dòng)作0.5~l分鐘。 功效:松黏解痙、活血止痛。
9.掌揉肘痛處:以一手掌心放在患側(cè)肘痛處,做順時(shí)針、逆時(shí)針的揉動(dòng)0.5~l分鐘,以局部發(fā)熱為佳。 功效:溫經(jīng)散寒、通絡(luò)止痛。
10.點(diǎn)按疼痛點(diǎn):以一手拇指指端放在患側(cè)肘部最疼痛點(diǎn),適當(dāng)用力點(diǎn)按0.5~1分鐘。 功效:松解粘連、活血止痛。
11.掌擦肘外側(cè):以一手掌心放在患側(cè)肘部,適當(dāng)用力在肘部上下擦摩0.5~l分鐘,以肘部發(fā)熱為佳,擦摩部位可適當(dāng)大一些。
功效:溫經(jīng)散寒、調(diào)理氣血。
自我 *** 可每日做l~2次,開始手法宜輕,遂后逐日加重。避免肘臂受涼、吹風(fēng);避免過(guò)度疲勞,盡量少做伸腕運(yùn)動(dòng)。自我 *** 適合于輕度網(wǎng)球肘,中重度患者可采取針灸方式,效果較好,建議到正規(guī)醫(yī)院由針灸醫(yī)生完成。
肱骨外上髁炎患者除區(qū)域性壓痛外,尚有征陽(yáng)性?;颊咔氨坌拔?,作對(duì)抗外力的旋后運(yùn)動(dòng),肱骨外上髁處疼痛者為征。伸肘位并握拳、屈腕,然后主動(dòng)將前臂旋前,若引起肱骨外髁疼痛也為征。 ?
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