腰椎間盤突出癥主要危及哪些神經(jīng)？

腰椎間盤突出龐產(chǎn)生的臨床癥狀最主要的是神經(jīng)受損，累及腰骶神經(jīng)叢，牽扯的神經(jīng)有：股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)、坐骨神經(jīng)，所產(chǎn)生的癥狀都是以上神經(jīng)支配區(qū)的運動及感覺障礙。

股神經(jīng)來自腰2-腰4脊神經(jīng)，是腰叢各支神經(jīng)中最粗的，在髂凹內(nèi)行走于腰大肌與髂腰肌之間，發(fā)出肌支分布于腰大肌和髂腰肌，通過腹股溝韌帶到大腿后，立即分為3支，并支配其分配區(qū)的肌肉及皮膚。①股四頭肌肌支。②隱神經(jīng)，分布于臏下方，小腸前內(nèi)側面至足的內(nèi)側緣。②前皮支，分布于大腿前面。

當腰3-4椎間盤突出時即可損傷股神經(jīng)，表現(xiàn)腹股溝和大腿前面的疼痛不適或感覺異常。

閉孔神經(jīng)來自腰2-腰4脊神經(jīng)，自腰大肌走出即降入小骨盆內(nèi)，經(jīng)閉孔內(nèi)膜管出骨盆，分為兩終支，①前支：自閉孔外肌之前出骨盆行于恥骨肌、長收肌之后和短收肌之前，末梢為皮支，分本于大腿內(nèi)側面的皮膚，有時過膝到小腿內(nèi)側。②后支：行于短收肌與大收肌之間。閉孔神經(jīng)支配閉孔外肌、恥骨肌、內(nèi)收肌及股薄肌，并分布到髖關節(jié)。當突出侵害到閉孔神經(jīng)時可表現(xiàn)為臀部深層等部位的疼痛或麻木。

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