化膿性關(guān)節(jié)炎的治療措施

化膿性關(guān)節(jié)炎的治療措施

治療原則是早期診斷，及時正確處理，以保全生命與肢體，盡量保持關(guān)節(jié)功能。

全身治療與急性化膿性骨髓炎同，如為火器傷，應(yīng)做好初期外科處理，預(yù)防關(guān)節(jié)感染。

局部治療包括關(guān)節(jié)穿刺，患肢固定及手術(shù)切開引流等。如為閉合性者，應(yīng)盡量抽出關(guān)節(jié)液，如為滲出液或混濁液，即用溫?zé)猁}水沖洗清亮后，再注入抗菌素，每日進(jìn)行一次，如為膿汁或傷后感染，應(yīng)及早切開引流，將滑膜縫于皮膚邊緣。關(guān)節(jié)腔內(nèi)不放引流物，傷口亦可用抗菌藥物滴注引流法處理，或局部濕敷，盡快控制感染。

患肢應(yīng)予適當(dāng)固定或牽引，以減輕疼痛，避免感染擴散，并保持功能位置，防止攣縮畸形或糾正已有的畸形。一旦急性炎癥消退或傷口愈合，即開始關(guān)節(jié)的自動及輕度的被動活動，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動度，但亦不可活動過早或過多，以免癥狀復(fù)發(fā)。

總之。如治療及時，效果較好，尤其在小兒，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。

化膿性關(guān)節(jié)炎怎么治療、

化膿性關(guān)節(jié)炎，是關(guān)節(jié)內(nèi)受化膿性細(xì)菌感染引起，最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌， 細(xì)菌侵入關(guān)節(jié)的途徑可為血源性，外傷性或由鄰近的感染病灶蔓延。 細(xì)菌侵入關(guān)節(jié)后，先有滑膜炎，關(guān)節(jié)滲液，關(guān)節(jié)有腫脹及疼痛。病情發(fā)展后，積液由漿液性轉(zhuǎn)為漿液纖維蛋白性，最后則為膿性。當(dāng)關(guān)節(jié)受累后，病變逐漸侵入軟骨及骨質(zhì)，最后發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬。關(guān)節(jié)化膿后，可穿破關(guān)節(jié)囊及皮膚流出，形成竇道，或蔓延至鄰近骨質(zhì)，引起化膿性骨髓炎。此外，由于關(guān)節(jié)囊的松弛及肌肉痙攣，亦可引起病理性脫臼，關(guān)節(jié)呈畸形，喪失功能。建議最好采用外用藥物治療，可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥邱醫(yī)堂膏藥治療，膏藥外敷治療,局部滲透力強，藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán)，直達(dá)病處，并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨，激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán)，保護(hù)滑膜，改善營養(yǎng)狀態(tài)，減少炎癥滲出，促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收，以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地。

犬貓化膿性關(guān)節(jié)炎

犬貓化膿性關(guān)節(jié)炎臨床癥狀

化膿性關(guān)節(jié)炎可分血源性化膿性關(guān)節(jié)炎和外源性化膿性關(guān)節(jié)炎兩種。血源性化膿性關(guān)節(jié)炎多是病原菌經(jīng)血液循環(huán)感染關(guān)節(jié)引起。外源性多因關(guān)節(jié)透創(chuàng)，使關(guān)節(jié)囊破壞，關(guān)節(jié)周圍組織發(fā)生化膿性感染直接蔓延所致。如骨骺骨髓炎、關(guān)節(jié)鄰近軟組織發(fā)生化膿創(chuàng)，一般表現(xiàn)急劇關(guān)節(jié)紅腫、熱痛和機能障礙，關(guān)節(jié)腔內(nèi)積聚積漿液性、纖維素性和膿性滲出物，關(guān)節(jié)囊緊張，壓迫和運動疼痛明顯，并波動明顯，此時出現(xiàn)高度跛行。隨炎癥的出現(xiàn)，關(guān)節(jié)囊增厚。有時關(guān)節(jié)囊破裂，膿汁流到皮下組織，使皮下組織出現(xiàn)化膿性炎癥，皮膚潰破形成開放性化膿性關(guān)節(jié)炎?；撔躁P(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)穿刺時，其滑液呈漿液、血性混濁液或膿性。鏡檢可見到化膿菌、膿細(xì)胞和白細(xì)胞。

爪爪博士建議

1、及時到寵物醫(yī)院進(jìn)行化膿關(guān)節(jié)的刺穿排膿處理，術(shù)后服用抗生素或者使用肌肉注射、靜脈注射等方式給患犬、貓控制炎癥。

2、頭孢羥氨芐片（普安特）全身抗炎、抗感染，犬貓專用的消炎藥，可針對葡萄球菌和鏈球菌等多種化膿菌，20毫克／千克體重，每日一次。

3、芬美洛 美洛昔康片，關(guān)節(jié)消炎止痛藥，可用于犬貓的術(shù)后止痛，0.1毫克／千克體重,一日一次，首次加倍。

4、舒節(jié)利，術(shù)后營養(yǎng)補充劑，可促進(jìn)患犬、貓的關(guān)節(jié)、骨骼恢復(fù)，讓犬貓遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛等病癥。按體重和說明服用。

5、高能乳鈣片（普安特），補充鈣和多種營養(yǎng)元素，滋養(yǎng)骨骼，促進(jìn)恢復(fù)。按體重和說明服用。

6、IGY抗特力，促進(jìn)食欲，補充免疫球蛋白和羊初乳粉，提升免疫和抗菌抗病毒能力，促進(jìn)身體機能修復(fù)。每天1次，每次1瓶，連續(xù)口服5天。

犬貓化膿性關(guān)節(jié)炎治療方案

治療以控制炎癥，提高抗感染能力為治療原則。

1、關(guān)節(jié)穿刺排出膿汁后，向關(guān)節(jié)腔注射含有抗生素的生理鹽水，沖洗關(guān)節(jié)腔，在排出關(guān)節(jié)腔的液體后，再注入抗生素，每日1次。

2、切開關(guān)節(jié)囊，清洗關(guān)節(jié)腔，并安置引流管，術(shù)后每日沖洗1次。待關(guān)節(jié)化膿消除后，及時閉合關(guān)節(jié)囊。

3、氨芐西林，20~30毫克／千克，口服，每日2~3次；10~20毫克／千克，靜脈滴注／皮下注射／肌內(nèi)注射，每日2~3次。

4、頭孢西丁鈉，犬：15~30毫克／千克，皮下注射／肌內(nèi)注射／靜脈滴注，每日3~4次；貓：22毫克／千克，皮下注射／肌內(nèi)注射／靜脈滴注，每日3~4次。

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