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大骨節(jié)病的治療措施

佚名 2023-11-19 07:45:10

1.針對(duì)可能的病因與發(fā)病機(jī)制的藥物

這類(lèi)藥物適用于早期病人,旨在阻斷病情發(fā)展

,促進(jìn)病變修復(fù)
。常用的有:

⑴亞硒酸鈉和維生素E:針對(duì)病人體內(nèi)有低硒的改變和膜損傷的表現(xiàn)而采用

。一般用亞硒酸鈉片口服
,每片含亞硒酸鈉1mg
,用量通常為10歲以下兒童每周服1片
,10歲以上兒童每周服2片
,服用至少6個(gè)月以上。同時(shí)服用維生素E
,每日10—20mg
,能增強(qiáng)效果,大骨節(jié)病考察表明
,以X線下干骺端變化來(lái)判斷,服藥1年時(shí)療效達(dá)81.9%
,與病人脫離病區(qū)到非病區(qū)后病變修復(fù)過(guò)程相近
。由于硒的生理適宜用量范圍較窄,因此要嚴(yán)格控制劑量
,不可濫用

⑵硫酸軟骨素片劑(康得靈):針對(duì)病人有硫酸軟骨素代謝障礙而采用。片劑每片0.12g

,每次5片
,每日2次,3個(gè)月為一療程

⑶硫酸鹽:也是針對(duì)硫代謝障礙

。常用復(fù)方硫酸鈉片,每片含無(wú)水硫酸鈉0.36g
,檸檬酸0.09g
,還有適量淀粉、硬脂酸鎂等賦形劑
。用量10歲以下每日4片
,10—15歲每日5片,15歲以上每日6片
。每日2次飯后服用
。6—8個(gè)月為一療程。也可用硫酸鎂片
,10歲以下每日2g
,10—15歲每日3g
,15歲以上每日4g。每日2次飯后服用
。6—8個(gè)月為一療程
。還可口服1%稀硫酸,每日口服1次
,每次5—10mg
,加溫開(kāi)水200ml,飯后服用

2.針對(duì)關(guān)節(jié)疼痛

、活動(dòng)障礙的藥物

這類(lèi)對(duì)癥治療藥物甚多,可用于各個(gè)時(shí)期的病人

。常用藥物有:

⑴水楊酸類(lèi):可用腸溶型阿司匹林片或其他水楊酸制劑

。據(jù)報(bào)道不僅有止痛作用,還能抑制蛋白質(zhì)水解酶
,促進(jìn)軟骨病變修復(fù)
。但長(zhǎng)期服用應(yīng)注意其副作用。

⑵中藥類(lèi):常用的有又烏丸(川烏

、草烏等組成)
、馬錢(qián)子丸、上痛活血散
、小活絡(luò)丹等

3.針炙、理療

針炙

、理療也是止痛
、解痙和改善關(guān)節(jié)功能的對(duì)癥療法。除傳統(tǒng)的針炙
、拔火罐
、按摩之外,還可因地制宜采用泥療
、蠟療
、礦泉浴等療法,也可使用熱電刺激療法
、離子導(dǎo)入療法等
。離子導(dǎo)入的溶液可用5%硫代硫酸鈉。

4.手術(shù)治療

對(duì)嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形

、關(guān)節(jié)攣縮或時(shí)有關(guān)節(jié)交鎖的Ⅱ
、Ⅲ度病人可施行矯形外科手術(shù),剔除關(guān)節(jié)游離體,清理關(guān)節(jié)內(nèi)部
,矯正畸形
。常能收到良好效果。

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