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高尿酸會使腎臟受到損傷嗎

健康管理師 2023-12-08 17:35:15

高尿酸會使腎臟受到損傷嗎

近年來

,痛風(fēng)的發(fā)病人群也越來越多了
,和糖尿病一樣
,痛風(fēng)也屬于代謝性疾病
,痛風(fēng)的發(fā)生與長期高尿酸血癥有關(guān)系
,隨著身體內(nèi)的尿酸水平不斷升高
,尿酸超過機體飽和之后
,便開始出現(xiàn)結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及腎臟處
,誘發(fā)炎癥發(fā)生
,一旦痛風(fēng)發(fā)作
,患者會覺得異常難受
。痛風(fēng)不僅僅能發(fā)生沉積在關(guān)節(jié)處
,也可能發(fā)生在腎臟處
,發(fā)生腎臟疾病,因此痛風(fēng)患者在日常生活中
,一定要控制體內(nèi)的尿酸水平,控制降低在合適的范圍
,在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療

那么生活中如何減少高尿酸對腎臟的危害呢

1

、注意喝水

日常生活中注意按時喝水

,多喝水對于排尿來說也是很有好處的
,適量喝水可以減少尿酸鹽結(jié)晶在腎臟的沉積
,避免高尿酸對腎臟的傷害
。尤其是痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的朋友
,要做好生活的調(diào)理
,按醫(yī)生的指導(dǎo)按時服藥
,幫助尿酸鹽結(jié)晶溶解等

2

、多吃新鮮蔬菜

多吃富含膳食纖維的蔬菜,比如蘑菇

、萵筍、洋蔥
、苦瓜等,需要注意的是
,一些葉類蔬菜
,在烹飪食用之前,可以用熱水過一遍
,去掉草酸再烹飪食用。以免過量食用草酸造成腎結(jié)石
,對腎臟造成損傷

3、多吃雜糧

雜糧五谷類食物也富含膳食纖維

,可以多吃一些雜糧谷物,補充膳食纖維
,減少高嘌呤食物的攝取
,一些動物內(nèi)臟
,海鮮類及肉湯也要少吃
,減少外源性的嘌呤的攝取

4

、少喝高糖飲料

少喝酒精飲料及高糖飲料

,比如一些果汁飲料等
,多喝水
,盡量少吃高糖的甜點
,以免影響體內(nèi)的尿酸代謝
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、純酸奶等
,注意蛋白質(zhì)的控制

溫馨提示:

在日常生活中

,痛風(fēng)患者要多吃新鮮的蔬菜
,保證每日攝取新鮮蔬菜在300~500g以內(nèi)
,大部分蔬菜痛風(fēng)患者都是可以吃的
,多喝一些奶制品
,可以選擇低脂牛奶或者脫脂牛奶
,保證飲用量在300ml以上
。日常注意多喝水,保證每天的喝水量在2000ml左右
,不要喝商業(yè)包裝飲料
,可以喝白開水
,也可以喝一些蘇打水
、淡茶水等
,每天注意均衡膳食營養(yǎng)
。日常除了飲食控制
,要注意多做檢查
,可以定期檢查腎臟功能,也要注意尿微量白蛋白的檢查
,盡快發(fā)現(xiàn)腎臟受損的問題,更好的保護(hù)腎臟

為什么尿酸高會傷害腎臟

高尿酸,被稱為"第四高"

,是誘發(fā)痛風(fēng)的主要因素
。然而
,超過2/3的高尿酸者
,身體不會出現(xiàn)明顯不適
,也不會發(fā)展為痛風(fēng)
。此類高尿酸
,對人體危害極大,往往是健康"殺手"
,易被忽視。

常見的啤酒

、黃酒中含有豐富的嘌呤,過量飲用
,就容易導(dǎo)致體內(nèi)尿酸生成過多
,增加血尿酸水平。

而且

,白酒和紅酒雖然嘌呤含量并不豐富,但是
,酒精進(jìn)入體內(nèi)
,會生成乳酸
,一直尿酸的排泄

尤其是高尿酸患者

,如果經(jīng)常大量喝酒
,還容易使尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎小管
,引起腎結(jié)石
,嚴(yán)重的還會造成腎臟衰竭

為什么尿酸高會傷害腎臟健康

攝入的嘌呤過多

,會升高尿酸水平
,使腎小球炎性改變,增加腎衰竭的發(fā)生率

當(dāng)有大量的尿酸進(jìn)入腎小管,并形成尿酸鹽結(jié)晶

,會使腎小管堵塞,出現(xiàn)腎積水的現(xiàn)象
,嚴(yán)重時,誘發(fā)腎衰竭

腎主代謝

,痛風(fēng)患者及高尿酸血癥者
,長期服用藥物
,會增加腎臟的代謝壓力,損傷腎臟
,引起腎臟病變

排尿時4個信號

,提醒你尿酸高了
,小心腎臟受損

1

、少尿
、無尿:尿酸長期偏高會析出尿酸結(jié)晶
,一旦堵塞腎小管
,尿液排泄的通道不暢
,會引發(fā)尿頻
、尿急
、少尿
、甚至無尿

2

、尿痛:細(xì)小的尿酸結(jié)晶會隨著尿液排出
,但是較大的顆粒則會堵塞輸尿管
,引發(fā)排尿刺痛。

3

、血尿:尿酸高還會引發(fā)腎炎,出現(xiàn)血尿
、濃茶色尿、洗肉色尿

4、泡沫尿:當(dāng)腎臟受損后

,對蛋白質(zhì)的代謝出現(xiàn)異常
,會產(chǎn)生泡沫尿
,且經(jīng)久不散。

長期尿酸過高

,還有什么危害

危害1、糖尿病

高尿酸患者常合并代謝綜合癥

,伴糖尿病比例8.6%。

高尿酸與糖尿病兩者有許多共同的影響因素

,如年齡、肥胖等

尿酸值像血糖一樣

,隨著年齡的增加會有升高傾向
。有研究顯示
,過高的血尿酸濃度可直接損害胰腺J3細(xì)胞
,而誘發(fā)糖尿病

危害2

、高血脂

高尿酸和高血脂都是代謝類疾病

據(jù)報道

,高尿酸患者合并高血脂的概率為25%
,血尿酸和TG(甘油三酯)成正相關(guān)
,是引起尿酸水平升高的危險因素

當(dāng)攝入富含甘油三酯的食物后

,尿酸水平的升高會促進(jìn)脂質(zhì)氧化
,導(dǎo)致血脂升高,隨著氧自由基生成
,參與炎癥的反應(yīng)。

并且

,血尿酸水平的升高會加速血小板聚集,加重血栓形成

平時最好定期檢查

,監(jiān)測尿酸水平

尿酸水平升高是一個潛移默化的過程,建議平時定期檢查

,一旦尿酸超過420?mol/L,不管有沒有出現(xiàn)不適反應(yīng)
,最好都要積極接受治療

檢查血尿酸值前應(yīng)注意:

? 前一天正常飲食

,忌喝酒和進(jìn)食大量高嘌呤食物

? 要空腹抽靜脈血化驗

? 注意最近是否服用抗生素

、降壓藥
、利尿藥等
,可使尿酸升高的藥物

? 檢查前避免劇烈運動

,劇烈運動可使體內(nèi)代謝增快,尿酸增加

? 在非同日兩次檢查對比,如兩次化驗值均超出正常

,才可判斷血尿酸增高。

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高尿酸嚴(yán)重了會引發(fā)哪些后果

  往常我們一說起“尿酸”這項指標(biāo)

,很多人立刻就想到痛風(fēng)
,似乎高尿酸對骨關(guān)節(jié)的危害是最大的。但其實
,痛風(fēng)還不是最嚴(yán)重的后果
,也并非所有的高尿酸都表現(xiàn)為痛風(fēng)

  真正更容易受到損傷的是腎臟,嚴(yán)重時甚至可能引發(fā)致命的腎衰竭

  1、危險指標(biāo)——尿酸

  “三高”之后“第四高”

  高尿酸

,已成為繼“三高”之后的“第四高”
,僅是我國的患病人數(shù)就已達(dá)到1.8億
!到底什么是高尿酸呢

  為什么會形成高尿酸

  

  


  2

、高尿酸的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  當(dāng)血液中的尿酸越積越多

,就可能誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
、腎結(jié)石
、急慢性腎炎等疾病
,甚至是腎衰竭或尿毒癥

  正常情況下

,男性尿酸為149~416μmol/L,女性為89~357μmol/L
。當(dāng)男性超過420μmol/L,女性超過360μmol/L時
,即可確診為高尿酸;而絕經(jīng)后的女性血尿酸水平有所升高
,與男性大致相當(dāng)

  3

、高尿酸的危害
,遠(yuǎn)不止痛風(fēng)這么簡單

  高尿酸,是多種代謝性疾病和心血管疾病的獨立危險因素

  臨床上約10%的高尿酸會發(fā)展為痛風(fēng)

,但無癥狀的高尿酸可能持續(xù)10~20年
,這期間不僅會對腎臟
、膀胱
、尿道
、肝臟等泌尿系統(tǒng)組織或代謝器官造成不利影響
,還會加重高血壓
、高血脂、高血糖和動脈硬化

  據(jù)統(tǒng)計,血尿酸每增加60μmol

,高血壓發(fā)生的風(fēng)險增加15%~23%;發(fā)生急性腎衰的風(fēng)險增加74%
;女性冠心病的病死率增加30%
,男性增加17%
!總而言之,尿酸越高
,則患病風(fēng)險越大

  高尿酸引發(fā)3種后果

  逐步擊垮腎臟

  血液中尿酸聚集過多時

,就會沉淀為尿酸鹽結(jié)晶
,而主要負(fù)責(zé)排泄尿酸的腎臟
,就是第一個被損害的器官

  1、尿酸鹽結(jié)石

  血液中的尿酸全部從腎小球

、腎小管中過濾
,而高尿酸形成的尿酸鹽結(jié)晶也很容易在此處沉積
,形成尿酸鹽結(jié)石

  細(xì)小的結(jié)石可能隨尿液排出,沒有其他癥狀

;但大塊結(jié)石非常危險,容易堵塞尿道和腎小管
,造成腎積水、腎小管梗阻
、尿路感染或腎絞痛。

  尿酸鹽結(jié)石在X線照射下顯影較淡

,甚至不顯影,所以篩查時更應(yīng)仔細(xì)

  2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

  尿酸鹽結(jié)晶容易沉積在腳趾

、手指
、耳廓周圍等
,此時體內(nèi)的免疫細(xì)胞會對它進(jìn)行吞噬
,引起炎癥反應(yīng)

  但免疫細(xì)胞不足以消除尿酸鹽結(jié)晶

,反而會讓結(jié)晶體越來越大,形成我們所說的“痛風(fēng)石”
。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時痛感劇烈,長期如此還會損傷骨質(zhì)
,導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。

  如果耳朵的耳廓周圍出現(xiàn)白色的

,且按著有點疼的結(jié)節(jié)
,可能是尿酸的結(jié)晶
,盡快去醫(yī)院檢查

  3、慢性尿酸腎病

  尿酸持續(xù)增高

,容易刺激腎小球發(fā)生炎癥
,也就是慢性腎炎
,不斷損害腎小球的過濾功能
,大大增加了尿毒癥的發(fā)病幾率

  而且尿酸鹽結(jié)晶沉積在血管壁上

,還可能損傷血管內(nèi)膜,促使動脈粥樣硬化形成

  高尿酸出現(xiàn)這些信號

  小心腎功能異常

  高尿酸無癥狀表現(xiàn)時,以保守治療為主

,但如果高尿酸患者還出現(xiàn)了以下3個信號,說明腎臟已經(jīng)處于比較危險的狀態(tài)

  1

、尿少或無尿

  晨尿是人體經(jīng)過整晚代謝產(chǎn)生的

,當(dāng)尿酸鹽結(jié)石堵塞輸尿管時
,就會出現(xiàn)無尿或少尿現(xiàn)象

  2

、尿色重、有尿泡

  高尿酸損傷了腎的過濾功能

,會使尿液濃度異常,出現(xiàn)茶色尿
、渾濁尿、泡沫尿等
。如果尿酸鹽結(jié)石導(dǎo)致了腎間質(zhì)或輸尿管破裂出血
,還可能會有血尿出現(xiàn)

  3

、下肢浮腫

  腎臟是人體內(nèi)水分代謝的重要器官,腎功能下降

,很容易引起下肢浮腫
。如果晨起時發(fā)現(xiàn)下肢浮腫,過后又減輕
,需要立即檢查腎臟健康

  調(diào)節(jié)高尿酸

  和“三高”類似

,高尿酸在早期也有望逆轉(zhuǎn)

  可以從以下幾方面來控制。

  1

、少吃高嘌呤食物

  尿酸就是由嘌呤物代謝之后的產(chǎn)物,因此從源頭來說

,就要少吃高嘌呤的食物。

  高嘌呤食物包括海鮮

、濃湯
、紅肉
、動物內(nèi)臟等等。

  2

、多喝水、少飲酒

  對于心臟功能

、腎臟功能正常的朋友
,建議每天飲水量大于 2 升

  腎臟可以通過尿液排出體內(nèi)的尿酸

,但如果飲水不足,這些蓄積在腎臟和輸尿管的尿酸自然沒辦法隨尿液排出
。久而久之,大量的尿酸鹽就會形成腎結(jié)石
、尿路結(jié)石,從而引發(fā)腎絞痛
、腎積水等情況
。而應(yīng)對的辦法
,就是多喝水
,產(chǎn)生足夠的尿液
,盡量少飲酒

  3

、適量的有氧運動

  尿酸偏高的患者不建議做劇烈運動

,需要做的是有氧運動
。例如游泳、太極拳等等
。不僅可以減肥,還能有效控制尿酸
。如果做了劇烈的無氧運動,就容易產(chǎn)生乳酸
,這個時候不僅會肌肉酸痛
,還會抑制尿酸的排出
,反而加重尿酸的嚴(yán)重程度

  4、定期復(fù)查

  根據(jù)具體情況定期復(fù)查腎功能

、腎臟 B 超等檢查,及時了解腎臟功能情況
,避免進(jìn)一步的損害。

尿酸高也會傷腎



近年來

,臨床上因高尿酸血癥導(dǎo)致腎病的病例越來越多
。如果體檢發(fā)現(xiàn)尿酸超標(biāo)
,千萬不要放過
。改變生活方式和飲食,必要時去醫(yī)院進(jìn)一步檢查
,盡快治療。


高尿酸不僅會引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
,還會在不知不覺中傷害腎臟。有些人可能會出現(xiàn)血尿、蛋白尿或背痛等癥狀
,但其他人則沒有任何癥狀
。發(fā)現(xiàn)的時候是尿毒癥
,甚至是慢性腎衰竭



尿酸是人體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝產(chǎn)物
。日常代謝產(chǎn)生的尿酸主要從腎臟排出
。過量的尿酸形成晶體,如果沉積在關(guān)節(jié)上
,就會引起眾所周知的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。但更重要的是
,這些微小的晶體往往會沉積在腎臟上,引發(fā)一系列會損害腎臟的疾病



不僅如此
,高脲酶的發(fā)生還呈現(xiàn)出明顯的年輕化趨勢
。如果你覺得很累很累
,就要注意了。這很可能是你需要及時去醫(yī)院做血尿檢查的信號
。確診后及時調(diào)整生活方式
,加上藥物治療,一般一兩個月就能恢復(fù)正常



當(dāng)出現(xiàn)高尿酸血癥時,需要接受正規(guī)治療
。用藥是一方面,更重要的是生活方式的改變



另外,人到中年
,腎功能會下降
。最好每年做一次尿檢,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療


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