強直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥為主,并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病,此病致殘率較高。強直性脊柱炎發(fā)病雖然具有遺傳性,但是發(fā)病原因并不簡單指是遺傳因素,遺傳因素只是表明了強直性脊柱炎發(fā)病的一種。
強直性脊柱炎是一種具有家族傾向的、致殘性的風(fēng)濕病。據(jù)國內(nèi)外研究報道證實,本病有家族性發(fā)病趨向。這一事實給眾多強直性脊柱炎患者帶來了困擾,到底強直性脊柱炎的遺傳比率有多大,怎樣才能預(yù)防或者避免此病遺傳給孩子成為困擾廣大患者的難題。醫(yī)學(xué)證實投胎兒童發(fā)強直性脊柱炎的比率較大。
HLA-B27是強直性脊柱炎相關(guān)的易感基因,90%的病人這個基因陽性。但并非有這個基因者就會得強直性脊柱炎,因為普通人群中這個基因的陽性率是5%,而強直性脊柱炎的患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于這個數(shù)。
專家指出,頭胎是強直性脊柱炎的病人人數(shù)明顯多于具有同等危險性的第一胎與最后一胎之間的兒童。在有兩個孩子的家庭中,頭胎患強直性脊柱炎的兒童為26例,而不是頭胎的為20例。在所有家庭中,頭胎患強直性脊柱炎的兒童為63例,而不是頭胎的為47.6名。而且,強直性脊柱炎兒童的母親首次分娩的平均年齡為24.8歲,明顯低于健康對照組的26.1歲。
同時,頭胎和母親分娩年齡小似乎均與發(fā)生強直性脊柱炎的危險性增高有關(guān),這可能是由于免疫系統(tǒng)的發(fā)育情況不同而造成的。研究人員指出,母親首次分娩的平均年齡總體增高的趨勢是否會減低強直性脊柱炎的發(fā)病危險尚需進(jìn)一步研究。
此外,強直性脊柱炎還好發(fā)于男性。男女比例4~7:1。男性患者有半數(shù)最終會出現(xiàn)脊柱的強直、駝背或直背,5%-10%的病人最終會發(fā)展為嚴(yán)重的殘廢,喪失工作能力,甚至喪失生活自理能力。而女性強直性脊柱炎多數(shù)為輕型和良性的過程,她們一輩子都會間歇地出現(xiàn)腰痛或關(guān)節(jié)痛,僅有很少數(shù)的病人會發(fā)展為殘廢。
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