病變發(fā)生發(fā)展過程有初期、成膿和潰后三階段,是由正邪相爭的結果。治療以消、托、補三法治之。
辨證選方
1、火毒熾盛
治法:瀉火解毒。方藥:黃連解毒湯加減。黃連,黃芩,黃柏,梔子,玄參,公英,地丁。余毒化熱者加生地,丹皮;瘀血化熱加桃仁,丹參,紅花。
2、濕熱釀膿
治法:清熱利濕透膿。方藥:五神湯合透膿散加減。金銀花,地丁,車前子(另包),茯苓,萆薢,山甲,角刺,生芪,當歸。神昏譫語者加安宮牛黃丸;抽風者加紫雪丹;皮膚有出血點加水牛角,生地,丹皮。
3、正虛邪實
治法:補益氣血、托里透膿。方藥:托里透膿散加減。生黃芪,當歸,山甲,角刺,青陳皮,公英,地丁。
4、氣虛血瘀
治法:益氣化瘀、通經(jīng)活絡。方藥:補陽還五湯加減。黃芪,當歸,赤芍,川芎,桃仁,紅花,地龍。氣血兩虛者可加服十全大補湯;脾胃虛弱,納谷不香者加四君子湯;舌紅少苔、脈細數(shù)、氣陰兩虛者加,益胃湯或養(yǎng)胃湯。
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