如今,許多中老年人為了健身,常常采取壓腰法鍛煉。所謂“壓腰法”,即鍛煉者端坐在床上,兩腿伸直,挺胸,彎腰向前折體,兩手盡量伸向前方,使胸部貼近腿部,每次保持時(shí)間10秒左右。每天可連續(xù)做10~20次。
采取壓腰法鍛煉,可加速新陳代謝,改善血液循環(huán),增加腰背肌的彈性及力量,同時(shí)有一定的身心“減壓”作用,有效地防治腰背痛。適用于腰椎生理弧度正常即略微前凸、大腹便便以及腰椎前凸比較明顯的人,如此鍛煉甚佳,還能起到減肥以及矯正不正常的生理弧度的效果,使腰椎逐步往后凸一點(diǎn),明顯改善腰椎失穩(wěn)帶來(lái)的一系列癥狀。
然而,如果腰椎或胸椎生理弧度平直以及后凸明顯者,如果再采取壓腰法鍛煉,無(wú)異于幫倒忙,會(huì)促使腰椎或胸椎后凸更加明顯,從而加重腰背腿痛或促使腰、背、臀、腿等部位的疾病復(fù)發(fā)。所以,不能盲目采取壓腰法鍛煉,尤其是腰椎或胸椎后凸明顯以及患有強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性脊柱炎者。強(qiáng)直性脊柱炎患者,且脊柱都已后弓(后凸)了,進(jìn)行這樣的鍛煉當(dāng)然不妥,應(yīng)立即糾正。
強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)做“燕子飛”鍛煉操,即早晨或晚上睡在床上使身體呈仰臥位,雙下肢伸直,雙上肢置于體側(cè),掌心向上,此時(shí)腰肌、上肢肌及下肢肌同時(shí)用力收縮,盡量使上胸及下腹部離開床面,保持10~15秒,然后放下休息片刻,連續(xù)做5~10次。另外,平時(shí)不論行、坐、站、臥都應(yīng)記住軀體挺直,坐直背靠椅,不要坐沙發(fā),不要坐過(guò)軟過(guò)低的椅子,尤其應(yīng)避免坐躺椅。應(yīng)堅(jiān)持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,盡量以仰臥姿勢(shì)為好。對(duì)于早期患者,每日兩次俯臥,每次堅(jiān)持半小時(shí),對(duì)減輕軀干屈曲有幫助。平時(shí)還可取站立位,使足跟著墻,雙膝伸直,肩、背靠墻,雙目平視,患者頭枕部常不能觸墻壁,應(yīng)盡量向后靠,堅(jiān)持5秒鐘,放松再做幾次。游泳是一項(xiàng)全身性運(yùn)動(dòng),對(duì)脊柱及四肢關(guān)節(jié)均有好處,但應(yīng)避免水溫過(guò)低。
強(qiáng)直性脊柱炎對(duì)身體的危害很大,有疼痛和關(guān)節(jié)僵硬等常見的問(wèn)題必須要了解。
1.在強(qiáng)直性脊柱炎疾病的早期階段,跟腱肌肉附著點(diǎn)和骶髂關(guān)節(jié)炎癥,患者跟腱腫脹和疼痛,一些患者單下肢關(guān)節(jié)腫脹和炎癥,一些患者有骶髂關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和不適;如果治療不及時(shí),很容易導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直畸形或駝背畸形,甚至股骨頭壞死,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。一些患者患有虹膜睫狀體炎。如果治療不及時(shí),會(huì)影響他們的視力。
2.對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎患者,主要原因是脊柱被炎癥侵蝕,導(dǎo)致脊柱粘連、融合和活動(dòng)受限,也容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)粘連和融合,嚴(yán)重影響患者的正常生活質(zhì)量。強(qiáng)直性脊柱炎也容易導(dǎo)致眼部結(jié)膜炎、虹膜炎和葡萄膜炎,一些患者也會(huì)出現(xiàn)眼前室出血。
3.強(qiáng)直性脊柱炎通常首先侵入骶髂關(guān)節(jié),然后沿著脊柱逐漸向上發(fā)展。它涉及腰椎、胸椎甚至頸椎。脊柱不僅會(huì)引起腰痛,還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性關(guān)節(jié)和脊柱活動(dòng)功能受限。如果疾病進(jìn)一步發(fā)展,椎間盤、關(guān)節(jié)突出癥和椎間韌帶都會(huì)發(fā)生骨化?;颊唏劚?,胸椎和胸部活動(dòng)受限,可能會(huì)導(dǎo)致呼吸困難。髖關(guān)節(jié)受累會(huì)導(dǎo)致行走困難,嚴(yán)重者需要髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
4.由于強(qiáng)直性脊柱炎首先侵入骶髂關(guān)節(jié),然后隨著疾病的加深,它會(huì)逐漸沿著脊柱向上發(fā)展,累及腰椎、胸椎甚至頸椎。受影響的脊柱會(huì)出現(xiàn)腰痛,并可同時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性關(guān)節(jié)。脊柱的活動(dòng)功能有限。在嚴(yán)重的情況下,椎間盤、關(guān)節(jié)突出癥和各種椎間韌帶可以固化。X光片表明,脊柱會(huì)形成竹節(jié)狀強(qiáng)直,有些會(huì)形成不同程度的駝背畸形。
1 適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 強(qiáng)直性脊柱炎患者如果長(zhǎng)時(shí)間躺臥會(huì)加快脊柱與四肢強(qiáng)直會(huì)加快,所以應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)和脊柱,如步行、游泳、導(dǎo)引術(shù)、倒走等。如果是由于疼痛臥床的患者,應(yīng)該堅(jiān)持做擴(kuò)胸、深呼吸、脊柱及下肢運(yùn)動(dòng)等局部和全身性的功能鍛煉,以防止和減輕關(guān)節(jié)粘連、僵直和肌肉萎縮。
2 飲食注意 強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)當(dāng)多吃富含營(yíng)養(yǎng)的食物,如魚、肉;多吃水果和蔬菜來(lái)補(bǔ)充維生素;可以適當(dāng)吃抗風(fēng)濕祛風(fēng)寒的食物,如大蒜、辣椒、大蔥、花椒等。
強(qiáng)直性脊柱炎患者常并發(fā)腸炎類疾病,生冷的食物會(huì)刺激腸胃不要吃;不吃或少吃發(fā)物,發(fā)物可能誘發(fā)身體炎癥,過(guò)敏等。
3 調(diào)整心理狀態(tài) 強(qiáng)直性脊柱炎病情復(fù)雜,需要堅(jiān)持長(zhǎng)期的治療才能有成效?;颊邞?yīng)該做好足夠的思想準(zhǔn)備,樹立克服疾病的信心,積極配合治療才能早日康復(fù)。
4 生活方面 1、注意保暖、避風(fēng)、防潮。潮濕與寒冷都有可能引起強(qiáng)直性脊柱炎患者關(guān)節(jié)疼痛,所以患者在生活中要注意保暖、避風(fēng)、防寒。
2、不穿緊身衣。緊身衣會(huì)使強(qiáng)直性脊柱炎患者脊柱沒(méi)法活動(dòng),對(duì)于患者來(lái)說(shuō)脊柱不活動(dòng)會(huì)加快脊柱強(qiáng)直的速度。
3、坐姿端正。坐著的時(shí)候要保證脊柱是直的狀態(tài),并適當(dāng)活動(dòng),并且不宜久坐,不端正的坐姿也會(huì)加快脊柱僵直的步伐。
4、嚴(yán)禁煙酒。煙酒傷身,作為病人更應(yīng)該注意調(diào)養(yǎng)身體。
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