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      腰椎間盤突出癥手術(shù)還是保守好

      佚名 2023-11-19 09:50:22

      腰椎間盤突出癥是骨科臨床常見病,其主要病因是椎間盤組織在退變

      、老化等內(nèi)因基礎(chǔ)上
      ,再遇扭傷
      、勞損
      、受寒等外因
      ,使纖維環(huán)破裂
      、松弛
      ,髓核突出于椎管或神經(jīng)根管,刺激或壓迫神經(jīng)
      ,引起神經(jīng)組織發(fā)炎
      、變性及功能障礙,從而引起一系列癥狀
      。有的患者無明顯誘因
      ,僅在咳嗽、噴嚏
      、排便或掃地等日常生活中發(fā)作

      腰椎間盤突出癥的治療關(guān)鍵是解除神經(jīng)刺激或壓迫

      ,消除神經(jīng)炎癥,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)腰和椎功能恢復(fù)
      。治療方法有手術(shù)療法
      、非手術(shù)療法和介入療法。哪種方法最好應(yīng)因人而異
      、因病而異
      ,不能用一種療法治療所有患者
      。應(yīng)該說80-90%的患者可以通過保守療法而獲痊愈或緩解
      ,腰牽、按摩
      、藥物
      、骶療等保守療法各有其適應(yīng)癥,哪種方法最好應(yīng)因人而異
      、因病而異
      ,不能用一種療法治療所有患者。但保守療法是有限度的
      ,有下列情況之一者應(yīng)選擇手術(shù)療法:

      1

      、疼痛劇烈非手術(shù)療法不能緩解;

      2

      、長期系統(tǒng)保守治療
      ,效果不明顯;

      3

      、二便障礙及鞍區(qū)麻木

      4、下肢肌力明顯下降甚至不全癱瘓

      5

      、突出物較大或鈣化致椎管狹窄。

      當(dāng)然

      ,手術(shù)也存在感染
      、神經(jīng)損傷、術(shù)后再發(fā)等問題
      ,因此
      ,在保守和手術(shù)療法的選擇上,我們的原則是:不能輕易手術(shù)
      ,不可一味保守

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