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多形性紅斑的分型治療

佚名 2023-12-09 11:06:09

多形性紅斑的分型治療

多形性紅斑在皮膚科并不少見

。一般起病較急
，臨床表現(xiàn)是身體上對(duì)稱性地出現(xiàn)紅斑
、丘疹
、風(fēng)團(tuán)
、水皰
、大皰及紫癜等
，而且多發(fā)生在肢體伸側(cè)
。靶性皮損或虹膜狀皮損是本病的典型表現(xiàn)
，多見于手足部位
，看上去為圓形水腫性紅斑，中心有水皰
。

以下是多形性紅斑的分型治療：

（1）風(fēng)熱枚濕

治法：清熱燥濕

，活血散瘀。

處方：銀花12克

，黃連8克
，牛蒡子10克，白鮮皮10克
，生地20克
，薄荷6克，木通8克
，赤茯苓15克
，蒼術(shù)10克，車前子10克
，甘草6克
。

加減：發(fā)熱偏盛加板藍(lán)根、蒲公英

；皮疹紅赤鮮艷加丹皮
、赤芍；瘙癢明顯加蟬蛻
、蚤休
；皮疹散發(fā)此起彼伏者加防風(fēng)、荊芥
；咽喉疼痛者加桔梗
、蘆根；水皰明顯者加苦參
、玄參
；濕重者加川樸、澤瀉
。

用法：每日1劑

，水煎，分2次服
。

療效：以上方出入共治22例

，全部治愈
。

常用成方：消風(fēng)導(dǎo)赤散、多形紅斑二方

。

（2）風(fēng)寒血瘀

治法：溫經(jīng)散寒，通絡(luò)化瘀

。

處方：桂枝6克

，赤芍12克，制川烏3克
，當(dāng)歸12克
，羌活9克，防己12克
，川芎9克
，生姜皮3克，紅棗9克
，甘草6克
，蔥管2根。

加減：形寒肢冷者加附子

、干姜
；脈緩遲澀者加細(xì)辛、麻黃
；兼風(fēng)寒表證者加蘇葉
、蟬蛻、僵蠶
；皮疹面頸部多者加川芎
、白芷；上肢多者加姜黃
；下肢多者加牛膝
；兼氣虛者加黃芪、黨參
；兼脾虛便溏者加白術(shù)
、苡仁。

用法

；每日1劑
，水煎，分2次服
。

療效：以上方化裁治療70例

，痊愈15例，顯效22例
，好轉(zhuǎn)25例
，無效8例
，總有效率為88.5％。

常用成方：加味桂枝湯

、當(dāng)歸四逆湯
。

（3）氣虛血瘀

治法：益氣活血，溫經(jīng)通脈

。

處方：黨參9克

，黃芪15克，附子6克
，桂枝9克
，當(dāng)歸9克，赤芍9克
，丹參9克
，陳皮6克。

加減：寒證顯著者加干姜

、炙甘草
；血瘀顯著者加桃仁、紅花
；氣虛明顯者重用黨參
、黃芪，加菟絲子
；陽虛肢冷者加肉桂
、細(xì)辛；兼氣郁者加枳實(shí)
、郁金
；頭昏目眩者加川芎、白芷
；脈澀絡(luò)阻者加路路通
、威靈仙；皮疹硬結(jié)者加茜草
、澤蘭
。

用法：每日1劑，水煎

，分2次服
。

療效：以上方加減治療85例，痊愈64例

，顯效5例
，好轉(zhuǎn)13例，無效3例
，總有效率為96.5％
。

常用成方：黃芪桂枝五物湯

、血府逐瘀湯、活血解毒湯
。

（4）熱入營(yíng)血

治法：清熱解毒

，涼血和營(yíng)。

處方：生地15克

，蒲公英15克
，銀花15克，生石膏6克
，蟬蛻4克
，連翹10克
，赤芍10克
，犀角3克（燉服，或用水牛角30克代）
。

加減：壯熱明顯者加黃連

、梔子；疹色紫黯者力古綮草
、丹皮
；口舌糜爛者加生地、玄參
，配合口腔金銀花露漱口
，外用錫類散；大便秘結(jié)者加大黃
；小溲短赤者加滑石
、車前子，病情緩解后酌加養(yǎng)陰潤(rùn)燥藥
。

用法：每日1劑

，水煎，分2次服
。

療效：用上方出人治療5例

，均有好轉(zhuǎn)。

常用成方：犀角地黃湯

、清瘟敗毒散
；恢復(fù)期用益胃湯、養(yǎng)陰清肺湯等
。

多型性紅斑怎么治?

多形性紅斑病程自限

，皮損約經(jīng)2～4周可望消退，但常常再?gòu)?fù)發(fā)
。 治療　　1.分析和追溯發(fā)生變態(tài)反應(yīng)的可疑因素
，并盡速予以糾正
。　　2.抗組胺藥物 適用于已停止服用可疑藥物或食物的輕型病例
?div id="d48novz" class="flower left">
？蛇x用撲爾敏4mg，一日3次
；吡咯醇胺2mg
，口服每日2次，或2mg肌洼
，每日2次
；或息斯敏、安其敏等
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！　?.腎上腺素或異丙基腎上腺素 可激活腺苷環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷濃度增加
，阻止生物活性物質(zhì)的釋放
，從而抑制第1型變態(tài)反應(yīng)。但伴有心血管系統(tǒng)疾病
、甲狀腺功能亢進(jìn)
、糖尿病等患者禁用。腎上腺素（1mg／支）0.25～0.5mg皮下注射
；異丙基腎上腺素（1mg／支）0.2～0.4mg加入5％葡萄糖500ml滴注
。　　4.腎上腺皮質(zhì)類固醇 具有抗炎癥
、穩(wěn)定溶酶體與抑制免疫反應(yīng)的作用
，療效比較肯定。重癥用氫化可的松200～400mg靜脈滴注
，每日1次
。口服強(qiáng)的松
、地塞米松或倍他米松亦可
。　　5.10％葡萄糖酸鈣加維生素C 0.5～1.Og緩慢靜注
。每日1次
，以減少滲出?div id="jfovm50" class="index-wrap">！　?.中藥柴胡
、防風(fēng)、五味子、烏梅
、甘草各9g煎服
，本方亦稱"過敏煎"，對(duì)變態(tài)反應(yīng)性疾病較有效
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！　?.局部治療 使用消炎防腐止痛類藥物含漱、涂布
、濕敷
，但注意應(yīng)無刺激性而具有保護(hù)性。皮膚損害無明顯滲出時(shí)
，可用爐甘石水粉涂布
。在應(yīng)用這些藥物時(shí)，應(yīng)考慮到這些藥物本身可能對(duì)某些患者即是一種變應(yīng)原
。

多形紅斑需要注意事項(xiàng)

多形紅斑需要注意事項(xiàng)

多形紅斑需要注意事項(xiàng)

，現(xiàn)在越來越多各種癥狀的皮膚病了，多形紅斑就是其中一種
，這種疾病對(duì)于皮膚的傷害是很大的
，所以患者在日常生活中要引起重視
，下面我分享多形紅斑需要注意事項(xiàng)
，一起來看下吧。

多形紅斑需要注意事項(xiàng)1

多形紅斑需要注意事項(xiàng)

1

、多形紅斑其實(shí)就是一個(gè)過敏性的皮膚病
，但是比一般的皮膚病要嚴(yán)重的多了，首先還是要趕快發(fā)現(xiàn)自己的過敏原是什么
，多形紅斑不能吃的東西還是比較多的
，像菠蘿就是其中的一種食物。

2

、不能吃的水果除了菠蘿之外
，還有香蕉也是不可以吃的，因?yàn)橄憬逗筒ぬ}都是會(huì)很容易引起皮疹
，有可能就是大家的過敏原
，所以說是不能夠食用的呢，還有海鮮類的話最好也是不要吃了
。

3

、多形紅斑是一個(gè)治不好的皮膚病，只能夠靠大家自己平常多注意飲食和生活習(xí)慣
，盡早的發(fā)現(xiàn)自己的過敏原
，離過敏源遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，就不會(huì)得了，還有太過油膩的食物也要盡量的少吃一點(diǎn)
。

多形紅斑的癥狀

1

、急性突發(fā)，病因不明
，有時(shí)可能與藥物過敏反應(yīng)有關(guān)
。

2、局部為急性滲出性炎癥

，口腔粘膜充血（或有水皰)
、糜爛、滲液
、滲血（自發(fā)或激發(fā)性)
，以致唇紅部常有紫色血痂，當(dāng)病情未得到控制時(shí)
，血痂層層加厚
，狀如紫繭；口內(nèi)粘膜的病損可注意到涎液中含血跡現(xiàn)象
；皮膚為靶樣紅斑
；若系重型病例，除口腔
、皮膚表現(xiàn)外尚合并有眼或陰部等處的'損害
。

本病有自限性；好發(fā)于青壯年男性

；起病急驟
，病前多有頭痛不適、口干咽痛
、倦怠等前驅(qū)癥狀
；發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)酸痛及體溫升高。一般分為輕型和重型兩種
。

多形紅斑需要注意事項(xiàng)2 多形紅斑會(huì)傳染嗎

1

、多形紅斑是會(huì)傳染的，但也是因人而異的
。多形紅斑病又稱滲出性多形紅斑
，是一種病因復(fù)雜的急性炎癥性皮膚病。皮疹具有多形性
，常伴粘膜損害
，其特征性皮損為虹膜樣紅斑。本病春秋季好發(fā)
，易復(fù)發(fā)
。多形紅斑病因不是非常明確
，可能是細(xì)菌、病毒感染有關(guān)
。

2

、所以多形紅斑與大多數(shù)皮膚病一樣是會(huì)傳染的，所以患者一定要及時(shí)的治療
，不僅僅是緩解自己身體的不適
，也給您身邊的人創(chuàng)造了安全的環(huán)境，所以多形紅斑在發(fā)病之初就及時(shí)的治療
，早治療可以及時(shí)的控制病情
，防止感染。

如何預(yù)防傳染病

養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣

，提高自我防病能力
。加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)對(duì)傳染病的抵抗力
。按規(guī)定進(jìn)行預(yù)防接種
，提高免疫力。搞好環(huán)境衛(wèi)生
，消滅傳播疾病的蚊
、蠅、鼠
、蟑螂等害蟲
。傳染病人要早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告
、早診斷
、早隔離
、早治療
、防止交叉感染。傳染病人接觸過的用品及居室均嚴(yán)格消毒
。

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