丹毒雖以毒命名,卻并不是病毒感染引起的,而是由細(xì)菌感染引起的急性化膿性真皮炎癥。其病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌,多由皮膚或粘膜破傷而侵入,但亦可由血行感染。
本病可在原部位反復(fù)發(fā)作,稱復(fù)發(fā)性丹毒?;疾∪站?,可引起慢性淋巴水腫。發(fā)生在小腿的慢性淋巴水腫,亦稱象皮腿。
丹毒的典型病理變化是真皮高度水腫,血管及淋巴管擴(kuò)張,真皮中有廣泛的膿性白細(xì)胞浸潤(rùn),可深達(dá)皮下組織。
根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)及血中白細(xì)胞增高,可診斷為丹毒。但應(yīng)與接觸性皮炎、蜂窩織炎鑒別。接觸性皮炎有接觸外界刺激物的病史,無全身癥狀,有瘙癢;蜂窩織炎為境界不清的彌漫性浸潤(rùn)潮紅,顯著凹陷性水腫,不軟化破潰,愈后結(jié)疤。
丹毒患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累,并適當(dāng)隔離。如病在下肢,則應(yīng)臥床,抬高患肢。藥物治療以青霉素為首選,口服或靜脈滴注。對(duì)青霉素過敏者可口服紅霉素或磺胺類藥物。局部可外涂20%~30%魚石脂軟膏,或用0.1%雷夫奴爾溶液濕敷。
丹毒的學(xué)名為erysipelas。
丹毒(erysipelas)是一種累及真皮淺層淋巴管的感染,主要致病菌為A組β溶血性鏈球菌。誘發(fā)因素為手術(shù)傷口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛門、陰莖和趾間的裂隙。
皮膚的任何炎癥,尤其是有皸裂或潰瘍的炎癥為致病菌提供了侵入的途徑。輕度擦傷或搔抓、頭部以外損傷、不清潔的臍帶結(jié)扎、預(yù)防接種和慢性小腿潰瘍均可能導(dǎo)致此病。致病菌可潛伏于淋巴管內(nèi),引起復(fù)發(fā)。
擴(kuò)展資料:
臨床表現(xiàn)
潛伏期2~5天。前驅(qū)癥狀有突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)、不適和惡心。數(shù)小時(shí)到1天后出現(xiàn)紅斑,并進(jìn)行性擴(kuò)大,界限清楚。患處皮溫高、緊張,并出現(xiàn)硬結(jié)和非凹陷性水腫,受累部位有觸痛、灼痛,常見近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大,伴或不伴淋巴結(jié)炎。也可出現(xiàn)膿皰、水皰或小面積的出血性壞死。好發(fā)于小腿、顏面部。
丹毒的復(fù)發(fā)可引起持續(xù)性局部淋巴水腫,最后結(jié)果是永久性肥厚性纖維化,稱為慢性鏈球菌性淋巴水腫。乳癌患者腋部淋巴結(jié)清掃術(shù)后由于淋巴淤滯,也易反復(fù)患丹毒。
參考資料來源:百度百科—丹毒
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