強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)(強(qiáng)直性脊柱炎有什么癥狀？)

強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性、進(jìn)行性和炎性疾病，病變部位主要在骶髂關(guān)節(jié)、脊柱、脊柱旁軟組織及四肢關(guān)節(jié)。強(qiáng)直性脊柱炎作為一種全身性慢性炎癥性疾病，除關(guān)節(jié)病變外，大多數(shù)在患了脊柱炎以后，少數(shù)在患脊柱炎前數(shù)月或數(shù)年，強(qiáng)直性脊柱炎除了累及脊柱、外周關(guān)節(jié)和肌腱(韌帶)附著點(diǎn)外，強(qiáng)直性脊柱炎還可累及其他器官。

1、肺部病變隨著強(qiáng)直性脊柱炎病變發(fā)展，腳廓活動(dòng)受限，可出現(xiàn)兩上肺，尤其是肺尖纖維化、囊性變，甚至有空洞形成。病人可有咳嗽、咳痰、氣短，以及咯血，肺功能檢查肺活量減少。一般發(fā)生于病程20年以上的病人。較少見的肺部表現(xiàn)有胸膜增厚粘連、肺門及膈頂模糊、條狀肺膨脹不良等。

2、腎臟損害極少發(fā)生，主要是IgA(免疫球蛋白A)腎病和腎淀粉樣變。

3、心血管病變心血管病變受累雖然少見，但也是強(qiáng)直牲脊柱炎的一個(gè)重要表現(xiàn)。尸體解剖發(fā)現(xiàn)，約1／4，病人的主動(dòng)脈根部有異常。臨床上包括上行性主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣膜下纖維化、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣脫垂以及二尖瓣關(guān)閉不全、心臟擴(kuò)大、房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯、擴(kuò)張型心肌病變和心包炎等。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變少數(shù)病例因脊柱強(qiáng)直以后，并發(fā)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，因此十分容易發(fā)生骨折，哪怕輕微的外傷也可引起。脊柱骨折以頸椎最易發(fā)生，尤以第5-7頸椎多見，是病死率最高的并發(fā)癥。第一、二節(jié)頸椎半脫位時(shí)，可出現(xiàn)頸部嚴(yán)重疼痛，常放射至顳部、枕部和眶后。

強(qiáng)直性脊柱炎有什么癥狀？

1、強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀：腰、骶部位的疼痛是早期強(qiáng)直性脊柱炎的主要癥狀表現(xiàn)，在晨起的時(shí)候還表現(xiàn)為腰背部的僵硬感，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)后癥狀會(huì)有緩解。因此，假如發(fā)生腰骶、髖關(guān)節(jié)部位的持續(xù)性或間歇性疼痛，以及腰部僵硬感、活動(dòng)受限時(shí)，就可能是強(qiáng)直性脊柱炎的臨床癥狀。
2、強(qiáng)直性脊柱炎中期癥狀：疾病到了中期時(shí)還會(huì)出現(xiàn)下背部和腰骶部疼痛。強(qiáng)直性脊柱炎的臨床癥狀表現(xiàn)在晨起時(shí)扔有僵硬感，并自腰骶部向上蔓延，疼痛明顯加劇，脊柱和胸廓活動(dòng)均受限，患者會(huì)出現(xiàn)疲勞、乏力、氣短、面色淡白、消瘦的表現(xiàn)，在檢查時(shí)拍骨盆正位片位于骶髂關(guān)節(jié)部骨緣模糊不清，關(guān)節(jié)兩側(cè)的斑點(diǎn)狀硬化骨形成。
3、強(qiáng)直性脊柱炎晚期癥狀：晚期患者脊柱與全身關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重，并伴有持續(xù)性不間斷疼痛，患者會(huì)出現(xiàn)全身無力、消瘦、肌肉萎縮或部分消失、臟器功能衰退的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)脊柱的變形、駝背、活動(dòng)功能消失，這時(shí)即使能夠治療，也會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥。

脊柱炎的癥狀是什么

您好：強(qiáng)直性脊柱炎患者早晨起床時(shí)，或在久臥的情況下，或在久坐起立時(shí)背部僵硬不適，嚴(yán)重者背部僵硬伴有疼痛癥狀。晨僵或疼痛癥狀一般發(fā)生在背部，也可以發(fā)生在骶髂關(guān)節(jié)部位。
強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀一般都有腰骶關(guān)節(jié)疼痛，是強(qiáng)直性脊柱炎最具特征性的癥狀，常為隱漸性疼痛。
強(qiáng)直性脊柱炎早期發(fā)病癥狀除晨僵、骶髂關(guān)節(jié)疼痛以外，還會(huì)出現(xiàn)腰椎疼痛，腰椎活動(dòng)功能受限，腰椎疼痛癥狀上下移動(dòng)，有的呈現(xiàn)下行性，是強(qiáng)直性脊柱炎最具特征的癥狀。
強(qiáng)直性脊柱炎有3％左右患者先從頸椎發(fā)病，其他都來自上升性擴(kuò)展。少數(shù)先有頸椎炎，表現(xiàn)為頸椎痛，疼痛沿頸部向頭部，疼痛癥狀多數(shù)向下出現(xiàn)背部疼痛，頸部肌肉開始時(shí)痙攣，以后萎縮進(jìn)一步發(fā)展至頸、胸椎后凸畸形，頭部活動(dòng)明顯受限，固定于前屈位，不能上仰、側(cè)彎或轉(zhuǎn)動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)頸椎活動(dòng)功能消失，只能看見腳下地面。強(qiáng)直性脊柱炎的脊柱側(cè)彎是脊柱炎癥病變原因之一，臨床研究證明有90％的強(qiáng)直性脊柱炎脊柱受累患者均出現(xiàn)脊柱側(cè)彎癥狀。
脊柱竹節(jié)樣變是強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)，圍繞脊柱前后左右所有韌帶都發(fā)生骨化，椎體上下邊緣骨贅形成，逐漸增大，導(dǎo)致椎體連成骨橋，椎體正側(cè)位的X線片影像學(xué)檢查呈竹節(jié)樣變，是椎間盤纖維環(huán)骨化的結(jié)果，常開始于胸腰段，從一個(gè)或數(shù)個(gè)椎體，逐漸向上下擴(kuò)展，晚期呈彌漫性竹節(jié)樣變，脊柱活動(dòng)功能嚴(yán)重受限。強(qiáng)直性脊柱炎的中軸關(guān)節(jié)炎，起病多呈隱漸性疼痛，疼痛癥狀多能耐受，不影響日常工作，所以造成強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷率很低，一般發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎已經(jīng)到中晚期了。
強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)受累共占強(qiáng)直性脊柱炎中晚期的60％以上，髖關(guān)節(jié)疼痛是強(qiáng)直性脊柱炎中晚期的主要癥狀之一，常伴有髖關(guān)節(jié)功能障礙。表現(xiàn)為髖部疼痛劇烈，其部分表現(xiàn)為臀部、腹股溝部位、大腿內(nèi)側(cè)部位疼痛，繼續(xù)發(fā)展髖關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限，髖關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮，最后髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨性強(qiáng)直，這種髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀多見于中青年強(qiáng)直性脊柱炎患者，男性比女性多見，病情進(jìn)展快，疼痛癥狀重，易出現(xiàn)骨性強(qiáng)直，導(dǎo)致較高的致殘率，尤其青少年，預(yù)后最差。
強(qiáng)直性脊柱炎可引起膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直。因膝關(guān)節(jié)滑膜肥厚和關(guān)節(jié)軟骨面破壞較輕，很少發(fā)生軟骨壞死吸收現(xiàn)象，膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛癥狀多在強(qiáng)直性脊柱炎活動(dòng)期發(fā)生，一般不會(huì)呈現(xiàn)持續(xù)性膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛癥狀。

注意事項(xiàng)：如果已經(jīng)確診了強(qiáng)直性脊柱炎，建議平時(shí)多注意保暖，堅(jiān)持長期的功能鍛煉。注意保持充足的睡眠，不要太勞累，保持愉快的心情。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/162359.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn)

下一篇: 什么是強(qiáng)直性脊柱炎合并癥