據(jù)觀察
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)與病程差異很大
,從短暫、輕微的少關(guān)節(jié)炎到急劇進行性的多關(guān)節(jié)炎及周身血管炎。關(guān)節(jié)侵犯程度與周身癥狀及關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的輕重不平行。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人大約有15%呈急性發(fā)作
,多數(shù)則起病緩慢。一般來說,關(guān)節(jié)癥狀雖是本病最突出的表現(xiàn)曾有專家隨機從門診和住院的100例病人中
,作了些統(tǒng)計分析:10例訴說患病關(guān)節(jié)有不同程度的晨間僵硬感;76例首先表現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,14例則先是發(fā)熱,隨后才出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛;首先出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛的關(guān)節(jié)依次為近端指間關(guān)節(jié)(20%)、跖趾關(guān)節(jié)(15%)、掌指關(guān)節(jié)(13%)、肩關(guān)節(jié)部分病人的胸鎖
、寰杓關(guān)節(jié)(位于咽喉)及其他頸椎均可受累。寰杓關(guān)節(jié)受累,可致頸前疼痛、吞咽困難、呼吸短促或聲音嘶啞。腕部屈肌腱鞘炎壓迫正中神經(jīng)時,可引起正中神經(jīng)感覺、運動功能障礙,即正中神經(jīng)分布的橈側(cè)三個半指(拇、食、中、環(huán)指)麻木或刺痛,可放射至臂或肩部,稱為腕管綜合征。胴窩囊腫是由膝關(guān)節(jié)滑膜炎發(fā)展而來的。當(dāng)膝關(guān)節(jié)活動時,膝內(nèi)壓力增加,大量滑液外滲,成一囊狀包裹囊腫,有時囊腫可往下一直延伸到腓腸肌(即小腿肚)或踝關(guān)節(jié),引起類似血栓性靜脈炎的表現(xiàn):將足過度背屈時,腓腸肌出現(xiàn)疼痛。當(dāng)然
,單憑這些癥狀、體征表現(xiàn)還不能認定就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。因為關(guān)節(jié)炎是個“大家族”,它的成員眾多,怎么能肯定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,而不是其他關(guān)節(jié)炎呢?因此,還需要做些其他的檢查本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/161987.html.
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小兒類風(fēng)濕的病因與病理