花斑癬方

花斑癬系由糠秕馬拉色菌引起的皮膚淺表慢性感染。發(fā)生于成人，多與夏季出汗有關(guān)，故俗稱汗斑。本病自覺癥狀輕微，常在炎熱季節(jié)發(fā)病或加重；損害一般為粟粒、黃豆至蠶豆大的圓形或類圓形斑疹，表面覆以細(xì)薄的糠秕狀鱗屑；好發(fā)于軀干及上肢等汗腺豐富的部位。初起皮疹色澤較深呈淡褐色，以后可以出現(xiàn)色素減退斑，由于新舊皮損混合存在而呈花斑狀。

西醫(yī)治療本病方法較多，主要為角質(zhì)剝脫劑和殺菌劑兩類，如硫化硒、硫代硫酸鈉等。

中醫(yī)稱本病為“紫白癜風(fēng)”，認(rèn)為多由血凝氣滯所致。故治療以清暑化濕，解毒殺蟲為主。下述諸方，可供臨床參考選用。

1.愈斑液

密陀僧、土槿皮各9g，雄黃、硫黃、輕粉、硼砂各6g。將上藥共研極細(xì)末，放入100ml醋中，密封浸泡7天。治療時(shí)常規(guī)消毒病變皮膚部位，按皮損面積用軟毛筆蘸取藥液涂于患處，每日2次，擦后勿用水洗去。

本方有清熱燥濕，祛風(fēng)止癢之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療花斑癬160例，發(fā)于頸部82例，腹部21例，胸背部57例；病程最長(zhǎng)者10年，最短者3個(gè)月。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各80例。結(jié)果：治療組痊愈30例，顯效36例，好轉(zhuǎn)8例，無效6例，總有效率92.5％。療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。

2.祛斑液

黃連、龍膽草、土槿皮各30g，地膚子、白鮮皮各15g。將以上方藥水煎取汁，直接熏洗患部，每日2次，每次30分鐘?；颊咴谥委熎陂g不使用其他藥物，并囑其將內(nèi)衣、被褥、枕巾等煮沸消毒。7天為1療程，2周后統(tǒng)計(jì)療效。

本方有清熱祛風(fēng)，燥濕止癢之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療花斑癬62例，病史1周～2年，年齡22～46歲。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各31例。結(jié)果治療組痊愈26例，顯效3例，好轉(zhuǎn)2例，總有效率100％。療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。

3.陀硫扮

密陀僧50g，硫黃40g，輕粉10g。上藥共研細(xì)末，過120目篩，瓶裝備用。先用食醋擦洗患處，然后取鮮生姜1塊，切成斜面，以斷面沾藥末，用勁在患處擦至局部有灼熱感為度，每日3次。

有報(bào)道運(yùn)用本方治療花斑癬253例，結(jié)果全部治愈，僅27例復(fù)發(fā)。

4.汗斑散

密陀僧、烏賊骨各30g，硫黃、川椒各15g。上藥共研細(xì)末備用。用生姜切片蘸藥粉外擦患處至淡紅色，每日早晚各1次。

本方有解毒殺蟲之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療花斑癬652例，結(jié)果：5天痊愈者262例，10天痊愈者282例，15天痊愈者108例。

5.雄硫散

雄黃、硫黃、密陀僧各30g，硼砂10g，輕粉5g。上藥共研細(xì)末，加米醋200ml浸泡7天備用。用時(shí)用生姜切片蘸藥粉擦患處，每日2～3次。

本方有解毒殺蟲止癢之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療花斑癬35例，結(jié)果痊愈28例，好轉(zhuǎn)7例。

6.白云丹

密陀僧、硫黃各40g，輕粉、樟腦各32g，冰片5g。上藥共研細(xì)末，用生姜汁調(diào)涂患處，每日3次。

有報(bào)道運(yùn)用本方治療花斑癬60例，結(jié)果總有效率為90％。

7.五倍子散

五倍子30g，硫黃20g，白附子10g，枯礬15g。以上方藥均研細(xì)末，用醋調(diào)如糊狀，充分調(diào)勻備用。治療時(shí)先將皮損處用清水洗凈，擦干，而后每日用黃瓜蒂(無時(shí)可改用生姜片)蘸藥末用力涂擦患處，每日2次，連用10天以后，每天涂擦1次，連用2周即可。

本方有祛風(fēng)除濕，活血止癢之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療花斑癬21例，年齡最大51歲，最小13歲；病程最長(zhǎng)5年，最短1周。結(jié)果痊愈18例，好轉(zhuǎn)2例，無效1例。治療時(shí)間最短者不足1個(gè)療程即痊愈，最長(zhǎng)者2個(gè)療程痊愈。

8.汗斑擦劑

土槿皮、密陀僧各50g，百部、苦參各30g，硫黃25g，輕粉10g，水楊酸15g。將前4藥密封浸泡于300ml米醋內(nèi)，硫黃、輕粉、水楊酸密封浸泡于200ml 95％酒精內(nèi)，1周后分別濾渣取液混合備用。每日早晚各搽1次，搽藥后禁止水洗，10日為1個(gè)療程。

本方有祛風(fēng)燥濕，清熱殺蟲之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療花斑癬60例，結(jié)果全部獲愈，其中1個(gè)療程治愈45例，2個(gè)療程治愈13例，3個(gè)療程治愈2例。

9.一掃光方

苦參、黃柏各50g，煙膠100g，枯礬30g，蛇床子5g，木鱉子肉、點(diǎn)紅椒、潮腦、硫黃、明礬、水銀、輕粉各3g，白礬1.5g，熟豬油628g。上藥共研細(xì)末，豬油加熱化開，與藥粉徐徐攪勻，收貯于瓷瓶中備用。輕者挑藥膏在瘡面反復(fù)揉擦，重者先用苦參煎劑(苦參、黃柏、生甘草各30g，地膚子、白礬、花椒、樟木各15g)外洗，然后涂患部，由輕到重，先擦瘡中心，后擦周圍，每日2次，連用3日。

本方有清熱燥濕，殺蟲止癢之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療花斑癬有良效。

10.二銀黃末

雌黃、石硫黃各9g，煅明礬、海浮石各5g，密陀僧、蛇床子各6g,水銀粉3g，紅砒石1.5g。上藥共研細(xì)末備用?；疾肯扔脙裘斫蓍_水熱敷，再用老姜去皮，放火上烘熱，擦患處呈紅色，自覺熱感，然后取上藥以煤油調(diào)勻，用棉簽蘸藥液外涂患處，每日1～2次。

本方有清熱解毒，祛風(fēng)殺蟲之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療花斑癬有較好療效。

11.黃芎碘液

水楊酸6g，黃精醇浸液15ml，川芎醇浸液70ml，碘酒15ml，薄荷油適量。先將水楊酸倒入量杯，加入黃精醇浸液(將黃精稍打碎，取100g浸泡于95％乙醇500ml內(nèi)3周，浸泡時(shí)間愈久愈佳)攪勻，使水楊酸全部溶解，再加入川芎醇浸液(制法同前)、碘酒混合，最后滴入適量薄荷油，即成100ml黃芎碘液備用。

治療時(shí)令患者暴露汗斑區(qū)，蘸藥液涂擦患處，待自干后，再涂擦第2次。每天如此涂擦，連用3～5日為1療程。1療程后，可見涂擦部位有細(xì)小脫屑，脫屑后均暴露正常皮膚。如個(gè)別部位脫屑不佳，待1周后繼續(xù)1療程。若汗斑區(qū)范圍較大，可分片治療。涂擦后患者有隱刺痛感覺，浴后涂用刺痛較重，但幾分鐘后自行消失。

本方有燥濕，殺蟲，止癢之功。有報(bào)道運(yùn)用其治療花斑癬療效理想。尤以夏季涂用效果更明顯。

12.系列單驗(yàn)方

(1)紫皮蒜2枚，將其搗爛如泥，涂擦患處。以局部發(fā)熱伴輕微刺痛為度。

(2)馬齒莧、陳石灰各適量。將上藥共搗爛，敷患處。

(3)皂礬15g，鮮白蘿卜60g。將上藥共搗爛成糊，外敷患處。

(4)百草霜、硫黃、桐油各適量。將前2味藥研為細(xì)粉，與桐油共調(diào)勻，涂抹患處。

(5)大蒜、生韭菜各30g。將上藥共搗爛如泥，外敷患處。

(6)側(cè)柏葉、松樹葉各等量。將上藥用水煎湯，熏洗患處。

(7)檳榔、硫黃、雄黃、五倍子、枯礬、輕粉各3g。將上藥共研為細(xì)末，用香油調(diào)糊，外涂患處。

(8)貓眼草適量，將其研為細(xì)末，用香油調(diào)成糊，外涂患處。

(9)五倍子粉、陳米醋各適量。將其共熬成膏，外涂患處。

(10)漏蘆50～100g，將其用水煎湯，外洗患處，每日數(shù)次。

(11)土大黃、天南星、獨(dú)腳蓮各50g。將上藥共搗碎，用75％酒精500ml浸泡15日后，取藥液外擦患處，每日2次。

(12)羊蹄根100g，枯礬25g。取鮮羊蹄根(葉亦可)同枯礬共搗爛，取汁，加食醋少許，調(diào)勻，涂擦患處，每日3次。

(13)鮮皂角刺500g，將其搗爛，加水1000ml，煎半小時(shí)后取濃汁，加食醋50ml，再濃縮成膏，外涂患處。

(14)雌黃(雄黃亦可)、石硫黃各9g，煅明礬、海浮石各4g，密陀僧5g，紅砒石2g，輕粉3g，蛇床子6g。以上方藥共為細(xì)末，分5～7次外用。用時(shí)藥末以煤油調(diào)勻，以鴨毛蘸藥液外涂?；疾肯葻岱?，次用老生姜搓皮膚呈紅色，6小時(shí)后用熱水洗掉。

(15)苦瓜1個(gè)(約60g)，信石0.6g。將苦瓜的一端用小刀剖一切口，把信石粉從切口放進(jìn)瓜內(nèi)，表面用濕草紙包裹兩層，文火煨熟。取出除去草紙，再用紗布包裹熟苦瓜，用勁外搽患處(或榨取藥汁涂布亦可)。用藥前1天先用熱皂水洗澡，第二天方用藥外搽，連續(xù)2～3次即愈。愈后繼用藥1次，以鞏固療效。

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