右上腹痛:應(yīng)重點考慮肝臟、膽囊的問題,如急慢性肝炎、肝癌、膽囊炎、膽結(jié)石等都可能導(dǎo)致右上腹疼痛。此外,還要注意胰腺、十二指腸、右腎、大腸右段等部位是否出現(xiàn)問題。
右下腹痛:首先應(yīng)想到是否患上闌尾炎。如剛開始為上腹部疼痛,數(shù)小時后轉(zhuǎn)為右下腹痛,伴有惡心、嘔吐等,多為急性闌尾炎。此外,還應(yīng)考慮小腸、盲腸、右輸尿管問題。如伴有尿頻、血尿等很可能是輸尿管結(jié)石。女性還應(yīng)注意右側(cè)卵巢及輸卵管是否出現(xiàn)問題。
左上腹痛:首先應(yīng)考慮脾、胃的問題,還需注意胰腺、左腎、大腸左段。如左上腹持續(xù)疼痛,伴有陣發(fā)加劇,波及兩側(cè)腰部,并因進食而增強,則很可能是急性胰腺炎。
左下腹痛:可能是下結(jié)腸或直腸的問題,如腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲病等,也應(yīng)考慮是否和左輸尿管有關(guān)。女性還應(yīng)考慮是否左卵巢及輸卵管有問題。
肚臍周圍疼痛:主要應(yīng)考慮小腸及胰腺的問題。
腹腔廣泛性疼痛:可能由多種原因引起,如胃潰瘍、闌尾炎、膽囊炎等,都可能導(dǎo)致整個腹腔出現(xiàn)持續(xù)劇烈的疼痛。
腹部的疼痛不可大意。對劇烈的絞痛或不明原因的持續(xù)疼痛,不要覺得忍一忍、用熱水焐一焐就過去了,而要引起警惕,要及時去醫(yī)院就診。通常醫(yī)生會讓你做腹部B超、化驗血常規(guī)、血生化等,必要時還應(yīng)做整個腹腔的CT檢查。
1、當(dāng)胃潰瘍、十二指腸潰瘍時,若飲酒過量,常會導(dǎo)致潰瘍處破裂穿孔或潰瘍處血管破裂出血,患者會因此感到腹部劇痛。若此時人們?nèi)喔?,機械性刺激則會使?jié)兲帗p傷更甚,使病情加重,甚至危及生命。
2、急性化膿性腹膜炎和闌尾炎則是內(nèi)科常見病,發(fā)病時雖然腹部會疼痛,但炎癥較局限,只要及早就醫(yī),炎癥往往能得到有效控制,而此時人們?nèi)羧喔怪雇?,則會使炎癥較快擴散,揉腹無異于對疾病“推波助瀾”。
3、蛔蟲成團或腸粘連扭曲等原因,也可導(dǎo)致腸腔內(nèi)容物運行不暢而發(fā)生機械性腸梗阻,這時如果在毫不了解情況下揉腹以求止痛,則會因蛔蟲受擠壓亂竄導(dǎo)致膽道蛔蟲癥甚至腸穿孔,其他原因所致的腸梗阻也會因為揉腹而使梗阻加重,疼痛加劇。
另外,膽囊炎、肝脾破裂等引起的腹痛,此時揉腹止痛猶如雪上加霜、火上澆油。
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