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手部狹窄性腱鞘炎診斷說明

佚名 2023-12-08 22:41:01

狹窄性腱鞘炎又名創(chuàng)傷性腱鞘炎或彈響指

。主因從事不慣常的勞動和手腕過多活動而引起的腱鞘和肌腱的水腫
,繼而增厚,妨礙肌腱的滑動。亦可是先天性或因膠原性疾病而致

【診斷說明】

(一)指屈肌腱腱鞘炎

1.常見于婦女,好發(fā)于拇、中、環(huán)三指

2.局部有疼痛和壓痛,并可捫及硬結

。硬結可隨手指屈伸而活動

3.患指屈伸活動障礙,以晨間為重

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;顒踊騽趧雍蠛棉D。少數(shù)患指屈伸活動時有捻發(fā)音

4.晚期

,患指屈伸障礙加重,可出現(xiàn)"彈響""彈跳"或"閉鎖"現(xiàn)象
。嚴重時
,被動亦難使閉鎖的患指伸直。

(二)橈骨莖突腱鞘炎(拇短伸肌和拇長展肌腱鞘炎)

1.腕橈骨莖處有疼痛

、壓痛和局限性腫脹
。拇指與腕關節(jié)活動時疼痛加重。慢性期可捫及硬結

2.拇指活動不靈活,以晨間較明顯

。偶爾有彈響

3.橈骨莖突腱鞘炎試驗患手握拳,拇指屈于掌內

,然后將拳被動地向尺側屈曲
,若在橈骨莖突處產生疼痛加劇,表示有腱鞘炎

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