遺傳過(guò)敏性皮炎病因病機(jī)

中醫(yī)認(rèn)為本病的形成系胎中蘊(yùn)熱蘊(yùn)毒或飲食失調(diào)，脾失健運(yùn)，內(nèi)蘊(yùn)濕熱，外受風(fēng)濕熱邪而致。胎毒與風(fēng)濕熱邪相合，搏于肌膚則起紅斑、丘疹、水皰；熱盛肉腐則見糜爛，流液；風(fēng)盛則瘙癢不休；熱擾神明則煩躁，寐不安。

西醫(yī)目前尚未完全清楚本病病因，一般認(rèn)為本病的發(fā)病機(jī)制與遺傳、免疫和對(duì)生理藥理介質(zhì)反應(yīng)異常有關(guān)。約70％患者有家族遺傳過(guò)敏史。AD患者發(fā)生魚鱗病、斑禿、白癜風(fēng)等病比普通人多。本病與過(guò)敏性疾病的關(guān)系密切， 患者本人及其家族成員往往曾患異位性皮炎、哮喘、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、蕁麻疹、血管性水腫等變態(tài)反應(yīng)性疾病，并伴有某些血清學(xué)異常（IgE抗體增高）和血液學(xué)異常（嗜酸性粒細(xì)胞增多）。本病兒童常對(duì)某些食物過(guò)敏，易致敏的食物有蛋、牛奶、魚、蝦類，也有對(duì)果品、芒果等過(guò)敏的。免疫異常主要表現(xiàn)為因遺傳素質(zhì)而過(guò)量形成IgE，以及遲發(fā)型細(xì)胞過(guò)敏反應(yīng)的減弱。患者白細(xì)胞和表皮細(xì)胞對(duì)β腎上腺素能性激動(dòng)劑的反應(yīng)遲鈍，所產(chǎn)生的cAMP水平及抑制 表皮細(xì)胞的核分裂功能降低，β腎上腺素能受體與β興奮劑親和力下降，腎上腺素能受體比率增高等。此外，尚發(fā)現(xiàn)單一核細(xì)胞內(nèi)cAMP一磷酸二酯酶（ PDE）活性增高，使cAMP水平下降。 同時(shí)AD患者可能存在必需脂肪酸（EFA）代謝異常。

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