本病中醫(yī)辨證,主要基于濕熱之表征和血瘀之病理。依據(jù)已有文獻(xiàn)資料,結(jié)合各家報(bào)道,本病大體可分為下列三型:
1.濕熱蘊(yùn)結(jié):發(fā)病急驟,初有頭痛咽痛,發(fā)熱,關(guān)節(jié)酸痛,繼之小腿腫脹,于下腿踝部有結(jié)節(jié)隆起,舨紅灼痛,伴有口渴便干,小溲色黃。舌質(zhì)微紅,舌苔黃膩或黃白相兼,脈濡數(shù)。此證常見于本病早期及濕熱偏重者。
2.血熱內(nèi)盛:兩腿脛前突發(fā)多個對稱性指甲大小結(jié)節(jié),皮色鮮紅,硬腫,灼熱而有觸痛,踝關(guān)節(jié)腫痛,伸屈不利,伴身熱口干。舌質(zhì)紅,脈滑數(shù)。此證多見于素體血熱偏盛者。
3.氣虛血瘀:病情纏綿,反復(fù)發(fā)作,小腿腫脹,朝輕暮重,結(jié)節(jié)色紫紅或暗紅,新舊相兼,稍勞即有新疹發(fā)生,伴神疲力乏,面色萎黃。舌色紫暗,舌苔薄白,脈細(xì)澀或沉遲。
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