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如何判斷患者腰椎間盤突出癥

佚名 2023-11-19 09:38:33

1、青壯年多發(fā)

、常有腰部外傷史。

2

、腰臀腿痛
,在腰棘突旁常有明確壓痛點
,并可誘發(fā)下肢放射性疼痛加劇
。腰臀腿痛時好時壞
,反復發(fā)作是其特點。

3

、腰椎側彎,常呈板狀
、腰部活動受限
,不能彎腰。

4

、受壓神經(jīng)分布區(qū)感覺障礙,如腰4
、5間隙椎間盤突出者
,壓迫腰5神經(jīng)根,可引起小腿外側
、足背疼痛過敏或感覺遲鈍

5

、肌力減弱
,受壓神經(jīng)所支配的肌肉肌力下降,并隨著病理的延長發(fā)生肌肉萎縮

6、膝及跟腱反射減弱或消失

7

、直腿抬高試驗陽性,懸肢直腿抬高時誘發(fā)下肢放射性疼痛為陽性

8

、X線檢查:腰椎正側位片可見腰側彎
,相應椎間隙變窄
,兩側不等寬,骨贅形成等

9、有條件的可做脊髓透影

、CT
、磁共振成像檢查
,幫助了解椎間盤突出的部位、程度
,明確診斷。

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