荷葉-牛皮癬患者的清熱劑

荷葉-牛皮癬患者的清熱劑

牛皮癬的偏方眾多，在這些偏方中也有不少有爭議的方劑，比如荷葉。很多患者都不理解荷葉怎么能治療牛皮癬呢？荷葉都有些什么功效呢？又有哪些方法即方便又效果好呢？

荷葉主治具有暑熱煩渴，食少腹脹、頭痛眩暈、吐血、水腫、衄血、咯血、便血、產(chǎn)后惡露不凈，毀傷瘀血等作用。荷葉中含有荷葉堿，是荷葉中提取的生物堿，可以擴(kuò)張血管，清熱解暑，還有降血壓的效果，也是減肥的良藥。對于血熱吐血、衄血、便血等癥狀有很好的效果。

一些中醫(yī)認(rèn)為導(dǎo)致牛皮癬的主要原因是血液。血熱、血瘀、血燥等。因此就有人采用荷葉來輔助治療牛皮癬。下面我們就來看幾種方法。

1、清暑荷葉飲：用于暑熱煩渴。荷葉15g，金銀花10g，竹葉心6g。沸水浸泡，代茶飲。本方荷葉清熱祛暑，金銀花、竹葉心清熱除煩。

2、荷葉飯：用于脾胃不和，少食腹瀉。荷葉15g，陳皮6g，粳米150g。用粳米加水煮飯，待米近熟時，在飯上放荷葉、陳皮，蒸至飯熟。本方用粳米益脾養(yǎng)胃，荷葉開胃升清，陳皮健胃理氣。

3、生地荷葉飲：可用于血熱吐血、衄血、便血等。生地30g，荷葉半張。生地煎水取汁，荷葉搗爛絞汁或煎水取汁，兩汁混合飲用。

4、荷花冬瓜湯：新鮮荷花2株，鮮冬瓜500克，清洗干凈，切片，加水1 000毫升，煮成濃湯，揀去荷葉，加入少許食鹽調(diào)味即可。牛皮癬患者食用后，具有清熱解毒的作用。

蓮花、蓮子、藕、荷葉甚至藕節(jié)、蓮心都有其功效，是茶療、食療中不可多得的良將，但也不是人人適用，牛皮癬患者若沒有血熱的癥狀出現(xiàn)，還請咨詢主治醫(yī)生后進(jìn)行服用。

執(zhí)業(yè)藥師2017方劑學(xué)章節(jié)考點(diǎn)精講：清熱劑

　　 第四章 清熱劑

　　4.1清氣分熱白虎湯(母草米糕)

　　清熱生津陽明氣分熱盛竹葉石膏湯(十國老人冬夏喝米粥)

　　清熱生津、益氣和胃傷寒溫?zé)崾畈饨騼蓚?/p>

　　4.2清營涼血清營湯(銀翹清營、東西單元連地租)

　　清營解毒、透熱養(yǎng)陰熱入營分犀角地黃湯(黃角要牡丹)

　　清熱解毒、涼血散瘀熱入血分證

　　4.3清熱解毒涼膈散(肖何將軍迷住了黃山草橋)

　　瀉火通便、清上泄下熱聚胸膈黃連解毒湯(三黃子)

　　瀉火解毒實(shí)熱火毒、三焦熱盛之證普濟(jì)消毒飲(湖河陳舟殘橋欄、草原牛馬琴聲連)

　　疏風(fēng)散邪、清熱解毒大頭瘟

　　4.4氣血兩清清瘟敗毒飲(十畝草原竹地少、黃山連接西單橋)

　　清熱解毒、涼血瀉火瘟疫熱毒、充斥內(nèi)外、氣血兩燔

　　4.5清臟腑熱龍膽瀉肝湯(黃子龍推木車、當(dāng)?shù)匦恫癫?

　　瀉肝膽實(shí)火、清下焦?jié)駸岣文憣?shí)火、肝膽濕熱左金丸(鰱魚清肝)

　　清肝瀉火、降逆止嘔肝火犯胃玉女煎(十畝麥地一頭牛)

　　清胃滋陰胃熱陰虛芍藥湯(秦香蓮當(dāng)官、大吵要郎)

　　調(diào)和氣血、清熱解毒濕熱痢導(dǎo)赤散(竹木草地)

　　清心養(yǎng)陰、利水通淋心經(jīng)熱盛瀉白散(白米草地)

　　瀉肺清熱、止咳平喘肺熱咳嗽清胃散(當(dāng)?shù)攸S連勝牡丹)

　　清胃涼血胃有積熱白頭翁湯(白頭翁是個黃臉皮)

　　清熱解毒、涼血止痢熱痢

　　4.6清虛熱青蒿鱉甲湯(賈母生青丹)

　　養(yǎng)陰透熱溫病后期、陰液耗傷、邪伏陰分清骨散(親家母傾錢財胡炒股)

　　清虛熱、退骨蒸陰虛內(nèi)熱、虛勞骨蒸當(dāng)歸六黃湯(二弟當(dāng)四黃)

　　滋陰瀉火、固表止汗陰虛有火、發(fā)熱盜汗

　　4.7清熱祛暑六一散(滑溜一枝草)

　　祛暑利濕感受暑濕清暑益氣湯(東米知草黃、西湖荷葉翠)

　　清暑益氣、養(yǎng)陰生津中暑受熱、氣津兩傷

　　例題：

　　1.具有清熱除煩，生津止渴功效的方劑是：

　　A. 黃連解毒湯 B.竹葉石膏湯 C.清暑益氣湯 D.清營湯 E.白虎湯

　　2.白虎湯與竹葉石膏湯的共有藥物是：

　　A. 人參、炙甘草 B.竹葉、半夏 C.麥冬、半夏 D.石膏、粳米 E.知母、黃連

　　3.清營湯治證的表現(xiàn)無：

　　A. 身熱夜甚 B.斑疹紫黑 C.心煩少寐 D.時有譫語 E.舌絳脈細(xì)數(shù)

　　參考答案

　　1.E 2.D 3.B

　　 執(zhí)業(yè)藥師考試欄目為您推薦：

清熱劑簡介

目錄 1 拼音 2 英文參考 3 概述 4 清熱劑的適應(yīng)證 5 使用注意 6 清熱劑的分類 6.1 清氣分熱劑 6.2 清熱解毒劑 6.3 清營涼血劑 6.4 清臟腑熱劑 6.5 清熱祛暑劑 6.6 清虛熱劑 7 參考資料 附： 1 古籍中的清熱劑 1 拼音 qīng rè jì

2 英文參考 heatclearing formula [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）]

3 概述 清熱劑（heatclearing formula[1]）是指以清熱藥為主配伍組成，具有清熱、瀉火、涼血、解暑、解毒、清虛熱等作用，治療里熱證方劑的統(tǒng)稱[2][1]。分清氣分熱劑、清營涼血劑、清熱解毒劑、清臟腑熱劑、清熱解暑劑、清虛熱劑等[1]。

4 清熱劑的適應(yīng)證 清熱劑適用于表證已解，熱已入里，或里熱已盛而尚未結(jié)實(shí)的里熱證[2]。里熱證究其原因，不外內(nèi)傷和外感兩個方面[2]。因于外感者，或表邪入里化熱，或溫?zé)峄鸲緸椴?；因于?nèi)傷者，則多由臟腑偏勝，五志過極化火所致[2]。由于里熱病證有熱在氣分、血分之異，有實(shí)熱、虛熱之分，有臟腑偏勝之殊，故清熱劑又可分為6類，即清氣分熱劑，適用于熱在氣分證；清營涼血劑，適用于熱入營血證；清熱解毒劑，適用于熱盛成毒證；清臟腑熱劑，適用于火熱偏勝于某一臟腑所產(chǎn)生的熱證；清熱祛暑劑，適用于暑熱證；清虛熱劑，適用于虛熱證[2]。

5 使用注意 運(yùn)用清熱劑應(yīng)注意如下幾個方面：清熱劑多由寒涼之品組成，寒涼易于傷脾胃，不可過服，過服能傷人陽氣[2]。對平素虛寒者，雖有里熱證亦應(yīng)慎用，以免損傷陽氣[2]。清虛熱劑多含滋陰之品，滋陰多膩滯，早用可留邪，故不宜用之過早[2]。注意辨別熱證的真假和虛實(shí)[2]。真寒假熱證者，不可誤用本類方劑[2]。凡實(shí)熱證者，當(dāng)以寒涼清熱方劑直折其熱；若為虛熱證，當(dāng)以甘涼養(yǎng)陰之劑以清退其熱[2]。在對熱病患者使用清熱劑治療過程中，應(yīng)根據(jù)病情注意配伍養(yǎng)陰藥，以達(dá)到顧護(hù)陰液的目的[2]。清熱劑屬寒涼之品，重用久用易敗胃氣，損傷脾陽，故使用時須適度，不可過量、過劑[2]。必要時可配伍健脾和胃之品，使祛邪而不損傷脾胃[2]。

6 清熱劑的分類

6.1 清氣分熱劑

清氣分熱劑，適用于熱在氣分證，熱盛傷津，或熱病后余熱未清、氣陰兩傷證，癥見高熱、煩渴、多汗、脈洪大等[2]。常用涼而不遏的清氣分熱藥物如石膏、知母、竹葉、梔子等為主組成方劑[2]。由于邪熱易傷津耗氣，故常配伍益氣生津之品，如人參、麥冬等[2]。代表方為白虎湯、竹葉石膏湯[2]。

6.2 清熱解毒劑

清熱解毒劑，適用于實(shí)熱火毒壅盛于里的病證，癥見發(fā)熱、心煩、錯語、發(fā)斑、吐衄，或身熱面赤、胸膈煩熱、尿赤便秘，以及瘡瘍疔毒等[2]。常用清熱解毒瀉火藥物如黃芩、黃連、金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁、大黃等為主組成方劑[2]。疫毒發(fā)于頭面紅腫者，可配伍辛涼疏散之品，如牛蒡子、薄荷、僵蠶等；熱入氣分配伍瀉火藥，如石膏、知母等；熱入血分則配伍涼血藥，如水牛角、丹皮、生地等[2]。代表方為黃連解毒湯、普濟(jì)消毒飲、仙方活命飲、涼膈散等[2]。

6.3 清營涼血劑

清營涼血劑，適用于邪熱傳營或熱入血分證，癥見身熱夜甚，時有譫語，或斑疹隱隱，神煩少寐，吐血、衄血、發(fā)斑，或蓄血發(fā)狂，舌絳起刺等[2]。常用清營涼血藥物如水牛角、生地、玄參等為主組成方劑，或配用金銀花、連翹、竹葉以透熱轉(zhuǎn)氣；或配用丹皮、赤芍等涼血散瘀，使止血而不留瘀[2]。代表方為清營湯、犀角地黃湯[2]。

6.4 清臟腑熱劑

清臟腑熱劑，適用于邪熱偏盛于某一臟腑所產(chǎn)生的火熱證候[2]。其臨床表現(xiàn)根據(jù)火熱偏盛的臟腑不同而不同[2]。主要的臨床表現(xiàn)有心胸?zé)?、口渴面赤、口舌生瘡、尿赤澀痛；頭痛目赤、口苦脅痛，或陰癢陰腫、尿濁黃帶下；發(fā)熱喘咳、痰黃稠或腥臭膿血痰、胸中作痛；或牙痛齦腫、口臭齒松齒衄；或腹痛、里急后重、便下膿血等[2]。本類方劑根據(jù)所屬臟腑火熱證候的不同，分別用相應(yīng)的清熱藥為主組成方劑[2]。如常用清心胃之火的黃連、竹葉、蓮子心，清肺熱的黃芩、桑白皮、蘆根，清肝膽濕熱的龍膽草、夏枯草、梔子，清大腸濕熱的白頭翁、黃柏等分別為主組成方劑[2]。代表方如導(dǎo)赤散、龍膽瀉肝湯、瀉白散、清胃散、芍藥湯、白頭翁湯等[2]。

6.5 清熱祛暑劑

清熱祛暑劑，適用于夏月暑熱證[2]。暑為六淫之一，有特定的季節(jié)性[2]。暑熱病常以身熱煩渴、汗出體倦、小便不利、脈數(shù)等為主癥[2]。常用擅長清暑的荷葉、石膏、滑石、西瓜翠衣等為主組成方劑[2]。暑多夾濕，若暑熱兼有濕邪者，法當(dāng)清暑利濕，配伍茯苓、澤瀉、豬苓等藥物；暑熱易耗傷元?dú)?，若暑熱兼氣虛者，又?dāng)清暑熱而益元?dú)?，配伍太子參、黃芪等[2]。代表方為六一散、清暑益氣湯[2]。

6.6 清虛熱劑

清虛熱劑適用于發(fā)熱性疾病的后期，邪熱未盡而陰液已傷，出現(xiàn)午后或傍晚低熱，晨起熱退；或肝腎陰虛，以致骨蒸潮熱或低熱日久不退的虛熱證[2]。常以生地、玄參、麥冬、龜板、鱉甲等滋其陰；青蒿、知母、丹皮、地骨皮、銀柴胡等透其熱[2]。代表方劑如青蒿鱉甲湯、清骨散、當(dāng)歸六黃湯[2]。

表31?常用清熱劑的比較（出自《方劑一本通》）

分類

常用方劑

藥物配伍

功用

主治

清氣分熱

白虎湯

石膏為君，知母為臣

清熱生津

陽明氣分實(shí)熱

清營涼血

清營湯

犀角地黃湯

犀角為君，玄生麥為臣

犀角為君，生地為臣

清營解毒透熱

清熱涼血散瘀

熱入營分

熱入血分

清熱解毒

五味消毒飲

銀花為君，地丁天葵為臣

清熱解毒消瘡

各種疔瘡熱毒

清臟腑熱

葦莖湯

白頭翁湯

龍膽瀉肝湯

葦莖為君，冬瓜仁為臣

白頭翁為君，連柏為臣

龍膽為君，芩梔為臣

清肺化痰排膿

清熱涼血止痢

清肝膽實(shí)濕熱

熱毒蘊(yùn)肺（肺癰）

熱毒蘊(yùn)腸

肝膽實(shí)熱和濕熱

清熱祛暑

清暑益氣湯

荷梗翠衣為君，參冬為臣

清暑益氣養(yǎng)陰

暑熱傷氣陰

清虛熱

青蒿鱉甲湯

青蒿鱉甲為君，地知為臣

養(yǎng)陰透熱

止血藥有哪些

凡功能制止體內(nèi)外出血的藥物，稱為 止血藥（hemostatic drugs）。 血液為人體重要的物質(zhì)，凡出血之證，如不及時有效的制止，致使血液耗損，而造成機(jī)體衰弱，甚至危及生命，故止血藥的應(yīng)用具有重要的意義。
藥品名稱：止血藥
是否處方藥：非處方藥
主要適用癥：用于各部位出血病證
運(yùn)動員慎用：非慎用
是否納入醫(yī)保：納入
藥品類型：仙鶴草、艾葉、灶心土、白芨、紫珠
◎具有止血的藥物還有：
一、止血：荊芥、防風(fēng)（解表藥）、荷葉（清熱藥）、鹿蹄

止血藥
草（祛風(fēng)濕藥）、降香（活血祛瘀藥）、胡頹葉（化痰止咳平喘藥）阿膠、山茱萸（補(bǔ)虛藥）、烏梅（收澀藥）。
二、和血止血：當(dāng)歸（補(bǔ)虛藥）
三、補(bǔ)血止血：龜板（補(bǔ)虛藥）
四、收斂止血：馬勃（清熱藥）、五倍子、赤石脂、禹余糧、石榴皮、刺猬皮、烏賊骨（收澀藥）。
五、涼血止血：梔子、白毛夏枯草（清熱藥）、代赭石（理氣藥）、黃藥子（化痰止咳平喘藥）、墨旱蓮（補(bǔ)虛藥）。
六、化瘀止血：五靈脂（活血化瘀藥）。

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