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有關(guān)強(qiáng)直性脊柱炎活動期的判斷

祝由網(wǎng) 2023-11-19 13:13:31

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性

、進(jìn)行性和炎性疾病
,病變部位主要在骶髂關(guān)節(jié)、脊柱
、脊柱旁軟組織及四肢關(guān)節(jié)
。該病變常自骶髂關(guān)節(jié)開始,逐漸向上蔓延到脊柱及脊旁組織
,最后引起骨性強(qiáng)直
。目前認(rèn)為本病是一種結(jié)締組織的血清陰性關(guān)節(jié)病
,是較常見的腰背痛疾病之一

強(qiáng)直性脊柱炎活動期的判斷應(yīng)該從下面幾方面考慮

1、首先從癥狀方面看

活動期的強(qiáng)直性脊柱炎除腰背疼痛加重

、晨僵時(shí)間延長等主癥外
,常常出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)不對稱性腫脹,肌腱附著點(diǎn)的炎癥改變
,且有低熱
、體重下降
、乏力
、食欲減退等全身癥狀。部分病人會有單眼或雙眼的虹膜或葡萄膜炎
,亦可有心
、肺、腎并發(fā)癥出現(xiàn)
,這些均是疾病活動表現(xiàn)

2

、從化驗(yàn)檢查方面看

處于活動期的病人血沉大多增快

,如血沉增快,又能除外結(jié)核及其他感染性疾病
,提示疾病活動
,一般急性活動期血沉增快者占85%左右;半數(shù)以上的病人血清C反應(yīng)蛋白增高和免疫球蛋白升高;肌酸磷酸激酶可能升高
,且該指標(biāo)與疾病活動關(guān)系較為密切。

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