強直性脊柱炎是脊椎的慢性進行性炎癥,侵及骶髂關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突、附近韌帶和近軀干的大關(guān)節(jié),導(dǎo)致纖維性或骨性強直和畸形,是一種獨特的疾病。腰背痛是常見的臨床表現(xiàn)之一,但如果發(fā)生在青少年尤其是男性,且具有夜間重,伴晨僵,活動后減輕的特點,家長就要想到是脊柱病,千萬不要輕易用生長痛、著涼或活動過多來解釋,要及時到醫(yī)院就診,以免延誤病情。
因此,提醒年輕的父母及兒科醫(yī)生不要小視青少年腰背痛尤其腰骶部及交替性臀部疼痛,因很有可能是強直性脊柱炎的早期表現(xiàn),可進一步作有關(guān)的檢查。如血常規(guī)、血沉、C-反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白、HLA-B27及影像學(xué)檢查等,一旦明確診斷,既應(yīng)給予積極的早期治療,可防止炎癥進一步的發(fā)展,出現(xiàn)畸形及功能障礙。
對患者來說,得了強直性脊柱炎后,彎曲不便,行動受阻,生活諸多不便,給他們帶來巨大痛苦。
遺憾的是針對強直性脊柱炎,目前為止傳統(tǒng)療法還沒有很好的辦法。估計醫(yī)生已經(jīng)向你介紹過,通常的醫(yī)院用藥還只是以緩解疼痛為主要目的,所以假如疼痛劇烈時,可以吃一些醫(yī)院開的止疼片,但是如果疼痛可以忍受,建議你少吃藥,畢竟藥物只能緩解疼痛而且還有副作用,這是沒有辦法的。另外,平時多做專業(yè)的脊柱關(guān)節(jié)康復(fù)體操,注意攝取對關(guān)節(jié)有益的東西。
家庭器械、拔罐、電療、按摩等方法屬于理療手法,也可以暫時緩解不適,它基本上作用于肌肉部分,但是對于鈣化損傷的脊柱關(guān)節(jié)和纖維環(huán)軟骨基本沒有什么效果。因為強直性脊柱炎的真正原因不是肌肉或硬骨,而是纖維環(huán)軟骨的鈣化硬化,纖維環(huán)軟骨才是真正的根結(jié)。
鑒于這種情況,目前在世界上許多發(fā)達國家,已經(jīng)逐漸擯棄既有的關(guān)節(jié)療法,普遍采用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用于臨床治療,并且取得了臨床上的纖維環(huán)軟骨再生的驗證。它為人們徹底克服強直性脊柱炎帶來明亮的曙光?,F(xiàn)在,在歐美日等為中心的國家中,已經(jīng)形成了世界性的關(guān)節(jié)代替療法的巨大潮流,在歐洲一些國家,已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為藥品,日本也選定了企業(yè)專門提供臨床之用。但是,因為選材困難,加工講究,而價格稍微昂貴。你可以查查看,然后根據(jù)自己的病情和經(jīng)濟條件調(diào)整用量,一段時間后到醫(yī)院確認脊椎軟骨恢復(fù)的情況,祝早日徹底康復(fù)!
【答案】:本例患者最可能是強直性脊柱炎引起的腰背痛,病史采集內(nèi)容如下:
1.現(xiàn)病史
(1)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
1)疼痛的部位(多位腰骶部)、發(fā)生的時間與持續(xù)時間、疼痛的性質(zhì)和程度、疼痛發(fā)生的誘因等,以便了解腰背痛的特點。
2)有無其他關(guān)節(jié)疼痛。
3)有無晨僵、活動后是否加重或好轉(zhuǎn)。
4)有無發(fā)熱、眼炎、尿道炎,以利于鑒別診斷。
5)發(fā)病以來飲食、睡眠、大便和小便及體重變化,以了解患者全身一般情況。
(2)診療經(jīng)過
1)發(fā)病以來是否到醫(yī)院看過,曾做過哪些檢查。
2)曾做過哪些治療。
2.相關(guān)病史
(1)藥物過敏史。
(2)與該病有關(guān)的其他病史。
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