吸入性肺炎是怎么回事(嬰幼兒吸入性肺炎是什么原因？)

吸入性肺炎是怎么回事

吸入性肺炎系吸入酸性物質(zhì)、動(dòng)物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液體和發(fā)揮性的碳?xì)浠衔锖?，引起的化學(xué)性肺炎。嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭或呼吸窘迫綜合征。

吸入性肺炎患者常有吸入誘因史，迅速發(fā)病，多于1～3小時(shí)后出現(xiàn)癥狀，臨床表現(xiàn)與誘發(fā)病因有關(guān)，如由于氣管-食管瘺引起的吸入性肺炎，則每于進(jìn)食后有痙攣性咳嗽、氣急。在神志不清情況下，吸入時(shí)常無明顯癥狀，但1～2小時(shí)后可突然發(fā)生呼吸困難，迅速出現(xiàn)紫紺和低血壓，?？瘸鰸{液性泡沫狀痰，可帶血。兩肺聞及濕羅音，可伴嗜鳴音。嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸窘迫綜合征。

吸入性肺炎臨床上吸入胃內(nèi)容物，由于胃酸引起的肺炎較吸入碳?xì)浠衔镆后w為多見，且更為重要。煤油、汽油、干洗劑、家具上光劑等有時(shí)可誤吸多見于兒童。正常人由于喉保護(hù)性反射和吞咽的協(xié)同作用，一般食物和異物不易進(jìn)入下呼吸道 即使誤吸少量液體，亦可通過咳嗽排出。在神志不清時(shí)如全身麻醉、腦血管意外、癲癇發(fā)作、酒精中毒、麻醉過量或服鎮(zhèn)靜劑后，防御功能減弱或消失，異物即可吸入氣管;食管病變?nèi)缡彻苁яY緩癥、食管上段癌腫、Zenker食管憩室，食管下咽不能全部入胃，反流入氣管;各種原因引起的氣管食管瘺，食物可經(jīng)食管直接進(jìn)入氣管內(nèi);醫(yī)源性因素如胃管刺激咽部引起嘔吐;氣管插管或氣管切開影響喉功能，抑制正常咽部運(yùn)動(dòng) 可將嘔吐物吸入氣道。老年人反應(yīng)性差更易發(fā)生吸入性肺炎。

胃容物吸入后 由于胃酸的刺激，產(chǎn)生急性肺部炎癥反應(yīng)，其嚴(yán)重程度與胃液中鹽酸濃度、吸入量以及在肺內(nèi)的分布情況有關(guān)。吸入胃酸的pH≤2.5時(shí)，吸入量25ml即能引起嚴(yán)重的肺組織損傷。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中證實(shí)，吸入pH<1.5的液體3ml/kg體重時(shí)可致死。吸入液的分布范圍越廣泛，損害越嚴(yán)重。

嬰幼兒吸入性肺炎是什么原因？

是由于吸入羊水或胎糞引起的肺炎?胎兒在宮內(nèi)或娩出過程中如缺氧會(huì)出現(xiàn)呼吸運(yùn)動(dòng)以致吸入羊水或帶有胎糞的羊水?足月小兒及過期產(chǎn)兒相對(duì)較易發(fā)生這種情況?一般在出生后即有氣急?青紫等癥狀

吸入性肺炎怎么判斷

　　首先，可以從患者的癥狀來看。雖然都是咳嗽，但是吸入性肺炎和細(xì)菌性肺炎患者的咳嗽有可能是不同的?；颊咧詴?huì)患上吸入性肺炎，前提就是吸入了異物，通常會(huì)在吸入異物的1個(gè)小時(shí)到3個(gè)小時(shí)之后出現(xiàn)咳嗽等癥狀。吸入性肺炎患者表現(xiàn)出來的癥狀，跟其病因有很大的關(guān)聯(lián)性，比如說如果是氣管-食管瘺類型吸入病因，那么患者就會(huì)表現(xiàn)為在吃東西的時(shí)候，常常出現(xiàn)痙攣性咳嗽或者是氣急的現(xiàn)象；但有些患者出現(xiàn)突發(fā)性的劇烈咳嗽，則是因?yàn)槲肓藝I吐物，咳嗽癥狀跟誘因相關(guān)。
　　然后，還可以結(jié)合患者的影像學(xué)檢查來進(jìn)行判斷，也就是胸片X線拍片。如果是吸入性肺炎的話，就會(huì)在吸入1個(gè)小時(shí)到2個(gè)小時(shí)之后，在胸片上看到明顯的特征，比如說兩肺散在不規(guī)則片狀邊緣模糊陰影，而肺部里面的病變跟吸收時(shí)候的體位有些關(guān)系，通常會(huì)出現(xiàn)典型的中下肺的斑片影。
　　吸入性肺炎，需要結(jié)合患者的吸入史和影像學(xué)檢查來一起進(jìn)行判斷。吸入性肺炎及時(shí)治療的話，通常都可以達(dá)成很好的治療效果，但是如果放任不管的話，很可能會(huì)對(duì)身體造成很大的影響，所以有懷疑吸入性肺炎的話，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷并在專業(yè)醫(yī)生的建議下治療吸入性肺炎。

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